導(dǎo)語：如何才能寫好一篇避孕措施，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

Colleen Krajewski是一名醫(yī)學(xué)博士，也是美國(guó)匹茲堡大學(xué)婦產(chǎn)和生殖科學(xué)的一名副教授，她說，對(duì)于健康女性來說，所有的避孕方法都是可以的，比經(jīng)歷懷孕和生產(chǎn)還要安全。但是，所有的避孕措施也都有一定的風(fēng)險(xiǎn)。作為專家，Krajewski為我們列舉了幾種主流避孕方法的利弊。

含有雌激素的避孕方法

主要類型：避孕藥、避孕貼和陰道環(huán)。

好處：

有一件事是我們可以肯定的，那就是避孕藥物能降低患子宮癌和卵巢癌的可能性。

有些避孕藥物中還含有孕激素，這對(duì)于某些女性來說可能是個(gè)更好的選擇。但是你需要在每天同一時(shí)段（時(shí)段跨度為三小時(shí)）服用藥物從而確保藥物能夠發(fā)揮功效。

風(fēng)險(xiǎn)：

含有雌激素的避孕方法可能會(huì)稍稍增加血栓風(fēng)險(xiǎn)，尤其是含有屈螺酮的避孕藥。

Krajewski 說：“一般來說，女性出現(xiàn)血栓的風(fēng)險(xiǎn)是萬分之一，而使用含有雌激素的避孕方法會(huì)將女性出現(xiàn)血栓的風(fēng)險(xiǎn)增加至萬分之三，雖然后者是前者的三倍，但是這種風(fēng)險(xiǎn)仍然是極低的。”

×哪些人不適合：

因?yàn)檠?、中風(fēng)和心臟病的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加，如果你具有以下風(fēng)險(xiǎn)因素，建議不要使用含有雌激素的避孕措施：

1.吸煙，而且年齡在35歲以上

2.曾患過心臟病、深靜脈血栓或者是肺栓塞

3.將要接受手術(shù)，很長(zhǎng)時(shí)間不能下地走路

不必太擔(dān)心：

很多女性還擔(dān)心的一點(diǎn)就是，含有雌激素的避孕措施是否會(huì)增加乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)。2010年發(fā)表的一項(xiàng)研究對(duì)超過10萬名女性進(jìn)行了追蹤調(diào)查，研究發(fā)現(xiàn)，服用三相避孕片（在女性月經(jīng)周期的三個(gè)階段中，服用含有不同雌激素劑量的藥物）的女性患病風(fēng)險(xiǎn)稍有上升。但是，后來一項(xiàng)對(duì)服用了38種不同避孕藥物的女性進(jìn)行的研究表明，這些女性患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)并沒有上升。

針劑

主要類型：醋酸甲羥孕酮（安宮黃體酮）是一種針劑，每三個(gè)月打一次，從而能起到避孕的效果。

好處：

這種針劑中含有孕激素，但是不含雌激素。

風(fēng)險(xiǎn)：

與醋酸甲羥孕酮針劑相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)主要就是，在使用該方法避孕期間，骨密度可能會(huì)降低。骨密度降低會(huì)導(dǎo)致骨骼變得更加脆弱。美國(guó)食品藥品管理局已經(jīng)要求，安宮黃體酮的標(biāo)簽上需要寫明可能存在的相關(guān)副作用，尤其是對(duì)青少年和年輕女性的副作用。不過，美國(guó)婦產(chǎn)科研討會(huì)回顧了相關(guān)數(shù)據(jù)，而且該機(jī)構(gòu)2014年的報(bào)告發(fā)現(xiàn)，停止使用該方法作為避孕措施后，骨密度會(huì)恢復(fù)為原來的水平。

宮內(nèi)節(jié)育器

好處：

宮內(nèi)節(jié)育器是最有效的避孕方法之一，有效率達(dá)99%。

×哪些人不適合：

如果你患有性病，或者是近期有過盆腔感染、宮頸癌或者子宮癌的話，就不能使用宮內(nèi)節(jié)育器來避孕。

風(fēng)險(xiǎn)：

宮內(nèi)節(jié)育器罕見但嚴(yán)重的副作用包括：由植入過程中或者植入后進(jìn)入到子宮中的細(xì)菌導(dǎo)致的感染、子宮內(nèi)壁被刺傷、卵巢囊腫、宮外孕等。

含孕激素的宮內(nèi)節(jié)育器的風(fēng)險(xiǎn)：如果你患有肝臟疾病、乳腺癌，或者是某些類型癌癥的患病風(fēng)險(xiǎn)較高，則不應(yīng)使用該避孕法。有些女性在使用后出現(xiàn)了頭痛、脹痛等經(jīng)前綜合征的癥狀。

銅質(zhì)子宮環(huán)風(fēng)險(xiǎn)：銅質(zhì)的子宮環(huán)中不含有激素。但是如果你對(duì)銅器過敏，或者是患有威爾森氏病的話，就不能使用銅質(zhì)子宮環(huán)來避孕。威爾森氏病通常是由身體攝入過量的銅元素導(dǎo)致的。

皮下植入

好處：

這種避孕方法僅涉及到孕激素，而且風(fēng)險(xiǎn)很小。有效率高達(dá)99%。

風(fēng)險(xiǎn)：

植入部位的皮膚可能會(huì)發(fā)生感染。有些女性在植入后會(huì)出現(xiàn)不規(guī)則出血，最長(zhǎng)持續(xù)一年。

阻隔法

主要類型：、子宮帽和女性安全套。

好處：

男性還是一種預(yù)防性傳播疾病的避孕方法。

風(fēng)險(xiǎn)：

篇2

【關(guān)鍵字】流動(dòng)人口；避孕節(jié)育措施；健康教育

【中圖分類號(hào)】R169.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-3783（2014）01-0367-02近年來流動(dòng)人口數(shù)量的不斷增加，流動(dòng)人口所帶來的問題也不斷的涌現(xiàn)，其中最為嚴(yán)重的就是流動(dòng)人口的違法生育問題，所以滿足流動(dòng)人口避孕藥具的供應(yīng)以及引導(dǎo)流動(dòng)人口知情選擇的加強(qiáng)是非常重要的。

1資料與方法

1.1一般資料

本次調(diào)查地點(diǎn)為本人所在計(jì)劃生育服務(wù)中心的轄區(qū)，調(diào)查的總?cè)藬?shù)為3000人，其中男人為1450人，女性為1550人，其中已婚人口為2233人，其中男性989人，女性為1244人；未婚人數(shù)為767人，其中男性為300人，女性為437人。在未婚人員中發(fā)生過性關(guān)系的有230人，其中女性未婚性關(guān)系的有比例為10.8% ，男性未婚性關(guān)系的比例為7%。

1.2方法

對(duì)轄區(qū)內(nèi)的流動(dòng)人口進(jìn)行普查，以調(diào)查問卷的形式進(jìn)行調(diào)查，并對(duì)受檢對(duì)象進(jìn)行生育情況的健康檔案的建立，并且進(jìn)行詳細(xì)的籍貫、職業(yè)和避孕采取的措施進(jìn)行詳細(xì)的介紹，并且進(jìn)行跟蹤服務(wù)，及時(shí)的進(jìn)行電話聯(lián)系。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本文采用的數(shù)據(jù)處理主要應(yīng)用Excel2003軟件，相關(guān)數(shù)據(jù)的檢驗(yàn)分析采用SPSS13.0軟件，以P

2 調(diào)查結(jié)果分析

2.1流動(dòng)人口的特征

（1）流動(dòng)人口的勞動(dòng)力偏年輕化 我國(guó)現(xiàn)階段的人口流動(dòng)從本質(zhì)上說以18-45歲之間為主，這部分人大部分都是年輕的勞動(dòng)力。在這部分人群中還尤以20-30歲為主。（2）流動(dòng)人口文化程度多以初中為主 留動(dòng)人口中初中文化程度的超過一半，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于流出地農(nóng)村人口初中文化構(gòu)成比重。（3）流動(dòng)人口收入偏低 據(jù)調(diào)查結(jié)果現(xiàn)顯示，流動(dòng)人口的收入多集中在1000-2000元之間，與流入地勞動(dòng)力收入相比，流動(dòng)人口以低收入人群為主。

2.2流動(dòng)人口避孕節(jié)育的特征

通過調(diào)查，我們發(fā)現(xiàn)未婚人群中采取避孕措施的比例比已婚人群的比例要低的多，15-45歲之間的年輕勞動(dòng)力成為流動(dòng)人口的主流，年齡構(gòu)成上的年輕化是我國(guó)流動(dòng)人口最突出的特征之一。在未婚有過性生活的流動(dòng)人口767例中，采用避孕措施人數(shù)為435例，占57.3%，已婚性生活的流動(dòng)人口2233例中，采用避孕措施的有2186例，占95.3%。并且流動(dòng)入口中未婚先孕和婚外孕發(fā)生率每年都呈現(xiàn)上升的趨勢(shì)，導(dǎo)致人工流產(chǎn)率的偏高。另外未婚人員采取的避孕措施的底下、有效性的不高也表現(xiàn)出其自我保護(hù)能力的不高 [1]。

2.3避孕知識(shí)知曉情況

根據(jù)調(diào)查，流動(dòng)人口的避孕節(jié)育知識(shí)相當(dāng)?shù)膮T乏，在調(diào)查的3000人中，有2109人，占總?cè)藬?shù)的63.7%的人從來沒有接受過避孕節(jié)育知識(shí)的教育；有2534人，占總?cè)藬?shù)的75.9%的人不知道緊急避孕方法。由于目前，我國(guó)現(xiàn)行的計(jì)劃生育避孕藥的發(fā)放工作只是針對(duì)已婚人群，未婚人群很難得到這項(xiàng)服務(wù)。還有與思想上的封閉性，使得未婚人員很少會(huì)與計(jì)生部門進(jìn)行主動(dòng)地溝通，所以他們使用的避孕方法大多為短效、安全性極差的方式。這也是加重這部分人群懷孕的原因之一。

3討論

3.1加大流動(dòng)人口避孕措施的宣傳

由于流動(dòng)人口的年齡偏低、文化偏低、收入普遍也偏低，在加之流動(dòng)速度快，通常沒有固定的居住地點(diǎn)，避孕節(jié)育和生殖健康知識(shí)都很缺乏。所以要我們計(jì)劃生育部門要加大對(duì)流動(dòng)人口的宣傳力度。根據(jù)流動(dòng)人口的特點(diǎn)利用電視、廣播等媒體在流動(dòng)人口比較集中的地方進(jìn)行避孕節(jié)育和生殖健康知識(shí)的宣傳工作。并在人口流動(dòng)幅度大的場(chǎng)所設(shè)立宣傳欄，并以流動(dòng)人口居住地點(diǎn)、工地、工廠為主體，發(fā)放避孕藥具等避孕的措施[2]。

3.2增加流動(dòng)人口的安全防護(hù)意識(shí)

由于流動(dòng)人口的流動(dòng)性大，難以進(jìn)行追蹤、隨訪和管理，如果流動(dòng)人口離開當(dāng)?shù)氐挠?jì)劃生育管理部門后沒有在流入地申報(bào)暫住證或進(jìn)行暫住登記，特別是女性，那么她們的生育情況就會(huì)沒有人進(jìn)行過問。所以在流動(dòng)人口中大力的宣傳宮內(nèi)節(jié)育器的相關(guān)知識(shí)，指導(dǎo)流動(dòng)人口人員特別是女性進(jìn)行必要的性知識(shí)的了解?，F(xiàn)在，公共場(chǎng)合的各個(gè)角落，尤其是外來流動(dòng)人員聚集的地方，隨處可見的是人工流產(chǎn)、藥物流產(chǎn)、無痛流產(chǎn)的廣告，給人們?cè)斐梢环N錯(cuò)覺，使人在思想上對(duì)人工流產(chǎn)產(chǎn)生一種無所謂的感覺。覺得人工流產(chǎn)就是一件非常簡(jiǎn)單和輕松的事情。這種性意識(shí)的開放也是她們性知識(shí)和避孕知識(shí)嚴(yán)重缺乏的現(xiàn)象，長(zhǎng)時(shí)間發(fā)展下去對(duì)女孩子的身體是及其不利的，流產(chǎn)次數(shù)的增多不僅是道德的問題，對(duì)女孩子的身體健康，和以后的受孕情況都會(huì)帶來嚴(yán)重的威脅。其后果的嚴(yán)重性可想而知[3]。

3.3加大計(jì)劃生育的管理工作

對(duì)于流動(dòng)人口的超生行為要進(jìn)行預(yù)防為主，處罰為輔的措施。對(duì)于流動(dòng)人口密集的地方要定期的進(jìn)行計(jì)生普查，防止出現(xiàn)超生的現(xiàn)象的發(fā)生。鼓勵(lì)流動(dòng)人口與各級(jí)計(jì)劃生育服務(wù)部門接觸，獲得安全、可靠、費(fèi)用低廉的避孕指導(dǎo)和服務(wù)。加大計(jì)劃生育的宣傳力度，是流動(dòng)人口從根本上樹立起良好的婚戀觀和行為規(guī)范。

3.4開展跟蹤隨訪服務(wù)工作

對(duì)于流動(dòng)人口，只是針對(duì)其流動(dòng)過程中進(jìn)行避孕的知識(shí)的宣傳是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，還要進(jìn)行原住地的跟蹤隨訪。就要求我們計(jì)生人員要明確自己的職責(zé)和任務(wù)。對(duì)不同的對(duì)象進(jìn)行不同隨訪時(shí)間的次數(shù)和內(nèi)容的規(guī)定。做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)防治。

4總結(jié)

綜上所述，做好流動(dòng)人口育齡群眾各項(xiàng)技本服務(wù)的，加強(qiáng)咨詢工作，提高流動(dòng)人口育齡群眾的避孕措施的認(rèn)知和選擇能力。切實(shí)做好流動(dòng)人口避孕節(jié)育的措施。提高流動(dòng)人口對(duì)避孕知識(shí)的宣傳工作。形成全面系統(tǒng)的長(zhǎng)效管理和服務(wù)機(jī)制，改善他們避孕節(jié)育和生殖健康服務(wù)的狀況。

參考文獻(xiàn)

[1]王倚.程怡民針對(duì)流動(dòng)入口的避孕節(jié)育知情選項(xiàng)擇服務(wù)[J].中國(guó)計(jì)劃生育學(xué)雜志，2008，9（12）：55-56.

篇3

關(guān)鍵詞：技術(shù)偵查措施；保障人權(quán)；利弊分析；完善措施

中圖分類號(hào)：D9

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

doi：10.19311/ki.16723198.2016.26.096

在我國(guó)的刑事訴訟中，技術(shù)偵查措施使得偵查機(jī)關(guān)的能力更強(qiáng)，效率也更高；相對(duì)而言，法律給予被偵查人員保護(hù)自身權(quán)利的手段極為匱乏，從而導(dǎo)致公民的權(quán)益的保護(hù)變得岌岌可危。而在刑事訴訟方面，平衡技術(shù)偵查措施中對(duì)于公民權(quán)利保護(hù)之間的關(guān)系也就變得尤為重要。

1 技術(shù)偵查措施運(yùn)用的負(fù)面影響

偵查權(quán)是國(guó)家暴力在刑事司法領(lǐng)域的具體運(yùn)用。由于技術(shù)偵查措施主要是圍繞著查明犯罪行為、偵破案件、打擊犯罪的目的來實(shí)施的，在保護(hù)公民的權(quán)利與此種目的發(fā)生不可調(diào)和的沖突時(shí)，就不可避免的給公民行使權(quán)利造成影響。

1.1 對(duì)公民知情權(quán)的影響

“刑事訴訟中的知情權(quán)是指訴訟參與人依照法律的規(guī)定獲知案件的有關(guān)信息，在訴訟中處于何種訴訟地位以及享有何種訴訟權(quán)利的權(quán)利，而代表國(guó)家的偵控機(jī)關(guān)和審判機(jī)關(guān)則對(duì)這一權(quán)利的實(shí)現(xiàn)負(fù)有保障義務(wù)?！敝闄?quán)是具有重要的價(jià)值和作用的。首先，知情權(quán)是犯罪嫌疑人所享有的一項(xiàng)重要的權(quán)利，其次，知情權(quán)有利于保證和監(jiān)督案件得以公正判決。

在運(yùn)用技術(shù)偵查措施偵查案件的過程都是保密的，表面上看來，技術(shù)偵查措施與公民的知情權(quán)處于對(duì)立的立場(chǎng)，但是事實(shí)上，可以通過法律確定偵查機(jī)關(guān)的告知義務(wù)，增強(qiáng)公民知情權(quán)，來緩解這種表面上的沖突。然而，修改后的《刑事訴訟法》中并沒有關(guān)于偵查機(jī)關(guān)告知義務(wù)的相關(guān)規(guī)定，即從法律條文上看，偵查機(jī)關(guān)沒有向被偵查人員告知其享有權(quán)利的義務(wù)，在偵查結(jié)束后也無需向偵查相對(duì)人告知采取技術(shù)偵查措施的原因，偵查相對(duì)人的知情權(quán)完全沒有受到保護(hù)?；诖耍瑐刹橄鄬?duì)人就與偵查機(jī)關(guān)處于一個(gè)不平等的對(duì)抗地位，偵查相對(duì)人缺乏知情的途徑，對(duì)于權(quán)益的保護(hù)變得更加脆弱也可想而知。修改后的《刑事訴訟法》法中只單方賦予偵查機(jī)關(guān)更加強(qiáng)大的偵查權(quán)利，而沒有增加公民的權(quán)利，法律如此規(guī)定不但不能保證程序上的公正而且不能保證實(shí)體上的公正。

1.2 對(duì)公民個(gè)人信息的影響

根據(jù)規(guī)定，技術(shù)偵查措施的運(yùn)用要以必要性原則為前提，只有普通的偵查措施無法達(dá)到偵破案件、打擊犯罪的目的的時(shí)候，才考慮采取技術(shù)偵查措施。

公民有權(quán)決定其個(gè)人的信息是否公之于眾，但偵查機(jī)關(guān)在偵查案件的過程中，所涉及到的公民的個(gè)人信息是否公之于眾卻由不得公民自身決定，通常是在完全沒有察覺的情況下信息就已經(jīng)暴露了。偵查機(jī)關(guān)運(yùn)用技術(shù)偵查措施偵查案件收集信息時(shí)，所收集的信息既包括與案件有關(guān)的信息也包括與案件無關(guān)的信息，比如所收集的信息會(huì)涉及公民的健康狀況，有無重大疾病等與案件沒有任何關(guān)系的信息，這些信息一旦因?yàn)閭刹闄C(jī)關(guān)的疏忽而公之于眾，就不可避免的對(duì)公民的身心健康造成嚴(yán)重的傷害。

1.3 對(duì)公民隱私權(quán)的影響

在我國(guó)，學(xué)者們對(duì)于隱私權(quán)的定義各不相同。有學(xué)者認(rèn)為，“隱私權(quán)作為一項(xiàng)具體人格權(quán)，是指自然人享有的私人生活安寧與私人信息秘密依法受到保護(hù)，不被他人非法侵?jǐn)_、知悉、搜集、利用和公開的一種人格權(quán)。”筆者在此也贊同這個(gè)觀點(diǎn)。隱私作為公民的一項(xiàng)重要權(quán)利，我國(guó)在憲法中并沒有確立隱私權(quán)，但我國(guó)關(guān)于隱私的保護(hù)在立法中已經(jīng)有所體現(xiàn)。例如，修改后的《刑事訴訟法》第183條規(guī)定了對(duì)于涉及到公民個(gè)人隱私的案件，不公開審理等這些立法都體現(xiàn)了我國(guó)通過法律這一途徑對(duì)公民的隱私權(quán)進(jìn)行保護(hù)。

技術(shù)偵查措施在運(yùn)用過程中為了實(shí)現(xiàn)預(yù)防犯罪、打擊犯罪的目的，必然會(huì)在某些情況下與公民的隱私權(quán)發(fā)生沖突，甚至使二者出現(xiàn)對(duì)立的情形。偵查部門運(yùn)用電子監(jiān)聽，電話監(jiān)聽，秘拍秘錄等技術(shù)偵查手段獲取證據(jù)時(shí)，不可避免地使公民的個(gè)人信息隱私以及個(gè)人生活隱私受到侵害。例如，公民的私人秘密大多數(shù)都存在于公民之間的談話以及通訊過程中，而且秘密錄音持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)、使用的范圍廣，基于這兩方面的原因，偵查機(jī)關(guān)在公民毫無防備的情況下對(duì)公民之間的談話等進(jìn)項(xiàng)監(jiān)聽時(shí)，必然會(huì)對(duì)公民個(gè)人生活隱私造成很大程度的影響。

2 技術(shù)偵查措施運(yùn)用的價(jià)值體現(xiàn)

沒有價(jià)值上的沖突就不存在價(jià)值上的平衡，價(jià)值沖突是價(jià)值平衡的前提。根據(jù)修改后的《刑事訴訟法》第150條的規(guī)定打擊犯罪為技術(shù)偵查措施的目的。可以說打擊犯罪與公民權(quán)利保障的積極價(jià)值是同等重要的。盡管技術(shù)偵查措施的運(yùn)用會(huì)對(duì)人權(quán)的保障產(chǎn)生影響，但是其固有的價(jià)值是不容忽視的。

2.1 運(yùn)用技術(shù)偵查措施具有緊迫性和必要性

追求公正和效率既是公民所期待的也是國(guó)家公權(quán)力機(jī)關(guān)辦理案件的前提和基礎(chǔ)，在對(duì)犯罪行為進(jìn)行偵查的過程中，尤其是現(xiàn)代社會(huì)中的一些特殊犯罪，公正對(duì)于能否打擊犯罪、保障公民的合法權(quán)益起著決定性作用，效率對(duì)于能否快速偵破案件起著決定性作用；公正可以保證訴訟程序的正義價(jià)值，效率則保證訴訟程序的經(jīng)濟(jì)價(jià)值。

2.2 技術(shù)偵查措施具有預(yù)防

普通的偵查措施，是在犯罪結(jié)果發(fā)生之后進(jìn)行的；基于技術(shù)偵查措施偵查順序的順向性，不同于普通的偵查方式是在犯罪結(jié)果發(fā)生之后才開始進(jìn)行偵查的，運(yùn)用技術(shù)偵查措施偵查案件時(shí)是與犯罪行為的實(shí)施同步進(jìn)行的，因此，往往一些犯罪行為在預(yù)備階段或是實(shí)施階段就被偵破，這對(duì)于實(shí)現(xiàn)預(yù)防犯罪、打擊犯罪的目的具有重要的意義，技術(shù)偵查措施所具有的預(yù)防犯罪的特點(diǎn)對(duì)于一個(gè)國(guó)家的法治而言其價(jià)值也尤為重要。

2.3 技術(shù)偵查措施是打擊犯罪與保障人權(quán)的客觀需要

在技術(shù)發(fā)達(dá)、信息化普及的今天，犯罪人員的專業(yè)素質(zhì)越來越高，具有較強(qiáng)的反偵查能力，所運(yùn)用的犯罪手段趨于高科技，犯罪行為趨于隱秘，各種新型的犯罪方式席卷而來，如果繼續(xù)運(yùn)用傳統(tǒng)的偵查措施與不斷變化的犯罪行為做斗爭(zhēng)的話，那無疑將是雞蛋碰石頭，保障公民的權(quán)利不受不發(fā)侵害更是無從談起。只有運(yùn)用可以與新型犯罪可以抗衡的技術(shù)偵查措施才能掌握犯罪行為，從而偵破案件，實(shí)現(xiàn)打擊犯罪的目的，以便將保障公民的權(quán)利落到實(shí)處。因此技術(shù)偵查措施的運(yùn)用是符合社會(huì)發(fā)展規(guī)律的，是避免公民合法權(quán)益受到不法侵害，實(shí)現(xiàn)打擊犯罪與保障人權(quán)的客觀需要。

3 完善技術(shù)偵查措施的建議

為了保證技術(shù)偵查措施在實(shí)踐中得到正確使用，切實(shí)有效保障人權(quán)，建議從以下方面完善技術(shù)偵查措施的有關(guān)規(guī)定，進(jìn)而來平衡打擊犯罪與保障人權(quán)之間的沖突。

3.1 完善技術(shù)偵查措施中關(guān)于保密條款的規(guī)定

修改后的《刑事訴訟法》第152條第2款規(guī)定了偵查人員運(yùn)用技術(shù)偵查措施技術(shù)過程中的保密義務(wù)，但是，對(duì)于具體的保密方式以及違反保密義務(wù)應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任等通常會(huì)在實(shí)踐中涉及到的問題并沒有做出明確的規(guī)定。難免會(huì)在實(shí)踐中出現(xiàn)對(duì)于該條款運(yùn)用不當(dāng)?shù)那闆r，甚至?xí)贡Ｃ軛l款形同虛設(shè)，根本無法實(shí)現(xiàn)保障公民權(quán)利的積極價(jià)值。因此筆者認(rèn)為，應(yīng)當(dāng)結(jié)合實(shí)際運(yùn)用中出現(xiàn)的問題，完善、細(xì)化保密條款，例如對(duì)偵查過程中所要獲取公民個(gè)人材料的范圍、方法，材料的保存方式、保存時(shí)間，違反保密規(guī)定的責(zé)任、處罰原則，以及公民權(quán)利受到侵犯救濟(jì)措施、救濟(jì)方式等做出具體的規(guī)定。這樣才有利于在打擊犯罪的同時(shí)使公民的權(quán)利得到最大限度的保障。

3.2 明確技術(shù)偵查措施的審批程序

《刑事訴訟法》規(guī)定運(yùn)用技術(shù)偵查措施的前提是“經(jīng)過嚴(yán)格的批準(zhǔn)手續(xù)”，但是對(duì)于“嚴(yán)格”的尺度缺乏細(xì)致的程序規(guī)定，這就會(huì)導(dǎo)致“嚴(yán)格”的程度因不同的機(jī)關(guān)或者不同的案件而有所不同，批準(zhǔn)機(jī)關(guān)的自由裁量權(quán)也較大。筆者認(rèn)為，法律應(yīng)當(dāng)完善關(guān)于技術(shù)偵查措施審批流程的相關(guān)法律規(guī)定，盡量避免技術(shù)偵查措施在實(shí)踐中運(yùn)用與理論不相符的情況。例如可以對(duì)審批機(jī)關(guān)、審批的方式、審批時(shí)間、審批所提交的文件等作出明確的規(guī)定。除此之外，對(duì)于一些特殊的案件如果因情況緊急沒有經(jīng)過審批而采取了技術(shù)偵查措施的，應(yīng)當(dāng)在合理的期限內(nèi)報(bào)請(qǐng)審批（法律也應(yīng)當(dāng)對(duì)于合理期限作出具體規(guī)定），如果沒有經(jīng)過審批的，那么采取技術(shù)偵查措施的偵查機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)停止偵查，若造成公民損失的應(yīng)當(dāng)予以賠償。因?yàn)橹挥型晟茖徟鞒?，才能夠體現(xiàn)出技術(shù)偵查措施在實(shí)踐中的合理與高效，才能保證偵查人權(quán)依法運(yùn)用技術(shù)偵查措施。

3.3 制定侵權(quán)的救濟(jì)規(guī)則

“無救濟(jì)則無權(quán)利”，每一項(xiàng)權(quán)利遭受侵犯時(shí)都必須有相應(yīng)的救濟(jì)途徑，權(quán)利救濟(jì)本身也是一項(xiàng)權(quán)利，是實(shí)現(xiàn)權(quán)利的權(quán)利。制定公民因權(quán)益受到侵害的救濟(jì)機(jī)制，對(duì)實(shí)現(xiàn)公民權(quán)利的保障具有積極的作用。技術(shù)偵查措施在一定情況下不可避免的以犧牲公民的權(quán)利為代價(jià)，因此為了避免某些對(duì)于公民權(quán)利不必要的侵犯，我們?cè)谥贫ㄔV訟內(nèi)的救濟(jì)機(jī)制同時(shí)，還要通過立法建立訴訟外的救濟(jì)機(jī)制，制定補(bǔ)償措施。

一方面是訴訟內(nèi)的救濟(jì)。在偵查案件的過程中，如果因偵查人員的違法行為使得公民的信息被濫用，隱私權(quán)受到不必要的侵犯時(shí)，公民有權(quán)請(qǐng)求相關(guān)部門責(zé)令該偵查機(jī)關(guān)停止該項(xiàng)技術(shù)偵查措施的使用，避免權(quán)力遭受更大程度上的損害，并有權(quán)請(qǐng)求相關(guān)機(jī)關(guān)予以賠償；另外，如果權(quán)力仍然沒有得到保護(hù)，公民可以向偵查機(jī)關(guān)進(jìn)行申訴，從而使其權(quán)利在最大程度上得到保護(hù)。

另一方面是訴訟外的救濟(jì)。如果公民的權(quán)力因?yàn)閭刹槿藛T的違法行為受到侵害的，公民可以以相關(guān)人員為被告提出侵權(quán)之訴或者行政訴訟來獲得相應(yīng)的賠償?；诖耍疚恼J(rèn)為，在制定救濟(jì)規(guī)則的同時(shí)，我國(guó)的《國(guó)家賠償法》也可以進(jìn)行相應(yīng)的修改，例如，增加因技術(shù)偵查措施的不當(dāng)使用給公民造成損失的賠償條款，詳細(xì)規(guī)定賠償?shù)臈l件，具體情形，賠償途徑，賠償方法，以及賠償標(biāo)準(zhǔn)。通過對(duì)相關(guān)法律條款的完善從而使得《國(guó)家賠償法》在實(shí)踐運(yùn)用中能夠更好的發(fā)揮其對(duì)公民權(quán)利進(jìn)行救濟(jì)作用。

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篇4

關(guān)鍵詞：電力調(diào)控；運(yùn)行系統(tǒng)；安全運(yùn)行；問題

一、電力調(diào)控運(yùn)行的重要意義

電力系統(tǒng)主要由發(fā)電、輸電、變電、配電和用電多個(gè)環(huán)節(jié)組成的，是一個(gè)電能生產(chǎn)和電能消費(fèi)的龐大運(yùn)行系統(tǒng)。要保證電力系統(tǒng)穩(wěn)定運(yùn)行，就需要電力調(diào)控系統(tǒng)對(duì)其進(jìn)行有效的平衡和支持。在當(dāng)前的電力管理中，已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了初具規(guī)模的智能化發(fā)展，電力系統(tǒng)自動(dòng)化和監(jiān)控系統(tǒng)的智能化都可以讓相P電力管理人員及時(shí)、準(zhǔn)確的獲知電網(wǎng)信息，從而對(duì)電力系統(tǒng)進(jìn)行調(diào)壓、調(diào)頻，對(duì)突發(fā)電力狀況進(jìn)行處理，使得電力系統(tǒng)運(yùn)行穩(wěn)定，保障了電能質(zhì)量。如果出現(xiàn)電網(wǎng)不安全隱患或者電力輸送終端，輕則停電，影響居民生產(chǎn)生活，重則發(fā)生不安全事故，或許危及生命安全，帶來一系列的惡劣影響，造成嚴(yán)重后果。因此，對(duì)電力調(diào)控系統(tǒng)的優(yōu)化對(duì)社會(huì)生活有著重要意義。

二、電力調(diào)控系統(tǒng)應(yīng)用現(xiàn)狀以及問題分析

（一）電力調(diào)控系統(tǒng)管理體系的不完善

我國(guó)對(duì)電力調(diào)控系統(tǒng)主要采取分級(jí)管理和統(tǒng)一化調(diào)度，這二者相互協(xié)調(diào)共同完成電力調(diào)控工作。電力調(diào)控運(yùn)行系統(tǒng)的運(yùn)行模式比較特殊，在整個(gè)電力系統(tǒng)中運(yùn)行時(shí)間長(zhǎng)，再加上我國(guó)電力系統(tǒng)的管理和運(yùn)行存在著很多不足，缺少完善的管理體系和豐富的管理經(jīng)驗(yàn)，在電力調(diào)控系統(tǒng)運(yùn)行過程，沒有相關(guān)具體的管理體系進(jìn)行有效的管理，無法真實(shí)有效的保證電力系統(tǒng)的安全有序運(yùn)行。

（二）工作人員專業(yè)知識(shí)不足

我國(guó)的電力發(fā)展的現(xiàn)狀來看，電力系統(tǒng)在建成后就會(huì)投入使用運(yùn)行，這就造成了相關(guān)電力調(diào)控的管理人員未進(jìn)行專業(yè)的知識(shí)培訓(xùn)進(jìn)入職工作，甚至很多工作人員是被臨時(shí)安排參與到電力調(diào)控管理當(dāng)中，這就造成了電力調(diào)控系統(tǒng)在具體的調(diào)控操作中缺乏保障，而且，由于工作人員專業(yè)知識(shí)薄弱技能不足在具體的操作中存在安全隱患。在電力系統(tǒng)運(yùn)行工作中，很容易表現(xiàn)出因人員操作失誤導(dǎo)致的系統(tǒng)運(yùn)行故障，不利于電力系統(tǒng)的穩(wěn)定、安全運(yùn)行工作。

（三）忽視了電力調(diào)控系統(tǒng)工作管理

電力調(diào)控系統(tǒng)在在實(shí)際應(yīng)用中的性能比較重要，大部分的電力調(diào)控工作人員會(huì)將關(guān)注點(diǎn)和工作重心放到電力調(diào)控系統(tǒng)運(yùn)用上，將電力調(diào)控系統(tǒng)的管理不加重視。這就容易造成如果電力調(diào)控系統(tǒng)發(fā)生故障時(shí)，相關(guān)管理人員責(zé)任不清，根本問題得不到解決，影響了電力調(diào)控系統(tǒng)正常運(yùn)行，而且對(duì)電力調(diào)控系統(tǒng)的安全也有著潛在的不利影響。在電力調(diào)控系統(tǒng)管理中需要注意電力調(diào)控系統(tǒng)工作管理。

三、對(duì)電力調(diào)控運(yùn)行系統(tǒng)進(jìn)行有效優(yōu)化的具體方法

（一）優(yōu)化電力調(diào)控運(yùn)行系統(tǒng)設(shè)計(jì)目標(biāo)

電力調(diào)控運(yùn)行系統(tǒng)牽涉面比較廣，而且相互交錯(cuò)很是復(fù)雜，沒辦法進(jìn)行整體的大規(guī)模的集中改進(jìn)，所以針對(duì)電力調(diào)控運(yùn)行系統(tǒng)的整體設(shè)計(jì)目標(biāo)進(jìn)行完善和優(yōu)化，具有一定的可行性。具體要做的就是針對(duì)電力運(yùn)行過程中的大的具體問題進(jìn)行有效的改進(jìn)，并將改進(jìn)方案應(yīng)用到電力調(diào)控運(yùn)行系統(tǒng)中，一步步的磨合和逐步改進(jìn)，增強(qiáng)系統(tǒng)設(shè)計(jì)目標(biāo)的契合性，保證電力系統(tǒng)的平穩(wěn)發(fā)展。在對(duì)電力運(yùn)行系統(tǒng)進(jìn)行整體設(shè)計(jì)時(shí)。確切到對(duì)運(yùn)行狀態(tài)下主接線圖和監(jiān)視設(shè)備的運(yùn)作情況的設(shè)計(jì)和優(yōu)化，收集系統(tǒng)在運(yùn)行中的數(shù)據(jù)信息，繪制運(yùn)行狀態(tài)正常的動(dòng)態(tài)發(fā)展圖，有效的保證電力調(diào)控運(yùn)行系統(tǒng)的工作人員工作順利開展。

（二）優(yōu)化電力調(diào)控運(yùn)行系統(tǒng)的自動(dòng)化和智能化

電力調(diào)控運(yùn)行系統(tǒng)的自動(dòng)化和智能化對(duì)電力調(diào)控系統(tǒng)的運(yùn)行有重要意義。電力主戰(zhàn)系統(tǒng)和變電站端的自動(dòng)化優(yōu)化，主要是優(yōu)化主站系統(tǒng)的構(gòu)成、功能以及相關(guān)技術(shù)指標(biāo)，通過自動(dòng)化優(yōu)化更好的對(duì)電力系統(tǒng)進(jìn)行遙控，有利于電力調(diào)控運(yùn)行中工作人員的整體工作質(zhì)量提高，而對(duì)變電站的智能化優(yōu)化，則是讓變電站端的運(yùn)動(dòng)信息和調(diào)度中心的信息快速有效的處理，信息的發(fā)展和更新更好的適應(yīng)電力系統(tǒng)的更新。

（三）電力調(diào)控運(yùn)行系統(tǒng)的優(yōu)化原則

1、開放性。優(yōu)化后的電力調(diào)控系統(tǒng)具有開放性，能夠及時(shí)準(zhǔn)確的好而其他電力調(diào)控機(jī)構(gòu)建立聯(lián)系，實(shí)現(xiàn)信息共享，避免信息雜糅和信息沖突造成的信息遺漏失誤，在開放性的電力調(diào)控系統(tǒng)中，有效的加強(qiáng)電力系統(tǒng)的管理，提高該系統(tǒng)的兼容性，也給電力工作帶來便利，提高電力工作者的工作效率。

2、實(shí)用性。進(jìn)行系統(tǒng)優(yōu)化后，保證原有設(shè)備的正常運(yùn)行下，對(duì)系統(tǒng)進(jìn)行優(yōu)化升級(jí)，盡量滿足電力行業(yè)的時(shí)展，對(duì)電力資源有效的整合和利用，節(jié)省企業(yè)的成本開支，創(chuàng)造相關(guān)經(jīng)濟(jì)效益。當(dāng)然，在對(duì)電力系統(tǒng)進(jìn)行優(yōu)化升級(jí)時(shí)，一定要遵循安全、有效的原則，實(shí)現(xiàn)管理過程的智能化，有利于后期對(duì)電力調(diào)控運(yùn)行的維護(hù)和再度升級(jí)。

四、結(jié)語

伴隨著我國(guó)工業(yè)的急速發(fā)展，經(jīng)濟(jì)的大幅度上升，我國(guó)的生活水平也逐日提高，人們對(duì)電量的需求在不斷上升，因此也使得發(fā)電設(shè)備在不斷的增多與優(yōu)化，隨著目前電網(wǎng)的結(jié)構(gòu)越來越復(fù)雜，為了確保電網(wǎng)系統(tǒng)的安全運(yùn)行，因此對(duì)電力調(diào)控運(yùn)行系統(tǒng)的優(yōu)化勢(shì)在必行，電力系統(tǒng)的穩(wěn)定、安全運(yùn)行對(duì)人們的生活有著十分重要的關(guān)系。

參考文獻(xiàn)：

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關(guān)鍵詞 氧化鋅避雷器；污穢；高次諧波

中圖分類號(hào) TM 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼 A 文章編號(hào) 1673-9671-(2012)012-0110-01

避雷器是電力系統(tǒng)中重要的組成設(shè)備，在整個(gè)系統(tǒng)中的主要作用就是限制電網(wǎng)過電壓幅度，對(duì)電網(wǎng)中的設(shè)備起到過電壓保護(hù)的作用，因此，避雷器性能的高低直接影響到電網(wǎng)安全運(yùn)行。在變電站由于有不同電壓等級(jí)的設(shè)備集中配置，更容易遭受雷擊，導(dǎo)致變電站電氣設(shè)備出現(xiàn)故障，最終有可能導(dǎo)致電網(wǎng)癱瘓。隨著用戶對(duì)于電能質(zhì)量要求越來越高，加上電氣設(shè)備工作電壓變化幅度要求越來越小，如何有效配置佩雷器防止雷擊就成為了重點(diǎn)。

我國(guó)避雷器的發(fā)展大體上經(jīng)歷了普閥SiC、磁吹SiC以及氧化鋅避雷器等幾代，目前普遍采用的就是氧化鋅避雷器。氧化鋅避雷器（簡(jiǎn)稱為MOA）是在20世紀(jì)70年代出現(xiàn)的新型過電壓保護(hù)裝置，它的核心部件是氧化鋅閥片，具有很好的非線性絕緣關(guān)系，在正常工作條件下接近于絕緣，當(dāng)收到電壓沖擊的時(shí)候避雷器呈現(xiàn)低阻狀態(tài)，迅速釋放電流進(jìn)入大地，保證語氣并聯(lián)的電氣設(shè)備的安全運(yùn)行。

到目前為止，MOA已經(jīng)在電網(wǎng)的各個(gè)電壓等級(jí)下投入使用并占據(jù)了統(tǒng)治地位。在運(yùn)行中由于避雷器長(zhǎng)期承受工作電壓，必然會(huì)出現(xiàn)氧化鋅閥片的一些老化以及污染問題。隨著老化程度的家具，內(nèi)部的泄露電流逐漸增加。同時(shí)污穢以及受潮等問題也會(huì)導(dǎo)致MOA在變電運(yùn)行中出現(xiàn)問題，因此及時(shí)了解MOA在變電站運(yùn)行中出現(xiàn)的問題以及導(dǎo)致這一系列問題的原因?qū)τ谧冸娬镜陌踩\(yùn)行有著重大意義。

1 MOA比較常見的故障及原因分析

1.1 MOA常見的故障

1）MOA在室外環(huán)境下運(yùn)行，經(jīng)歷著風(fēng)吹日曬外部瓷套受到污穢及潮氣影響導(dǎo)致，避雷器表面的電位分布不均勻，從而在其內(nèi)部閥片與外部瓷套之間形成電位差，導(dǎo)致二者之間出現(xiàn)電流，更有甚這一電位差還有可能查過設(shè)備設(shè)計(jì)的工作電壓，同時(shí)電位差的增大也會(huì)導(dǎo)致相對(duì)電流的增加，使得閥片被高溫?zé)郏瑢?dǎo)致避雷器的損壞。

2）避雷器內(nèi)部元器件受潮。除了上面講到的外部誤會(huì)以及受潮以外，還有一類受潮影響更為嚴(yán)重的現(xiàn)象就是內(nèi)部受潮。內(nèi)部受潮就是在熱脹冷縮等作用下，瓷套上的空隙擴(kuò)大收縮，潮氣進(jìn)入內(nèi)部以后就出現(xiàn)比外壁受潮更嚴(yán)重的徑向電流，使避雷器失效的幾率大大增加。

3）ZnO閥片老化引起一系列故障。在一些電網(wǎng)中有一些冶金等產(chǎn)生大量諧波的企業(yè)，這樣的話就會(huì)加速ZnO閥片老化，同時(shí)電網(wǎng)的其他原因和制造商在制造產(chǎn)品的時(shí)候標(biāo)準(zhǔn)不嚴(yán)格也會(huì)閥片老化現(xiàn)象嚴(yán)重。ZnO閥片老化會(huì)加速避雷器的性能退化，防止過電壓性能大大降低，嚴(yán)重威脅電網(wǎng)的安全運(yùn)行。

4）外部沖擊。避雷器的外部沖擊主要是雷電雷擊或者是電網(wǎng)中其他的暫態(tài)過電壓等原因引起的，這時(shí)候就會(huì)導(dǎo)致避雷器在瞬間發(fā)熱量超過設(shè)計(jì)值，結(jié)果就是避雷器失效。

5）避雷器爆炸現(xiàn)象。主要是避雷器在受到一系列影響情況下導(dǎo)致的避雷器的爆炸現(xiàn)象。

1.2 產(chǎn)生故障的原因

出現(xiàn)以上故障的原因很多，歸結(jié)起來有以下幾點(diǎn)。

1）產(chǎn)品質(zhì)量不合格。很多的避雷器故障都是由制造商在選料以及制造工藝等上不嚴(yán)謹(jǐn)導(dǎo)致避雷器密封不嚴(yán)、或者是ZnO閥片質(zhì)量不過關(guān)，并且在出廠的時(shí)候沒有進(jìn)行嚴(yán)格監(jiān)督，在投入運(yùn)行以后設(shè)備的故障隱患就不斷的顯現(xiàn)出來，輕則是一般故障，嚴(yán)重的時(shí)候就會(huì)導(dǎo)致電網(wǎng)重大故障。

2）變電站原始設(shè)計(jì)或是設(shè)備改造中設(shè)計(jì)選型不合理。在變電站原始設(shè)計(jì)的時(shí)候沒有考慮到電網(wǎng)的發(fā)展，比如一些企業(yè)產(chǎn)生大量的諧波干擾，導(dǎo)致原來的設(shè)備不能適應(yīng)電網(wǎng)的具體環(huán)境，最終導(dǎo)致設(shè)備的

故障。

3）設(shè)備維護(hù)不到位。在變電站運(yùn)行中會(huì)出現(xiàn)設(shè)備的污穢以及受潮等現(xiàn)象，雖然這些現(xiàn)象在日常維護(hù)中就可以被發(fā)現(xiàn)，但是因?yàn)橐恍┚S護(hù)人員工作不到位，導(dǎo)致設(shè)備隱患不能及時(shí)被發(fā)現(xiàn)。

4）設(shè)備檢測(cè)體系不完備。目前一些變電站在避雷器監(jiān)控上已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了在線故障檢測(cè)，這樣能及時(shí)發(fā)現(xiàn)設(shè)備故障。日常設(shè)備檢測(cè)體制如果及時(shí)完備的話，也能發(fā)現(xiàn)設(shè)備的故障。

2 變電站防止MOA故障的措施

1）認(rèn)真做好設(shè)備選型。在變電站設(shè)計(jì)階段就要綜合考慮電網(wǎng)環(huán)境、當(dāng)?shù)丨h(huán)境情況，同時(shí)還要考慮到當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)的發(fā)展為未來的發(fā)展留足空間，認(rèn)真做好設(shè)備的選型。在對(duì)廠家提供的技術(shù)參數(shù)要認(rèn)真核算。同時(shí)在設(shè)備選型的時(shí)候要對(duì)廠家進(jìn)行嚴(yán)格篩選，同時(shí)要加強(qiáng)設(shè)備安裝前的測(cè)驗(yàn)，做到有缺陷的產(chǎn)品不出廠，出廠的設(shè)備不進(jìn)站。

2）建立完善的設(shè)備監(jiān)測(cè)系統(tǒng)。隨著設(shè)備性能以及變電站自動(dòng)化水平的不斷提升，監(jiān)測(cè)手段也要實(shí)現(xiàn)自動(dòng)化。因此，在變電站操作信息化建設(shè)的同時(shí)必須加強(qiáng)監(jiān)測(cè)手段的多樣化，建立起避雷器在線監(jiān)測(cè)系統(tǒng)。老一些的變電站應(yīng)該在技術(shù)改造的時(shí)機(jī)進(jìn)行改造。

3）加強(qiáng)正在運(yùn)行的設(shè)備管理，建立設(shè)備檔案。對(duì)變電站正在運(yùn)行的設(shè)備建立檔案，同時(shí)還要定期進(jìn)行設(shè)備檢驗(yàn)，并把報(bào)告存入檔案，做到設(shè)備運(yùn)行情況一一掌握。

4）防污穢工作。在日常運(yùn)營(yíng)中必然會(huì)遇到設(shè)備被灰塵、鳥糞等的污穢，在維護(hù)工作中就要做到嚴(yán)謹(jǐn)仔細(xì)，涂抹防污油等防污穢措施。

5）電網(wǎng)環(huán)境治理。電網(wǎng)環(huán)境治理主要是防止電網(wǎng)高次諧波的產(chǎn)生，比如說在產(chǎn)生諧波的母線一側(cè)增設(shè)動(dòng)態(tài)無功補(bǔ)償以及濾波裝置，將整個(gè)電網(wǎng)的高次諧波保持在國(guó)家允許范圍之內(nèi)。

3 結(jié)束語

作為變電站的重要設(shè)備，氧化鋅避雷器具有舉足輕重的影響。因此，設(shè)備的正常運(yùn)行具有積極意義。認(rèn)真總結(jié)變電站中避雷器出現(xiàn)的故障以及原因，不僅僅是對(duì)正在運(yùn)行的設(shè)備維護(hù)具有指導(dǎo)作用，同時(shí)對(duì)于以后的變電站設(shè)備選型、檢測(cè)手段發(fā)展也具有指導(dǎo)意義。此外，還需要注意的是在做到設(shè)備完備以后還要加強(qiáng)操作人員的培訓(xùn)，做到硬件過硬人員更過硬，這樣才能做到變電站的正常運(yùn)行。

參考文獻(xiàn)

[1]孫林,李冶,李學(xué)思.我國(guó)高壓氧化鋅避雷器的技術(shù)進(jìn)步與發(fā)展.高電壓技術(shù)[J].1993,19(4):67-70.

[2]常越.氧化鋅避雷器在線監(jiān)測(cè)方法的研究[D].北京:清華大學(xué),1993.

[3]張緯錢,高玉明.電力系統(tǒng)過電壓與絕緣配合[M].北京:清華大學(xué)出版社,1989.

篇6

關(guān)鍵詞:計(jì)劃生育服務(wù)干預(yù)；人工流產(chǎn)；非意愿妊娠；避孕措施

近年來我國(guó)婦女人工流產(chǎn)率不斷增加，人工流產(chǎn)手術(shù)會(huì)對(duì)患者健康造成嚴(yán)重影響，并很可能引發(fā)婦女各種并發(fā)癥，所以實(shí)際中需要采取有效措施減少重復(fù)流產(chǎn)和人工流產(chǎn)，進(jìn)而保證婦女健康［1］。相關(guān)研究認(rèn)為計(jì)劃生育服務(wù)干預(yù)能夠有效減女非意愿妊娠，進(jìn)而促進(jìn)重復(fù)流產(chǎn)和人工流產(chǎn)的減少，本中心對(duì)300例人工流產(chǎn)婦女進(jìn)行了研究，現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料和方法

1．1一般資料

2014年7月至2016年6月選擇300例人工流產(chǎn)婦女，將其隨機(jī)劃分為對(duì)照組和觀察組各150例。研究對(duì)象年齡為20～35歲，平均年齡為（28．5±3．7）歲。妊娠時(shí)間在3個(gè)月以內(nèi)，并無嚴(yán)重身體疾病和生殖系統(tǒng)炎癥。

1．2計(jì)劃生育干預(yù)措施

1）健康宣教：組織流產(chǎn)婦女接受避孕方法、避孕知識(shí)的教育，并在教育活動(dòng)中為流產(chǎn)婦女各項(xiàng)疑問提供解答，制定和發(fā)放符合流產(chǎn)婦女需求的健康手冊(cè)。2）面對(duì)面咨詢：安排避孕主治醫(yī)師為流產(chǎn)婦女提供面對(duì)面咨詢，在充分掌握婦女身體情況和避孕需求的基礎(chǔ)上，為其提供針對(duì)性的避孕指導(dǎo)建議，在流產(chǎn)婦女選擇具體避孕方法后，為其提供進(jìn)一步的指導(dǎo)和講解，保證相應(yīng)避孕方法和措施的有效應(yīng)用。在為流產(chǎn)婦女提供避孕建議時(shí)，應(yīng)當(dāng)充分考慮流產(chǎn)婦女年齡、婚育情況，對(duì)于已婚已育希望采取長(zhǎng)效避孕流產(chǎn)婦女應(yīng)建議其選擇放置避孕環(huán)，對(duì)于近2年內(nèi)仍有懷孕意愿的婦女應(yīng)當(dāng)建議其使用或服用避孕藥。3）提供避孕藥具：當(dāng)前我中心建議流產(chǎn)婦女選擇避孕措施包括服用避孕藥、使用、放置避孕環(huán)等。4）配偶干預(yù)：利用人流術(shù)時(shí)需要配偶陪同機(jī)會(huì)，讓其通過健康宣教活動(dòng)掌握計(jì)劃生育和避孕知識(shí)并主動(dòng)配合妻子采取適宜避孕措施［2］。

1．3觀察指標(biāo)

組織流產(chǎn)婦女進(jìn)行我中心自制問卷的填寫，對(duì)其相關(guān)情況進(jìn)行了解，為計(jì)劃生育服務(wù)工作效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。了解具體內(nèi)容包括避孕知識(shí)掌握情況、非意愿妊娠情況、重復(fù)流產(chǎn)率等。

1．4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本研究所有調(diào)查數(shù)據(jù)采用SPSS21．0版統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行整合處理，采用（珔x±s）表示計(jì)量數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料采用（n／％）表示；組間計(jì)數(shù)資料的對(duì)比運(yùn)用χ2檢驗(yàn)，運(yùn)用t檢驗(yàn)計(jì)量資料比較，組間數(shù)據(jù)對(duì)比差異顯著時(shí)以P＜0．05表示。

2結(jié)果

2．1兩組患者避孕知識(shí)掌握情況對(duì)比

干預(yù)后觀察組流產(chǎn)婦女避孕節(jié)育知識(shí)掌握評(píng)分比干預(yù)前高，前后比較差異顯著，P＜0．05。干預(yù)后觀察組流產(chǎn)婦女避孕節(jié)育知識(shí)掌握評(píng)分比對(duì)照組高，兩組比較差異顯著，P＜0．05。

2．2兩組非意愿妊娠率、避孕措施主動(dòng)應(yīng)用率對(duì)比

干預(yù)后觀察組避孕措施主動(dòng)應(yīng)用比對(duì)照組高，組間比較差異顯著，P＜0．05。干預(yù)后觀察組非意愿妊娠率比對(duì)照組低，組間比較差異顯著，P＜0．05。

2．3觀察組不同避孕措施避孕效果對(duì)比

觀察組放置避孕環(huán)患者意外懷孕率比服用避孕藥患者低，放置避孕環(huán)患者避孕措施持續(xù)使用率高于服用避孕藥患者避孕措施持續(xù)使用率，指標(biāo)組間差異顯著，P＜0．05。

3討論

臨床實(shí)踐證明，針對(duì)人工流產(chǎn)婦女開展計(jì)劃生育服務(wù)干預(yù)，能夠促進(jìn)流產(chǎn)者再次人工流產(chǎn)率的降低［3］。當(dāng)前我國(guó)多數(shù)婦女還有沒有充分掌握生殖健康、避孕節(jié)育、計(jì)劃生育方面知識(shí)，對(duì)于人工流產(chǎn)對(duì)身體產(chǎn)生的傷害知之甚少，婦女人工流產(chǎn)后往往會(huì)發(fā)生再次人工流產(chǎn)，總體上呈現(xiàn)出避孕意識(shí)不強(qiáng)、避孕方法不正確的現(xiàn)狀。所以計(jì)劃生育服務(wù)中心應(yīng)當(dāng)強(qiáng)化對(duì)人工流產(chǎn)婦女的計(jì)劃生育服務(wù)干預(yù)，通過相應(yīng)的健康知識(shí)宣講、針對(duì)性的避孕節(jié)育服務(wù)，促進(jìn)婦女對(duì)避孕節(jié)育方法的有效掌握［4］。同時(shí)幫助其了解人工流產(chǎn)手術(shù)的影響和危害，進(jìn)而從內(nèi)心提升對(duì)避孕節(jié)育的重視，并在生活中積極應(yīng)用避孕措施，促進(jìn)非意愿妊娠率、再妊娠率的降低［5］。本研究中，干預(yù)后觀察組流產(chǎn)婦女避孕節(jié)育知識(shí)掌握評(píng)分（9．3±0．6）比干預(yù)前（5．3±1．3）高，前后比較差異顯著，P＜0．05。干預(yù)后觀察組流產(chǎn)婦女避孕節(jié)育知識(shí)掌握評(píng)分（9．3±0．6）比對(duì)照組（6．2±1．1）高，兩組比較差異顯著，P＜0．05。干預(yù)后觀察組避孕措施主動(dòng)應(yīng)用（96．7％）比對(duì)照組（70．0％）高，組間比較差異顯著，P＜0．05。干預(yù)后觀察組非意愿妊娠率（1．4％）比對(duì)照組（15．3％）低，組間比較差異顯著，P＜0．05。觀察組放置避孕環(huán)患者意外懷孕率（0．0％）比服用避孕藥患者（4．0％）低，放置避孕環(huán)患者避孕措施持續(xù)使用率（100．0％）高于服用避孕藥患者避孕措施持續(xù)使用率（78．0％），指標(biāo)組間差異顯著，P＜0．05?？梢?，在人工流產(chǎn)婦女中開展計(jì)劃生育服務(wù)干預(yù)，能夠促進(jìn)其有效掌握避孕節(jié)育知識(shí)和方法，降低非意愿妊娠情況，值得廣泛推廣應(yīng)用［6］。

作者:周國(guó)姝 單位:云南省玉溪市新平縣婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心婦保科

參考文獻(xiàn):

［1］吳洪香，邵繼宏．人工流產(chǎn)后即行計(jì)劃生育服務(wù)干預(yù)與延續(xù)護(hù)理服務(wù)的效果觀察［J］．航空航天醫(yī)學(xué)雜志，2016，27（05）：658－659．

［2］葉鳳妹，陳文英，鄒林秀，等．計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)開展流產(chǎn)后計(jì)劃生育服務(wù)的干預(yù)效果研究［J］．中國(guó)計(jì)劃生育學(xué)雜志，2014，22（01）：19－23，28．

［3］陳慧娜．人工流產(chǎn)后計(jì)劃生育服務(wù)干預(yù)的效果研究［J］．世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2015，（26）：30．

［4］黃光英．兩種不同流產(chǎn)后計(jì)劃生育服務(wù)干預(yù)的效果分析［J］．按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)（下旬刊），2012，03（04）：30－31．

篇7

【關(guān)鍵詞】 未婚； 女青年； 非意愿妊娠； 現(xiàn)狀

青少年生殖健康問題已成為一個(gè)不容忽視的嚴(yán)峻的社會(huì)問題，青少年正處于從發(fā)育到成熟的過渡時(shí)期，由于其生理、心理尚未成熟，性與生殖健康知識(shí)缺乏，導(dǎo)致青少年意外妊娠、人工流產(chǎn)、性傳播疾病呈明顯上升趨勢(shì)[1]。為探討如何開展有效的青少年健康教育，為青少年提供生殖保健服務(wù)，減少青少年非意愿妊娠的發(fā)生，筆者對(duì)深圳市南山區(qū)未婚女青年的意外妊娠現(xiàn)狀進(jìn)行了調(diào)查分析，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1資料來源

調(diào)查對(duì)象為2006年1月～12月到深圳市南山區(qū)六家計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)自愿要求終止妊娠的年齡≤24歲的未婚女青年，共3200例。

1.2研究方法

由門診醫(yī)師詳細(xì)地詢問患者的年齡、職業(yè)、孕次、避孕措施使用情況、接受性與生殖健康教育情況等，記錄在統(tǒng)一表格并保存。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用EPI DATA3.0進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入和核對(duì)，采用SPSS11.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

2結(jié)果

2.1一般情況

調(diào)查的3200例非意愿妊娠的未婚女青年，平均年齡21.16±1.78歲，其中≤l9歲的1296例，占40.5％。文化程度相對(duì)較低，初中占31.9％，高中、技校及中專占51.2％，大專10.4％，本科及以上占6.5％。目前職業(yè)公司職員占41.6％，商業(yè)服務(wù)人員占25.4％，工人占14.9％，無業(yè)者11.5％，個(gè)體經(jīng)營(yíng)者6.6％。

2.2 未婚女青年流產(chǎn)比例

從2004～2006年流產(chǎn)人數(shù)分布看，未婚女青年流產(chǎn)比例呈逐年上升趨勢(shì)。2006年未婚女青年流產(chǎn)比例達(dá)53.7％。見表1。

2.3孕次分布及重復(fù)流產(chǎn)情況

首次妊娠者占42.8％，34.4％為第2次妊娠，其余為第3次及以上，最多達(dá)6次。首次人流時(shí)的平均年齡為20.86歲，最小16歲，最大24歲。見表2。

2.4本次妊娠原因及既往避孕措施使用情況

本次妊娠原因，61.2％是未采用任何避孕措施，其余是避孕失敗。15.8％的人每次時(shí)采取了避孕措施，38.5％的人偶爾采用避孕措施，45.7％的人從未采取任何避孕措施。在采取的避孕措施中以、體外和安全期為主。

2.5 高危流產(chǎn)因素分析

本次調(diào)查對(duì)象中高危流產(chǎn)者占69.2％。高危因素排首位的是年齡≤19歲，占40.5％；其次是≥3次流產(chǎn)者，占22.8％；半年內(nèi)有妊娠史者占18.6％。

3討論

青少年對(duì)婚前的態(tài)度日益開放，國(guó)內(nèi)相關(guān)調(diào)查顯示，半數(shù)以上的青少年認(rèn)為婚前性關(guān)系是可以理解或持無所謂態(tài)度，只有少部分人堅(jiān)決反對(duì)婚前。首次年齡提前和婚前增多已成為當(dāng)前社會(huì)的一種普遍現(xiàn)象。

深圳市南山區(qū)流動(dòng)人口92.14萬人，占73.8％。而流動(dòng)人口中青少年約占73.6%，這些青少年大多是外來打工者，集中在工廠和服務(wù)行業(yè)。本次調(diào)查對(duì)象中流動(dòng)人口占大多數(shù)，流動(dòng)人口婚前較普遍、受教育程度低、性知識(shí)缺乏、思想單純、自我防護(hù)意識(shí)差、社會(huì)地位低下，這是導(dǎo)致意外妊娠的主要原因。我國(guó)目前科學(xué)的性教育仍處于滯后的階段[2]，政府相關(guān)部門、學(xué)校、社區(qū)、媒體、醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)等應(yīng)該為青少年提供全面的性教育，使青少年掌握較多的有關(guān)避孕的知識(shí)，更有效地使用避孕方法，幫助他們樹立正確的性道德觀念，才能預(yù)防青少年非意愿妊娠及疾病的發(fā)生。

一個(gè)性活躍的青少年如果不采用任何避孕措施，其妊娠的機(jī)會(huì)高達(dá)90％[3]。本文調(diào)查的3200例非意愿妊娠的青少年中從未采取避孕措施者占45.7％，可能原因是一時(shí)沖動(dòng)導(dǎo)致無準(zhǔn)備、不知道懷孕的后果、不懂得如何避孕、不愿意采取避孕措施等。有38.5％的人抱有僥幸心理，只是偶爾采用避孕措施。另外還有15.8％的人每次采用了避孕措施，但仍導(dǎo)致避孕失敗的原因主要是由于使用的多是避孕效率較低的方法或避孕方法使用不當(dāng)，比如未正確使用安全套，安全期由于受影響因素較多而難以計(jì)算精確，體外控制不好等。此外，本次調(diào)查中再次妊娠者占57.2％，這不僅與個(gè)人對(duì)多次流產(chǎn)的危害性認(rèn)識(shí)不足，從而忽視了避孕措施的使用有關(guān)外，還與其首次到醫(yī)療保健部門終止妊娠時(shí)未得到醫(yī)務(wù)人員的健康教育、避孕指導(dǎo)等有很大的關(guān)系。為了減少重復(fù)流產(chǎn)，要加強(qiáng)流產(chǎn)后計(jì)劃生育服務(wù)（PAFPS）[4]，尤其是對(duì)文化程度較低的流動(dòng)人口進(jìn)行性、避孕、生殖健康教育，使她們充分認(rèn)識(shí)未婚妊娠和重復(fù)流產(chǎn)對(duì)個(gè)人、家庭、社會(huì)的不良影響，并提供有效避孕方法指導(dǎo)，使廣大未婚青年能結(jié)合自身的情況，科學(xué)地選擇避孕措施。

深圳市南山區(qū)是全國(guó)生殖道感染干預(yù)工程的示范點(diǎn)，未婚女青年是生殖道感染的高危人群，傳統(tǒng)計(jì)劃生育服務(wù)的對(duì)象多是已婚婦女，因此計(jì)劃生育部門應(yīng)努力拓寬服務(wù)范圍，利用完善的計(jì)生網(wǎng)絡(luò)、宣傳教育和技術(shù)服務(wù)優(yōu)勢(shì)開展對(duì)未婚女青年的生殖健康宣傳與服務(wù)，以切實(shí)減少未婚女青年未婚妊娠和人工流產(chǎn)等危險(xiǎn)事件發(fā)生。加強(qiáng)生殖健康服務(wù)，預(yù)防未婚妊娠、降低未婚人工流產(chǎn)率，應(yīng)當(dāng)成為計(jì)劃生育工作的一項(xiàng)重要內(nèi)容。

參考文獻(xiàn)

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2 游川．青春期生殖健康教育現(xiàn)狀分析[J]．北京婦幼衛(wèi)生，2001,1(1)：62.

3 吳曉英.1275例青少年非意愿性妊娠臨床分析[J]．中國(guó)婦幼保健，2005，20(1)：91-92.

篇8

[關(guān)鍵詞]育齡已婚; 避孕; 性保健知識(shí)

[中圖分類號(hào)]R169.1 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)] 1005-0515(2010)-8-200-01

近幾年來,與婦女有關(guān)的妊娠、分娩、人工流產(chǎn)、不孕、避孕、生殖道感染等健康問題仍普遍存在,使得婦女生殖健康受到嚴(yán)重威脅。了解學(xué)校目前育齡已婚婦女避孕措施使用情況,有關(guān)避孕知識(shí)及防治性傳播疾病等保健知識(shí)了解程度,提高已婚育齡婦女對(duì)性和生育的健康意識(shí),就顯得十分迫切和重要。

1對(duì)象與方法

1.1 調(diào)查對(duì)象 隨機(jī)選擇本學(xué)院教師、圖書館臨時(shí)工、物業(yè)、食堂工人的育齡已婚婦女作為調(diào)查對(duì)象,納入條件:(1)年齡在20-48歲有生育能力的已婚婦女,(2)自愿合作者。

1.2 調(diào)查內(nèi)容調(diào)查人群的基本情況(包括年齡、文化程度、職業(yè)等),避孕情況(有無采取避孕措施、避孕失敗有無補(bǔ)救、意外懷孕時(shí)有無終止妊娠)和性健康知識(shí)了解程度和獲取知識(shí)途徑及保健需求。

1.3 方法 采用封閉式無記名問卷調(diào)查,使用委婉詢問法和隨機(jī)化選答去敏感化,自填式當(dāng)場(chǎng)收集方式收集資料[1,2] 。 共發(fā)放問卷98份,回收98份,有效問卷98份。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用卡方檢驗(yàn)進(jìn)行分析,以P

2結(jié)果

2.1 參加調(diào)查的育齡婦女的基本情況年齡:20～30歲,30例;31-48歲68例;文化程度:初中以下44例;高中大專32例;本科以上22例;職業(yè):工人64例,教師34例。

2.2 育齡已婚婦女的避孕情況

2.2.1 年齡與避孕情況的關(guān)系30例20～30歲有選擇的避孕措施、避孕失敗的補(bǔ)救20例,意外懷孕時(shí)終止妊娠16例;68例31～48歲有選擇的避孕措施30例,避孕失敗的補(bǔ)救26例,意外懷孕時(shí)終止妊娠42例。

2.2.2 學(xué)歷與避孕情況的關(guān)系初中以下44例有選擇的避孕措施10例、避孕失敗的補(bǔ)救18例,意外懷孕時(shí)終止妊娠28例;高中大專32例有選擇的避孕措施22例,避孕失敗的補(bǔ)救18例,意外懷孕時(shí)終止妊娠16例;本科以上22例有選擇的避孕措施16例、避孕失敗的補(bǔ)救16例,意外懷孕時(shí)終止妊娠14例。

3討論

3.1 避孕情況:

避孕方法的采用,解除了對(duì)妊娠的擔(dān)心,并減輕人工流產(chǎn)對(duì)育齡期婦女身體健康的損害,此外,避孕工具具有防病作用,減少性傳播疾病的蔓延和感染機(jī)會(huì)。根據(jù)調(diào)查結(jié)果顯示:年齡對(duì)采取避孕措施、避孕失敗的補(bǔ)救具有顯著相關(guān)性(x2=6.026,P

3.2性健康知識(shí)及保健需求:

安全的性生活是保證育齡婦女生殖健康的一個(gè)不容忽視的問題。調(diào)查中發(fā)現(xiàn)文化程度不同的已婚育齡婦女對(duì)性病、艾滋病的傳播途徑應(yīng)答完全正確率不同。了解到特別是物業(yè)食堂已婚育齡婦女對(duì)婦女保健及性病的防治知識(shí)較貧乏。調(diào)查顯示,有37.41%能正確回答哪些是不健康,有42.63%基本上不知道不健康的會(huì)有哪些危害,89.79%的育齡婦女想了解性生理/避孕/生育/預(yù)防婦科病、性病。而當(dāng)她們有生殖健康上的困惑時(shí),只有46.73%會(huì)找醫(yī)生咨詢,說明了醫(yī)務(wù)人員傳播衛(wèi)生保健知識(shí)對(duì)這一層次的作用沒有很好的發(fā)揮出來。在以后的宣傳中要多注意這一層次的需求,注意方式、方法。

根據(jù)育齡婦女的保健需求,應(yīng)加大對(duì)緊急避孕知識(shí)的宣傳力度,并提供個(gè)體化咨詢服務(wù)。從事婦女保健的工作者應(yīng)主動(dòng)、深入,宣傳節(jié)育知識(shí),分發(fā)健康小冊(cè)子,把婦女保健知識(shí)送到婦女手中,使育齡婦女真正掌握健康、防病知識(shí)。做為學(xué)校的一名醫(yī)務(wù)工作者,更應(yīng)在預(yù)防婦產(chǎn)科疾病及疾病康復(fù)的保健護(hù)理方面加強(qiáng)健康教育,為育齡婦女提供咨詢、信息,提高婦女的自我保健能力。為提高品質(zhì)生活,和諧社會(huì)、和諧校園起到更好的作用。

參考文獻(xiàn)

篇9

關(guān)鍵詞 育齡婦女 避孕

資料與方法

資料來源：2007年1月1日～6月30日期間來沁陽市計(jì)劃生育服務(wù)站做中期引產(chǎn)的育齡婦女。

調(diào)查方法：對(duì)來站引產(chǎn)的育齡婦女的引產(chǎn)原因進(jìn)行單獨(dú)詢問與記錄，然后進(jìn)行歸類、整理。

結(jié) 果

調(diào)查結(jié)果：見表1。

從表中可以看出，無措施導(dǎo)致懷孕引產(chǎn)占56.78%。造成無措施的原因有產(chǎn)后、引流產(chǎn)后未采取避孕措施，因某種原因取出宮內(nèi)節(jié)育器后未采取避孕措施。①產(chǎn)后一直未采取避孕措施占比例最大，許多育齡婦女認(rèn)為產(chǎn)后不來月經(jīng)，不需要避孕，或者對(duì)放置宮內(nèi)節(jié)育器存在恐懼心理，不了解放置宮內(nèi)節(jié)育器的優(yōu)缺點(diǎn)，對(duì)產(chǎn)后避孕知識(shí)缺乏了解，未采取避孕措施，導(dǎo)致意外妊娠。②因某種原因，如婦科炎癥、節(jié)育器到期更換或想生育2孩找出種種理由取出宮內(nèi)節(jié)育器后，未采取避孕措施，導(dǎo)致懷孕引產(chǎn)。③以前做過引流產(chǎn)手術(shù)，未及時(shí)采取避孕措施導(dǎo)致懷孕引產(chǎn)。宮內(nèi)節(jié)育器脫落占比例較大：通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，這方面存在有不真實(shí)的一面。有個(gè)別可能想再生育的育齡群眾找出種種理由取出宮內(nèi)節(jié)育器，但自訴宮內(nèi)節(jié)育器脫落，懷孕后可能因性別原因，進(jìn)行終止妊娠手術(shù)。

帶器妊娠的比例較低：2003年以來，沁陽市先后兩次招聘執(zhí)業(yè)醫(yī)師補(bǔ)充到市計(jì)生服務(wù)站、鄉(xiāng)計(jì)生服務(wù)中心，使全市的計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)水平較以往有明顯提高。

未婚青年懷孕引產(chǎn)：未婚女青年是弱勢(shì)群體，因外出打工，父母不在身邊，加上生理衛(wèi)生、生殖保健、計(jì)劃生育知識(shí)缺乏，不能自主自己的身體、婚姻，甚至有的以懷孕生育作為條件來換取婚姻，換取自己的后半生，這部分人是可悲的，婚姻也是不穩(wěn)定的，這不僅影響著計(jì)劃生育工作，更影響她們的身心健康，影響著未來的婚姻質(zhì)量。

胎兒畸形引產(chǎn)3例：1例為腦積水，1例為無腦兒，另1例無腦兒合并脊柱裂。這說明缺陷兒的發(fā)生占一定比例，通過二級(jí)預(yù)防，減少了缺陷兒的出生。

女扎術(shù)導(dǎo)致引產(chǎn)的比率較低：1例為04年以前的銀夾法，另一例為2005年行女扎術(shù)，當(dāng)時(shí)因盆腔粘連只扎一側(cè)輸卵管，囑其術(shù)后放置宮內(nèi)節(jié)育，本人未采取避孕措施，故導(dǎo)致意外妊娠的發(fā)生。文獻(xiàn)報(bào)道失敗率為4‰～5‰，我們?cè)诮甑膶?shí)踐中總結(jié)達(dá)5‰～6‰。從2005年開始我站改用普式改良法，通過2年隨訪總結(jié)，女扎失敗率有明顯降低。

討 論

服務(wù)中存在的問題：①避孕方法知情選擇宣傳不到位。育齡婦女未能及時(shí)獲得避孕節(jié)育有關(guān)知識(shí)和信息，以致不能正確地采取適合的避孕方法。②個(gè)別技術(shù)人員的技術(shù)水平不夠高。個(gè)別技術(shù)人員對(duì)宮內(nèi)節(jié)育器的性能了解不夠，在避孕方法選擇上對(duì)育齡婦女的指導(dǎo)不到位，導(dǎo)致節(jié)育器的類型、型號(hào)選擇不當(dāng)。③對(duì)青少年生殖健康知識(shí)的宣傳與普及不到位。

為提高計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)水平，保護(hù)育齡婦女的身心健康，降低避孕失敗率，在此特提出一下幾點(diǎn)建議。

加強(qiáng)對(duì)避孕節(jié)育知識(shí)的宣傳：利用計(jì)劃生育流動(dòng)服務(wù)車發(fā)放計(jì)劃生育知識(shí)折頁，走村入戶進(jìn)行宣傳，加強(qiáng)對(duì)村計(jì)生管理員的培訓(xùn)，有利于計(jì)劃生育知識(shí)的普及與推廣。另外，利用康檢有利時(shí)機(jī)，組織宣傳隊(duì)，向育齡婦女講解避孕節(jié)育有關(guān)知識(shí)，讓她們了解更多的避孕節(jié)育知識(shí)，了解各類宮內(nèi)節(jié)育器的優(yōu)缺點(diǎn)，選擇適合自己的長(zhǎng)效避孕措施。

加強(qiáng)對(duì)技術(shù)人員培訓(xùn)：通過培訓(xùn)，增強(qiáng)技術(shù)人員的責(zé)任心，提高技術(shù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，在避孕方法選擇上，首先做到自己知情。例如，哺乳期婦女選擇可塑性較好的節(jié)育器，此類節(jié)育器有MCU375、愛母環(huán)等。帶器妊娠較高的年輕婦女，或有帶器妊娠史、異位妊娠史的婦女選用避孕效果好的Muntiload375、元宮Cu300、GyneFix IUD等可降低帶器妊娠率。多次宮內(nèi)節(jié)育器脫落的婦女，可選用GyneFix IUD和MCu IUD可降低脫落率。月經(jīng)較多或過多婦女，選用LNG IUD或有吲哚美辛的宮內(nèi)節(jié)育器可降低因癥取出率。宮腔為等腰三角形的婦女適合放置各種類型宮內(nèi)節(jié)育器，而宮腔形態(tài)為倒三角結(jié)構(gòu)和窄長(zhǎng)型的婦女分別放置T型、γ型和ML型宮內(nèi)節(jié)育器，可降低失敗率。通過培訓(xùn)，掌握各種避孕方法的適應(yīng)證、禁忌證、選擇適合育齡婦女的避孕方法，降低意外妊娠的發(fā)生。

重視對(duì)青少年生殖健康宣傳教育：青少年缺乏性與生殖健康方面的知識(shí)和信息來源的渠道。她們把握不了自己，有的甚至懷孕幾個(gè)月了還不知道，有的甚至有多個(gè)。因此計(jì)劃生育部門應(yīng)擴(kuò)大宣傳面，將青少年性與生殖健康教育擺到重要位置，將性與生殖健康知識(shí)送到學(xué)校，讓她們從中學(xué)開始接受這方面的教育；多開展一些大型宣傳活動(dòng)，讓社會(huì)青年也能接受性與生殖健康知識(shí)教育。

做好“四術(shù)”隨訪：將在市站的“四術(shù)”人員名單及時(shí)反饋到鄉(xiāng)計(jì)生服務(wù)中心，對(duì)放置宮內(nèi)節(jié)育器的對(duì)象，做好康檢和隨訪工作。對(duì)引、流產(chǎn)人員在做好隨訪的同時(shí)，要督促其及時(shí)采取相應(yīng)的避孕措施，避免再次意外妊娠的發(fā)生。

篇10

方法：通過對(duì)我院二階段即第一階段（2000年至2003年）和第二階段（2008年至2011年）4494例流產(chǎn)者回顧性分析比較二階段流產(chǎn)率流產(chǎn)方式及流產(chǎn)因素的變化。

結(jié)果：①二階段總體上外地人口的流產(chǎn)率高于本地人口；②流產(chǎn)方式藥物流產(chǎn)高于人工流產(chǎn)；③流產(chǎn)因素二階段總體上以無避孕措施因素為主。

結(jié)論：由于流產(chǎn)率外地人口高于本地人口所應(yīng)加強(qiáng)外地人口的管理尤其是外地流動(dòng)人口的婚育情況，同時(shí)嚴(yán)格掌握流產(chǎn)的適應(yīng)癥和禁忌癥尤其藥物流產(chǎn)，應(yīng)大力宣傳采取適合自身的避孕措施，要加強(qiáng)早期性教育減少對(duì)性的盲目性和沖動(dòng)性。

關(guān)鍵詞：流產(chǎn)流產(chǎn)因素

【中圖分類號(hào)】R4【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1008-1879（2012）12-0154-01

流產(chǎn)作為早孕婦女終止妊娠的手段越來越多地被運(yùn)用，但隨著流產(chǎn)出現(xiàn)的一些問題尚未解決，如陰道流血量大等。為了客觀地評(píng)價(jià)流產(chǎn)帶來的臨床效果，避免因流產(chǎn)帶來的并發(fā)癥，對(duì)我院二階段即第一階段（2000年至2003年）和第二階段（2008年至2011年）4494例流產(chǎn)者進(jìn)行跟蹤調(diào)查，現(xiàn)報(bào)告如下：

1資料與方法

1.1一般資料。選取我院二階段即第一階段（2000年至2003年）和第二階段（2008年至2011年）4494例流產(chǎn)者為研究對(duì)象，年齡19～41歲，平均年齡為26歲，孕周5～12周，平均孕周為7周。

1.2方法。對(duì)停經(jīng)史者，用早早孕膠體驗(yàn)孕試條測(cè)試，若呈陽性則確診為早孕，同時(shí)進(jìn)行婦科檢查以確定子宮位置、大小和采取白帶作檢查，另外作盆腔B超檢查孕囊大小、位置、是否有胚芽和心血管搏動(dòng)等然后由門診醫(yī)師填寫事先擬定的表格，記錄孕婦年齡、婚姻狀況、孕產(chǎn)次[1]等。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。本次所有研究資料均采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理，計(jì)量資料采用均數(shù)加減標(biāo)準(zhǔn)差表示（X±S），計(jì)數(shù)資料采用t檢驗(yàn)，組間對(duì)比采用X2檢驗(yàn)，P

2結(jié)果

2.1比較第一階段和第二階段外地人口和本地人口流產(chǎn)率，如表1、表2、表3。

由表1、表2、表3對(duì)比可得，二階段總體上外地人口的流產(chǎn)率高于本地人口，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2.2對(duì)比兩個(gè)階段的流產(chǎn)方式，如表4。

由表4可得，流產(chǎn)方式藥物流產(chǎn)高于人工流產(chǎn)即高于手術(shù)流產(chǎn)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

流產(chǎn)因素兩個(gè)階段總體上包括無避孕措施引起的流產(chǎn)和避孕措施失敗引起的流產(chǎn)。其中無避孕措施引起的流產(chǎn)原因中第一階段與第二階段不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），而其中第一因素是無措施，并在第二階段明顯上升，即二個(gè)階段的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3討論

資料顯示，近年來，在兩個(gè)時(shí)間階段內(nèi)，外地人口的流產(chǎn)率高于本地人，流產(chǎn)方式中以藥物流產(chǎn)為主，且無措施懷孕為主要因素，未婚先孕其次。針對(duì)我街道的這種情況：第一、應(yīng)加強(qiáng)外地人口的管理尤其是外地流動(dòng)人口的婚育情況，需要多部門如計(jì)生部門，公安部門，醫(yī)療機(jī)構(gòu)等共同協(xié)力。第二、加強(qiáng)宣教，從本資料顯示避孕措施失敗引起流產(chǎn)的概率很小，因此對(duì)于那些因無避孕措施引起流產(chǎn)的婦女尤應(yīng)加強(qiáng)宣教。