導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫(xiě)好一篇護(hù)理學(xué)培養(yǎng)計(jì)劃，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

關(guān)鍵詞：跨文化適應(yīng)；文化互動(dòng)勝任力；文化互動(dòng)；積極體驗(yàn)

心理學(xué)從正式成為一門(mén)科學(xué)起就擔(dān)負(fù)著治療心理疾病的重要使命，在“疾病模型”驅(qū)使下，心理學(xué)的研究一直偏向于心理疾病的評(píng)估和矯治。20世紀(jì)末，心理學(xué)家發(fā)現(xiàn)積極的人類品質(zhì)有助于改善人們的生活，以賽利格曼為首的心理學(xué)家開(kāi)始對(duì)人類積極品質(zhì)進(jìn)行科學(xué)研究，積極心理學(xué)得以興起和發(fā)展，重新喚起了心理學(xué)對(duì)人類幸福生活與積極品質(zhì)的關(guān)注。不謀而合的是，同一時(shí)期聯(lián)合國(guó)教科文組織關(guān)于治理文化多樣性的基本理念，逐漸從較為重視“差異”的多元文化教育（multiculturaleducation），轉(zhuǎn)向更為強(qiáng)調(diào)基于尊重差異的“一體”的文化互動(dòng)教育（interculturaleducation）。從“多元文化教育”到“文化互動(dòng)教育”的轉(zhuǎn)變，正是對(duì)時(shí)代全球化時(shí)代文化多樣性諸多挑戰(zhàn)的積極回應(yīng)。2013年，UNESCO又資助研究出版了《文化互動(dòng)勝任力：概念與操作框架》，將培養(yǎng)文化互動(dòng)勝任力納入全球教育發(fā)展事業(yè)之中，進(jìn)一步推動(dòng)了教育界對(duì)文化互動(dòng)勝任力素養(yǎng)的研究。

一、文化互動(dòng)勝任力概述

文化互動(dòng)勝任力是一種超越語(yǔ)言的能力，在個(gè)體層面強(qiáng)調(diào)在交流的過(guò)程中能夠理解互動(dòng)是如何發(fā)生，并能夠認(rèn)知隱性的文化互動(dòng)，具有自我意識(shí)和自我文化意識(shí)；在群體層面強(qiáng)調(diào)能夠根據(jù)不同的社會(huì)身份參與互動(dòng)，并能夠意識(shí)到其他人及其認(rèn)知如何影響互動(dòng)的成功，并能夠相互尊重，相互寬容。積極心理學(xué)從人們主觀體驗(yàn)出發(fā)，將人類特有的諸如幸福感、樂(lè)觀、快樂(lè)等積極的品性融入社會(huì)生活中，在個(gè)體水平上強(qiáng)調(diào)個(gè)人要有積極的人格品質(zhì)，如勇氣、創(chuàng)造力、人際交往能力等；在群體水平上，展現(xiàn)了人類社會(huì)的公共品質(zhì)和文明特性，例如責(zé)任、利他、關(guān)愛(ài)、文明、現(xiàn)代性、容忍力及職業(yè)道德。[1]積極的人格品質(zhì)能夠形成積極的人際關(guān)系，在群體的互動(dòng)過(guò)程中相互包容與尊重，是積極的公眾品質(zhì)的表現(xiàn)，也是文化互動(dòng)勝任力要求。理解和尊重他者文化是文化互動(dòng)的基礎(chǔ)，而發(fā)掘他人的優(yōu)秀品質(zhì)和潛力，則需要在文化互動(dòng)中完成。心理學(xué)家塞利格曼指出，理解并幫助人們獲得幸福和主觀幸福感是積極心理學(xué)的核心目標(biāo)。積極心理學(xué)主張從積極的方面去看待人在生活中發(fā)生的心理現(xiàn)象，對(duì)待心理問(wèn)題，要懷著積極的心態(tài)去解讀，而不是將心理問(wèn)題視為一種疾病。從這個(gè)角度說(shuō)，積極心理學(xué)的目的就是最大限度地去激發(fā)人們的潛力，以謀求生活的幸福感。[2]故此，積極心理學(xué)能夠促進(jìn)文化互動(dòng)勝任力的培養(yǎng)，而具備良好的文化互動(dòng)勝任力有能夠理解并幫助人們獲得幸福和主觀幸福感。

二、文化互動(dòng)勝任力理念的革新

文化互動(dòng)勝任力同跨文化能力兩者的英文單詞相同，但詞義有些許差別。前者在概念上源于語(yǔ)言學(xué)，但已超越語(yǔ)言學(xué)的范疇，強(qiáng)調(diào)不同文化間的互動(dòng)關(guān)系，與文化互動(dòng)教育觀相對(duì)應(yīng)；而后者雖然也多是在語(yǔ)言學(xué)中運(yùn)用，但主要強(qiáng)調(diào)在不同文化交流中去學(xué)習(xí)和適應(yīng)的能力，含有被動(dòng)和消極的成分，與以往的多元文化教育觀相對(duì)應(yīng)。UNESCO文化互動(dòng)教育理念之新，是相對(duì)過(guò)去的多元文化教育政策而言。多元文化教育理論強(qiáng)調(diào)要尊重文化的差異性和特殊性，要充分認(rèn)識(shí)每一種文化都有其獨(dú)特的魅力。在文化互動(dòng)的過(guò)程中，既要有自身的文化自信，也要以積極的心態(tài)和眼光去認(rèn)識(shí)其他文化?？缥幕浑H過(guò)程中出現(xiàn)矛盾和沖突，往往在于對(duì)彼此文化的不理解，換句話說(shuō)是以“要么你們……要么我們……”的對(duì)立態(tài)度去解決沖突，這種心態(tài)會(huì)造成互動(dòng)過(guò)程中的共情障礙。因此，在培養(yǎng)學(xué)生文化互動(dòng)勝任力時(shí)，積極心理學(xué)理論提供了有效的理論工具，將文化互動(dòng)教育放置到一個(gè)積極的、包容的、相互尊重與理解的范圍之內(nèi)，從而構(gòu)建起文化互動(dòng)教育動(dòng)力性概念，因?yàn)椤八劢褂诓煌幕后w間發(fā)展出種種關(guān)聯(lián)，以能夠通過(guò)相互尊重和對(duì)話建構(gòu)出共享的文化表述”。在此，文化互動(dòng)教育就是要在培養(yǎng)學(xué)生跨文化能力的過(guò)程中，幫助學(xué)生以積極的心態(tài)去看待、接觸和理解不同的文化差異，從而使得來(lái)自不同文化背景的學(xué)生能夠形成彼此發(fā)展且可持續(xù)的生活共同體。而這種對(duì)應(yīng)不同文化間互動(dòng)關(guān)系的能力就是文化互動(dòng)勝任力，包含了在文化互動(dòng)中積極的人格特質(zhì)、明確的自我概念、積極的人際關(guān)系和價(jià)值觀念等。從多元文化教育到文化互動(dòng)教育的轉(zhuǎn)變，從跨文化能力到文化互動(dòng)能力的發(fā)展，我們或多或少地看到積極心理學(xué)在這一過(guò)程中的作用，可以看作積極心理學(xué)對(duì)文化的回應(yīng)。厘清文化互動(dòng)勝任力與積極心理學(xué)的關(guān)系并非易事，卻能夠從積極心理學(xué)的主要研究取向來(lái)看待文化互動(dòng)勝任力的培養(yǎng)，尋找兩者的共生關(guān)系。正如具備積極心理特質(zhì)的人能夠獲得較好的人際關(guān)系一樣，文化互動(dòng)勝任力的培養(yǎng)需要以積極心理學(xué)為基礎(chǔ)。從心理學(xué)的層面來(lái)看，文化互動(dòng)勝任力和跨文化能力還沒(méi)有嚴(yán)格的界限，兩者的英文表述為“interculturalcompetence”，或是“Cross-culturalcompetence”[3]；從詞源上看，跨文化能力的定義是從文化角度關(guān)注不同文化的理解和學(xué)習(xí)能力，以及在不同文化中恰當(dāng)?shù)男袨槟芰Α4]總的來(lái)說(shuō)，跨文化能力或是文化互動(dòng)勝任力從心理學(xué)角度來(lái)說(shuō)包括認(rèn)知技巧、情感品質(zhì)和行為能力。認(rèn)知技巧是學(xué)生對(duì)不同文化知識(shí)的認(rèn)識(shí)，尤其是相互交往主體的文化背景認(rèn)識(shí)；情感品質(zhì)是學(xué)生在相處的過(guò)程中的寬容、共情、換位思考等能力；行為能力指在跨文化環(huán)境中解決問(wèn)題和完成任務(wù)的能力。[5]

三、積極心理學(xué)研究取向與文化互動(dòng)勝任力的共生關(guān)系

隨著人類命運(yùn)共同體的逐漸鞏固,教育全球化已經(jīng)成為國(guó)內(nèi)外學(xué)術(shù)研究者的共識(shí),學(xué)生的跨文化教育尤其是跨文化能力的培養(yǎng)愈發(fā)受到教育工作者的重視。[6]6從上述對(duì)跨文化能力的研究中可以看出，文化互動(dòng)是具有語(yǔ)境性的，文化背景影響文化互動(dòng)的過(guò)程?；?dòng)就是不同文化背景的群體相互接觸、理解、尊重、共同發(fā)展的過(guò)程，而文化互動(dòng)勝任力就是能夠有效掌控這一互動(dòng)關(guān)系的一組能力。具體包括：感知文化互動(dòng)如何發(fā)生，并能意識(shí)到隱性的文化互動(dòng)的能力；管理復(fù)雜和多重身份，以避免信息刻板的能力；能夠根據(jù)不同的社會(huì)身份參與文化互動(dòng)的能力；能夠找出更多可以交流的人、并知道他們及其認(rèn)知如何影響交流成功的能力；具有自我意識(shí)和自我文化意識(shí)，能夠?qū)捜莺屠斫獠煌幕哪芰Α６幕?dòng)勝任力所要求的這組能力與積極心理學(xué)取向又有密切的聯(lián)系。1.積極心理學(xué)關(guān)注積極的情緒和體驗(yàn)弗雷德里克（B.L.Fredrick，1998）在拓延—構(gòu)建（broaden-and-build）理論中指出，高興、興趣、自豪感等積極的情緒能夠強(qiáng)化學(xué)生外在的行為能力，拓展和增強(qiáng)個(gè)人的人際資源，從而促進(jìn)個(gè)體朝著積極的方向發(fā)展，如提高人的智力、自信心、社會(huì)交際能力等。[6]9積極的情緒會(huì)影響個(gè)體的交際能力，在文化互動(dòng)中，人們總是傾向于同積極樂(lè)觀的人交朋友。例如，培養(yǎng)中學(xué)生的“樂(lè)觀”和“寬容”素養(yǎng)，就能促進(jìn)中學(xué)生人際交往。不同的學(xué)生來(lái)自不同的家庭,有著不同性格和不同的文化背景，“寬容”在人與人的相處過(guò)程中越發(fā)重要，也成為人與人之間和諧相處的重要準(zhǔn)則。[6]112.積極心理學(xué)關(guān)注積極的人格特征積極的人格特征包含兩個(gè)方面：一是正向的利己特征，這與日常生活中所說(shuō)的“自私”形成了相對(duì)關(guān)系。正向的利己是指?jìng)€(gè)體能夠感受到生活的價(jià)值和意義，能夠理性接納自身存在的不足，并且有足夠的勇氣和信心應(yīng)對(duì)生活中的困難和挑戰(zhàn)。二是人際交往中的積極關(guān)系，在別人需要幫助之時(shí)能夠主動(dòng)且不求回報(bào)地提供幫助，在自己需要幫助時(shí)能夠得到交往主體的情感支持?？傮w上積極的人際關(guān)系意味著學(xué)生在交往過(guò)程中對(duì)自己與他人的關(guān)系感到滿意。文化互動(dòng)勝任力中強(qiáng)調(diào)自我概念和社會(huì)身份的參與：一方面是對(duì)自我利己特征的認(rèn)識(shí)，在互動(dòng)的過(guò)程能夠達(dá)到自我實(shí)現(xiàn)；另一方面是積極人際關(guān)系的構(gòu)建，文化互動(dòng)在一定程度上就是各種關(guān)系的互動(dòng)過(guò)程，這一關(guān)系能否維持和繼續(xù)下去，就看參與者能否在這個(gè)過(guò)程中有積極的表現(xiàn)。3.積極情緒與健康的關(guān)系一些研究表明，積極的情緒有助于身體健康，樂(lè)觀的人總能捕捉到生活中的快樂(lè)，從而能夠獲得更多的心理資源。自信的人則容易在人際交往過(guò)程中獲得成功，并能夠?qū)ξ磥?lái)的生活充滿期待。因此，擁有積極的情緒和心態(tài)，能夠應(yīng)對(duì)生活中的挫折和困難，從而能夠增強(qiáng)個(gè)體的積極特征。文化互動(dòng)中能夠積極應(yīng)對(duì)、避免消極、自信、樂(lè)觀大方等都有助于獲得成功，積極的行為能夠促進(jìn)心理健康，心理健康又能夠增加積極的文化互動(dòng)行為。

篇2

關(guān)鍵詞：護(hù)理學(xué)病理學(xué)思考

護(hù)理學(xué)專業(yè)的課程設(shè)置中專業(yè)課程分為護(hù)理基礎(chǔ)課與護(hù)理專業(yè)課。解剖學(xué)、生理學(xué)、生物化學(xué)、病理學(xué)、藥理學(xué)、醫(yī)學(xué)微生物學(xué)等為基礎(chǔ)課；基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)、內(nèi)科護(hù)理學(xué)、外科護(hù)理學(xué)、兒科護(hù)理學(xué)、婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)、等為專業(yè)課。其中專業(yè)課自課程出現(xiàn)起就帶有明顯的護(hù)理學(xué)的特征是緊緊圍繞護(hù)理學(xué)的需求展開(kāi)的，而其中的基礎(chǔ)課課程最開(kāi)始都是起源于臨床醫(yī)學(xué)帶有明顯的臨床醫(yī)學(xué)的特征。所以在護(hù)理學(xué)教學(xué)過(guò)程中怎樣將帶有臨床特點(diǎn)的基礎(chǔ)課進(jìn)行改革，更好的為護(hù)理實(shí)踐是護(hù)理專業(yè)教師一直在認(rèn)真思索的一個(gè)問(wèn)題。病理學(xué)是研究疾病發(fā)生、發(fā)展規(guī)律的科學(xué)，是連接基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的一門(mén)橋梁課，是護(hù)理專業(yè)中一門(mén)重要的基礎(chǔ)課。在國(guó)內(nèi)外的護(hù)理學(xué)教育中，在不同層次的護(hù)理學(xué)教育中，都開(kāi)設(shè)了病理學(xué)這一專業(yè)基礎(chǔ)課程。在我國(guó)2015年護(hù)士執(zhí)照考試中更是加大了病理學(xué)的比重，凸顯出病理學(xué)這一學(xué)科在護(hù)理學(xué)專業(yè)教學(xué)中的重要性。本文將從以下幾個(gè)方面探討一下如何改進(jìn)護(hù)理學(xué)專業(yè)中病理學(xué)教學(xué)。

1教材方面

如上文談到的，很多護(hù)理專業(yè)基礎(chǔ)課最開(kāi)始都是為臨床醫(yī)學(xué)服務(wù)的，教材也是按照臨床專業(yè)的需求來(lái)編寫(xiě)的，很長(zhǎng)一段時(shí)間內(nèi)護(hù)理專業(yè)病理學(xué)教學(xué)都是使用臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的教材，在教學(xué)中未突出護(hù)理專業(yè)的培養(yǎng)需求；在護(hù)理學(xué)實(shí)習(xí)中病理學(xué)與護(hù)理實(shí)踐脫節(jié)。因此想要改進(jìn)護(hù)理學(xué)專業(yè)中病理學(xué)教學(xué)第一步要做的就是：對(duì)護(hù)理專業(yè)的病理學(xué)教學(xué)中所使用的教材進(jìn)行改革，根據(jù)護(hù)理專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)，在教學(xué)過(guò)程中對(duì)教材內(nèi)容進(jìn)行適當(dāng)取舍及改編，突出護(hù)理專業(yè)的需求和特色。幫助學(xué)生利用所學(xué)的病理學(xué)知識(shí)，觀察及分析病情變化，推導(dǎo)病變可能會(huì)引起的身體反應(yīng)和情緒變化，借此培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維能力，使培養(yǎng)出來(lái)的學(xué)生在進(jìn)入臨床后能夠更自覺(jué)地與醫(yī)師配合，指導(dǎo)和幫助患者恢復(fù)健康。在教材編寫(xiě)中注意以下原則：①簡(jiǎn)化病理變化的鏡下所見(jiàn)部分，突出大體表現(xiàn)；②簡(jiǎn)化病因和發(fā)病機(jī)制，突出臨床與病理聯(lián)系，并相應(yīng)增加與護(hù)理專業(yè)有關(guān)的內(nèi)容；③強(qiáng)化教材內(nèi)容的實(shí)用性和針對(duì)性，突出病理變化與護(hù)理實(shí)踐的聯(lián)系。

2課程設(shè)置方面

在護(hù)理教育改革中，護(hù)理人文等學(xué)科的比例提升，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的比例下降，同時(shí)將病理學(xué)和病理生理學(xué)合并為1門(mén)課程，病理課課時(shí)大量縮減。改革以后出現(xiàn)了這樣一個(gè)問(wèn)題：一方面現(xiàn)代護(hù)理模式要求專業(yè)知識(shí)更趨完善；另一方面要求增加新課程，削減原有課程學(xué)時(shí)。如何解決這對(duì)矛盾以滿足教學(xué)需要，是進(jìn)行教學(xué)改革的當(dāng)務(wù)之急。為了解決這一矛盾，我校重新設(shè)置和組織了課程，將病理學(xué)和病理生理學(xué)內(nèi)容穿插安排，合理利用學(xué)時(shí)；在制定教學(xué)計(jì)劃時(shí)堅(jiān)持一個(gè)原則——突出總論，精簡(jiǎn)各論?？傉摬糠纸榻B的內(nèi)容是后面所有疾病學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)，所以總論部分應(yīng)多占課時(shí)重點(diǎn)講解。各論部分與后期開(kāi)設(shè)的內(nèi)科、外科的內(nèi)容有一定重疊，可適度精簡(jiǎn)。同時(shí)取消了部分實(shí)驗(yàn)課，將有關(guān)內(nèi)容利用錄像、多媒體教學(xué)等手段加以彌補(bǔ)。

3教學(xué)內(nèi)容方面——突出臨床病理聯(lián)系

篇3

【關(guān)鍵詞】 婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)；實(shí)踐教學(xué)；綜合性實(shí)驗(yàn)；應(yīng)用效果

文章編號(hào)：1004-7484（2013）-10-5735-01

作為我國(guó)教育體系中重要組成部分的中等衛(wèi)生學(xué)校，承擔(dān)著為社會(huì)培養(yǎng)并輸送理論知識(shí)扎實(shí)、專業(yè)技能過(guò)硬應(yīng)用型人才的重要職責(zé)，因此需要不斷提高自身教學(xué)效果，與時(shí)俱進(jìn)的培養(yǎng)與時(shí)展需求相適應(yīng)的人才。婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)是中等衛(wèi)生學(xué)?；A(chǔ)而重要的學(xué)科，在教學(xué)中不僅需要培養(yǎng)學(xué)生對(duì)相關(guān)課程理論知識(shí)的深入掌握，更為重要的是要培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐動(dòng)手能力。因此，贛州衛(wèi)校為提高婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)實(shí)踐教學(xué)效果，全面提升學(xué)生綜合素質(zhì)，經(jīng)過(guò)研究與分析引入了綜合性實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法，取得了良好的應(yīng)用效果，現(xiàn)將相關(guān)情況報(bào)道如下。

1 在婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)實(shí)踐教學(xué)中引入綜合性實(shí)驗(yàn)教學(xué)的必要性

社會(huì)發(fā)展導(dǎo)致各行各業(yè)對(duì)人才的創(chuàng)新能力提出了更高要求，而學(xué)生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)離不開(kāi)實(shí)踐教學(xué)的開(kāi)展，通過(guò)實(shí)踐教學(xué)，學(xué)生可以從中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，將自身理論知識(shí)有效運(yùn)用到實(shí)踐中加以檢驗(yàn)和鞏固。然而由于婦產(chǎn)科護(hù)理工作本身就涉及到病人的個(gè)人隱私，具有很強(qiáng)的風(fēng)險(xiǎn)性，加上現(xiàn)代社會(huì)人們維權(quán)意識(shí)不斷加強(qiáng)，很多孕婦、產(chǎn)婦通常不允許實(shí)習(xí)學(xué)生在其身體上展開(kāi)練習(xí)操作，這給婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)這一專業(yè)的臨床教學(xué)工作帶來(lái)了極大阻礙。另外，在現(xiàn)代護(hù)理中，婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)已經(jīng)成為以人健康為核心的新興綜合性應(yīng)用科學(xué)，在臨床護(hù)理中，不僅需要學(xué)生具有單項(xiàng)的實(shí)踐操作能力，同時(shí)也要求學(xué)生對(duì)綜合護(hù)理能力加以全面掌握。在這樣的情況下，中專院校必須在婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)實(shí)踐教學(xué)中引入綜合性實(shí)驗(yàn)教學(xué)，促使學(xué)生在臨床護(hù)理中的綜合能力得到提高。

2 綜合性實(shí)驗(yàn)教學(xué)在婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)實(shí)踐教學(xué)中的具體應(yīng)用

2.1 對(duì)教學(xué)計(jì)劃加以適當(dāng)調(diào)整，將實(shí)驗(yàn)學(xué)時(shí)適當(dāng)增加 因?yàn)閶D產(chǎn)科護(hù)理學(xué)實(shí)踐教學(xué)需要較多實(shí)踐，因此，操作技能訓(xùn)練是整個(gè)教育過(guò)程中的重要內(nèi)容。我校對(duì)這一專業(yè)的教學(xué)計(jì)劃進(jìn)行了合理調(diào)整與修訂，在教學(xué)計(jì)劃中加重了實(shí)驗(yàn)學(xué)時(shí)所占比重，同時(shí)還在實(shí)習(xí)前增加了為期兩周的護(hù)理實(shí)踐操作技能強(qiáng)化訓(xùn)練課時(shí)，保證在婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)教學(xué)中有充足的時(shí)間來(lái)開(kāi)展綜合性實(shí)驗(yàn)教學(xué)。

2.2 對(duì)實(shí)驗(yàn)室設(shè)施加以完善，為學(xué)生提供更多的練習(xí)時(shí)間 我校在婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)實(shí)驗(yàn)室中增設(shè)了展開(kāi)護(hù)理工作的人體高級(jí)模型，建立了多功能演示室，同時(shí)配有液晶顯示屏，現(xiàn)代化攝像及監(jiān)控設(shè)備，以便對(duì)整個(gè)實(shí)踐教學(xué)過(guò)程進(jìn)行錄像與回播，同時(shí)還引進(jìn)了功能先進(jìn)、性能優(yōu)良的實(shí)踐教學(xué)設(shè)備，從而對(duì)實(shí)驗(yàn)室設(shè)施進(jìn)一步完善，使之形成開(kāi)放式、技能化、多功能與整體化的教學(xué)實(shí)驗(yàn)中心。另外，為了給學(xué)生提供更多的實(shí)踐練習(xí)時(shí)間，對(duì)于實(shí)驗(yàn)室的開(kāi)放時(shí)間及管理方式也做了一定調(diào)整，以便學(xué)生在課余時(shí)間中有更多機(jī)會(huì)展開(kāi)實(shí)踐操作，同時(shí)教師展開(kāi)定時(shí)指導(dǎo)與檢查，對(duì)存在問(wèn)題及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)解決，從而使學(xué)生能夠?qū)εR床基本技能熟練掌握。

2.3 對(duì)先進(jìn)教學(xué)手段加以靈活應(yīng)用，加強(qiáng)模型訓(xùn)練教學(xué) 在教學(xué)過(guò)程中，教師對(duì)教學(xué)情境進(jìn)行設(shè)定，給學(xué)生布置綜合性的訓(xùn)練任務(wù)，通過(guò)課堂上采用角色扮演方法與案例或問(wèn)題基礎(chǔ)教學(xué)方法展開(kāi)課程內(nèi)容教學(xué)，并對(duì)多媒體手段加以靈活運(yùn)用，激發(fā)學(xué)生對(duì)理論知識(shí)學(xué)習(xí)的興趣，并且在整個(gè)教學(xué)過(guò)程中培養(yǎng)學(xué)生的“以病人為核心”意識(shí)。在理論課程學(xué)習(xí)完畢后，教師應(yīng)組織學(xué)生展開(kāi)模型操作訓(xùn)練。

在模型訓(xùn)練中，要根據(jù)學(xué)生人數(shù)進(jìn)行適當(dāng)分組，在展開(kāi)操作練習(xí)時(shí)，以10-15名學(xué)生為一大組，由老師先進(jìn)行示范性實(shí)踐操作，之后將學(xué)生分成3人小組，各自配備齊全模型人及相應(yīng)實(shí)踐操作設(shè)備，教師在學(xué)生實(shí)踐時(shí)進(jìn)行巡回指導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)操作中存在的問(wèn)題給以及時(shí)糾正。當(dāng)學(xué)生實(shí)踐操作完成后，教師通過(guò)實(shí)踐練習(xí)錄像回放的方式，與書(shū)面總結(jié)相結(jié)合，帶領(lǐng)學(xué)生展開(kāi)總結(jié)，分別給予指導(dǎo)與評(píng)價(jià)，并由學(xué)生展開(kāi)提問(wèn)和討論。對(duì)存在的共性問(wèn)題，教師進(jìn)行二次演示，之后再由學(xué)生展開(kāi)再次練習(xí)，確保每一名學(xué)生都掌握了正確的操作方法。

2.4 教學(xué)評(píng)價(jià)與考核 我校自行設(shè)計(jì)調(diào)查表格，在婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)實(shí)踐教學(xué)專業(yè)全體學(xué)生中展開(kāi)滿意度、學(xué)習(xí)興趣的調(diào)查，通過(guò)理論考試與技能操作考核相結(jié)合的形式展開(kāi)考核，評(píng)價(jià)學(xué)生對(duì)理論知識(shí)的掌握能力與實(shí)踐操作能力。在技能操作考核時(shí)，由兩名教師對(duì)一名學(xué)生展開(kāi)實(shí)踐考核評(píng)分，每位學(xué)生需在考核時(shí)完成一項(xiàng)專科護(hù)理工作，如會(huì)陰清潔和消毒、骨盆測(cè)量等。將理論考試與技能操作考核結(jié)果匯總起來(lái)，即是學(xué)生的最終考核結(jié)果。

3 綜合性實(shí)驗(yàn)教學(xué)在婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)實(shí)踐教學(xué)中的應(yīng)用效果

通過(guò)在婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)實(shí)踐教學(xué)中展開(kāi)綜合性實(shí)驗(yàn)教學(xué)，我校這一專業(yè)的教學(xué)效果得到了大幅提升，主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：

3.1 提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)主動(dòng)性，對(duì)學(xué)生思考能力有激發(fā)作用。通過(guò)臨床情境設(shè)置，可提高學(xué)生的思維能力與表演能力，促進(jìn)學(xué)生想象力的激發(fā)，避免了護(hù)理理論知識(shí)的干燥乏味，使教學(xué)過(guò)程變得豐富生動(dòng)，從而有效調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和熱情。同時(shí)，情境設(shè)計(jì)任務(wù)可引導(dǎo)學(xué)生展開(kāi)主動(dòng)性學(xué)習(xí)，對(duì)學(xué)生創(chuàng)新能力與潛在能力有較強(qiáng)激發(fā)作用。

3.2 綜合性實(shí)驗(yàn)教學(xué)可有效提高學(xué)生對(duì)臨床實(shí)際問(wèn)題的解決能力，使學(xué)生的實(shí)踐能力及獨(dú)立解決問(wèn)題的能力顯著提高，促進(jìn)學(xué)生綜合能力得到全面提升，從而為學(xué)生走上工作崗位后能夠快速、順利勝任工作打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

參考文獻(xiàn)

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篇4

1．1國(guó)內(nèi)護(hù)理學(xué)科的日益成熟

英、美、加拿大等發(fā)達(dá)國(guó)家一直重視護(hù)理學(xué)科，其設(shè)置均為一級(jí)學(xué)科。根據(jù)現(xiàn)代國(guó)內(nèi)外“護(hù)理學(xué)”發(fā)展的需要，國(guó)務(wù)院學(xué)位委員會(huì)于2011年2月重新修訂的《學(xué)位授予和人才培養(yǎng)學(xué)科目錄》將“護(hù)理學(xué)”定為國(guó)家一級(jí)學(xué)科，“護(hù)理學(xué)”學(xué)科作為成熟學(xué)科得到了認(rèn)可，并已具備現(xiàn)代護(hù)理專業(yè)良性發(fā)展的必要條件。因此，護(hù)理作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)主體工作之一，開(kāi)展護(hù)理學(xué)科建設(shè)工作對(duì)加速護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)、提高護(hù)理專業(yè)能力、促進(jìn)護(hù)理學(xué)科的發(fā)展及醫(yī)院全面發(fā)展具有重要意義。

1．2明確護(hù)理學(xué)科定位

隨著學(xué)科內(nèi)容和體系的不斷豐富，學(xué)科定位的重要性日趨凸顯。護(hù)理學(xué)科的性質(zhì)有別于醫(yī)院其它臨床學(xué)科，其專業(yè)內(nèi)涵決定了本學(xué)科的學(xué)科定位，護(hù)理學(xué)科定位應(yīng)結(jié)合所在醫(yī)院的優(yōu)勢(shì)和特色，并隨著本學(xué)科專業(yè)發(fā)展的需要做出相應(yīng)的調(diào)整。如果學(xué)科定位沒(méi)有適應(yīng)學(xué)科專業(yè)發(fā)展，甚至不能反映學(xué)科專業(yè)發(fā)展的性質(zhì)和特點(diǎn)，就會(huì)不同程度地影響或阻礙學(xué)科專業(yè)發(fā)展。

1．3護(hù)理學(xué)科人才培養(yǎng)和護(hù)理人才?？苹陌l(fā)展趨勢(shì)

醫(yī)院護(hù)理學(xué)科定位及其學(xué)科體系的構(gòu)建對(duì)于護(hù)理學(xué)科人才培養(yǎng)目標(biāo)和類型有極其重要的作用。一是護(hù)理人員占醫(yī)院人員比例近1／3，和臨床醫(yī)學(xué)既有聯(lián)系又有區(qū)別，由于護(hù)理與醫(yī)療實(shí)踐的著重點(diǎn)不同，形成了護(hù)士與醫(yī)生的合作關(guān)系，而不是從屬關(guān)系，因此護(hù)理學(xué)科具有其特有屬性。二是隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)分支細(xì)化、縱深的不斷發(fā)展，護(hù)理?？苹仓鸩叫纬桑R床護(hù)理人員如何進(jìn)行?？婆囵B(yǎng)成了當(dāng)務(wù)之急。在我國(guó)，護(hù)理學(xué)科分化也日趨成熟，如重癥監(jiān)護(hù)、手術(shù)室護(hù)理、各學(xué)科?？谱o(hù)理人才需求越加強(qiáng)烈，因此，醫(yī)院護(hù)理學(xué)科建設(shè)的人才培養(yǎng)也有專科化護(hù)理方向傾斜的趨勢(shì)。

1．4強(qiáng)化醫(yī)院的優(yōu)勢(shì)和特色，打造強(qiáng)勢(shì)、精品品牌

中醫(yī)醫(yī)院中較強(qiáng)的學(xué)科品牌優(yōu)勢(shì)是患者潛意識(shí)中的信賴趨向，是向患者提供信息收集與評(píng)估成本最小化的途徑，它可以減少患者選擇醫(yī)院的周折。因此，面對(duì)時(shí)代復(fù)雜多變的市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)，以差異化產(chǎn)品突出學(xué)科特色來(lái)站穩(wěn)市場(chǎng)就會(huì)成為中醫(yī)醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略的首選。護(hù)理學(xué)科是醫(yī)院建設(shè)與發(fā)展的重要組成，是體現(xiàn)醫(yī)院特色與整體水平的重要標(biāo)志。護(hù)理學(xué)科建設(shè)要根據(jù)醫(yī)院特色突出重點(diǎn)、優(yōu)化結(jié)構(gòu)、集優(yōu)創(chuàng)新、適應(yīng)需求，抓住根本性的東西，才能達(dá)到品牌效果，同時(shí)，醫(yī)院的品牌是醫(yī)院間差異化戰(zhàn)略的重要保障。

2中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理學(xué)科建設(shè)面臨的問(wèn)題與挑戰(zhàn)

隨著現(xiàn)代社會(huì)的發(fā)展，人口結(jié)構(gòu)的不斷改變、人口老齡化的加劇、慢性疾病的增加，逐漸成為嚴(yán)重困擾人們的社會(huì)問(wèn)題；健康需求的變化，疾病譜的改變，身體、心理、社會(huì)的健康觀念的轉(zhuǎn)變，健康保健服務(wù)作為市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的出現(xiàn)和發(fā)展，都不同程度推動(dòng)護(hù)理工作向更專業(yè)、更全面、更廣泛轉(zhuǎn)化。為此，加強(qiáng)護(hù)理學(xué)科建設(shè)，是提高醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)整體水平的重要組成，是臨床發(fā)展著重點(diǎn)的取向。中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理學(xué)科建設(shè)大多處于探索階段，雖然可能存在初步的學(xué)科體系，但在學(xué)科發(fā)展的基本問(wèn)題上還存在嚴(yán)重不足，缺乏明確定位和目標(biāo)，沒(méi)有完整的理論體系，臨床實(shí)踐中沒(méi)有中醫(yī)護(hù)理特色；缺乏中醫(yī)護(hù)理規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)，中醫(yī)護(hù)理研究缺乏，沒(méi)有繼承與創(chuàng)新，水平低下；中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理學(xué)科建設(shè)困難重重，學(xué)科的落后也阻礙醫(yī)院的建設(shè)與發(fā)展。

2．1中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理學(xué)科定位不清，缺乏獨(dú)立完整的理論體系

由于歷史發(fā)展的原因，一方面，中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理學(xué)一直沿用西醫(yī)護(hù)理學(xué)體系的理論與技術(shù)；另一方面，中醫(yī)護(hù)理學(xué)與中醫(yī)學(xué)有著共同的學(xué)術(shù)淵源與發(fā)展歷程，傳統(tǒng)中醫(yī)醫(yī)療存在醫(yī)護(hù)不分現(xiàn)象，學(xué)科界限模糊。大多數(shù)中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理學(xué)科建設(shè)尚未開(kāi)展，護(hù)理學(xué)沒(méi)有明顯的特色，導(dǎo)致學(xué)科缺乏創(chuàng)新與發(fā)展，內(nèi)涵外延界定不清晰，沒(méi)有明確研究方向，不能形成完整和獨(dú)立的學(xué)科理論體系。

2．2臨床護(hù)理實(shí)踐缺乏中醫(yī)護(hù)理特色、自身規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)

在現(xiàn)代護(hù)理實(shí)踐中，中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理學(xué)科一直借鑒現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的發(fā)展模式，其中少有介入中醫(yī)護(hù)理理論和技術(shù)，逐步獨(dú)立。但現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和護(hù)理學(xué)的高度發(fā)展，使得中醫(yī)醫(yī)院缺乏具有中醫(yī)特色的醫(yī)療和護(hù)理問(wèn)題凸顯。單純采用中醫(yī)護(hù)理理論和技術(shù)的科室甚少。臨床實(shí)踐中，護(hù)理學(xué)繼承和挖掘中醫(yī)護(hù)理技術(shù)不夠，中醫(yī)特色護(hù)理方法多以現(xiàn)代護(hù)理體系、方法和技術(shù)為主，導(dǎo)致中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理人員缺乏專業(yè)自信，中醫(yī)特色的護(hù)理技術(shù)不能得到繼承和發(fā)揚(yáng)。因而，中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理學(xué)科建設(shè)應(yīng)該走中西醫(yī)結(jié)合發(fā)展道路，一方面，注重臨床護(hù)理能力的培養(yǎng)；另一方面保持中醫(yī)護(hù)理自身特色，充分發(fā)揮中醫(yī)護(hù)理優(yōu)勢(shì)，解決現(xiàn)代護(hù)理學(xué)與中醫(yī)護(hù)理學(xué)協(xié)調(diào)共存問(wèn)題，形成中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理學(xué)科的特色。目前中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理實(shí)踐中，中醫(yī)護(hù)理的治療手段和護(hù)理方法還很不明確，中醫(yī)護(hù)理技術(shù)應(yīng)用大多表現(xiàn)出隨意性，缺乏中醫(yī)理論的指導(dǎo)和規(guī)范的護(hù)理操作程序、護(hù)理常規(guī)，簡(jiǎn)單的護(hù)理路徑不能在臨床推行，護(hù)理研究也多數(shù)是借鑒現(xiàn)代研究方法研究出的規(guī)范化過(guò)程，未能體現(xiàn)中醫(yī)護(hù)理特色，并對(duì)護(hù)理效果缺乏較科學(xué)的效果評(píng)價(jià)及標(biāo)準(zhǔn)，導(dǎo)致中醫(yī)護(hù)理技術(shù)在低水平中惡性循環(huán)。因此，中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理學(xué)科必須在平臺(tái)建設(shè)期準(zhǔn)確定位，突出中醫(yī)整體觀念和辨證施護(hù)特色，合理借鑒現(xiàn)代護(hù)理學(xué)評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià)的科學(xué)護(hù)理程序和標(biāo)準(zhǔn)，建立中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理的標(biāo)準(zhǔn)工作模式。

2．3中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理研究發(fā)展滯后，科研力量薄弱，科研水平低下

中醫(yī)護(hù)理科研與現(xiàn)代護(hù)理科研水平相比存在較大差距。中醫(yī)護(hù)理人員多數(shù)學(xué)歷層次較低，缺乏學(xué)科帶頭人，科研力量薄弱，沒(méi)有較強(qiáng)的科研骨干隊(duì)伍，科研水平低下，多為低水平重復(fù)；不能參加各級(jí)、各類科研項(xiàng)目和學(xué)術(shù)交流，科研經(jīng)費(fèi)少，爭(zhēng)取到中醫(yī)醫(yī)院政策上的重視和學(xué)科建設(shè)經(jīng)費(fèi)的支持很難，從而嚴(yán)重制約了中醫(yī)護(hù)理研究的開(kāi)展及專業(yè)水平、學(xué)術(shù)水平的提高。

3重視護(hù)理學(xué)科建設(shè)，提升中醫(yī)醫(yī)院整體水平

針對(duì)目前中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理學(xué)科存在的問(wèn)題，首先要立足于學(xué)習(xí)國(guó)內(nèi)外現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的發(fā)展經(jīng)驗(yàn)和思路，結(jié)合中醫(yī)醫(yī)院的優(yōu)勢(shì)與特色，從護(hù)理學(xué)科自身的特點(diǎn)出發(fā)，確定中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理學(xué)科建設(shè)和發(fā)展策略，搭建護(hù)理學(xué)科平臺(tái)，從條件建設(shè)、人才梯隊(duì)、科學(xué)研究、組織管理等方面積極開(kāi)展學(xué)科建設(shè)工作，為打造中醫(yī)醫(yī)院“品牌效果”夯實(shí)基礎(chǔ)。

3．1注重頂層設(shè)計(jì)，準(zhǔn)確定位，做好發(fā)展規(guī)劃

頂層設(shè)計(jì)要充分梳理和凝練學(xué)科發(fā)展方向，編制可行的建設(shè)規(guī)劃。界定內(nèi)涵與外延，圍繞護(hù)理學(xué)科主要研究領(lǐng)域，對(duì)相關(guān)學(xué)科理論體系進(jìn)行完善與創(chuàng)新發(fā)展的理論研究和新技術(shù)的運(yùn)用；要根據(jù)中醫(yī)醫(yī)院發(fā)展特色，結(jié)合護(hù)理學(xué)科自身特點(diǎn)，準(zhǔn)確定位。一是加強(qiáng)學(xué)術(shù)交流，重視對(duì)社會(huì)、經(jīng)濟(jì)、科學(xué)技術(shù)和以臨床療效為核心的中醫(yī)藥學(xué)術(shù)水平提高的意義與作用。二是開(kāi)展文獻(xiàn)的整理與研究，為學(xué)術(shù)定位提供支撐?，F(xiàn)代護(hù)理學(xué)是相對(duì)于臨床其它學(xué)科而獨(dú)立的、有相對(duì)完整的學(xué)科體系的科學(xué)，其獨(dú)立的研究?jī)?nèi)容和成熟的研究方法和臨床技術(shù)、教育體系也基本完整，而目前中醫(yī)醫(yī)院的護(hù)理學(xué)科建設(shè)仍處于初期，學(xué)科沒(méi)有平臺(tái)，應(yīng)盡快梳理中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理學(xué)科自身存在問(wèn)題，明確發(fā)展定位、發(fā)展方向和目標(biāo)，盡快解決自身發(fā)展的基本問(wèn)題。

3．2突出建設(shè)重點(diǎn)，發(fā)揮自身特色，構(gòu)建合理體系

在明確學(xué)科定位的基礎(chǔ)上，對(duì)學(xué)科理論、方法、技術(shù)深入研究和準(zhǔn)確把握，從而形成明確而穩(wěn)定的研究方向，并以該研究方向?yàn)橹攸c(diǎn)，借鑒現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的研究思路，突出中醫(yī)護(hù)理特色，充實(shí)和創(chuàng)新中醫(yī)護(hù)理學(xué)科的內(nèi)涵，逐步構(gòu)筑完整的學(xué)科體系，提高中醫(yī)護(hù)理學(xué)科在我國(guó)醫(yī)療保健體系中的地位和作用。同時(shí)，在不斷探索創(chuàng)新中醫(yī)醫(yī)院運(yùn)行模式和管理機(jī)制的過(guò)程中，在護(hù)理學(xué)科平臺(tái)上分層次、分類別加強(qiáng)建設(shè)，爭(zhēng)取政策、資金、人力的傾斜支持，推動(dòng)學(xué)科進(jìn)一步發(fā)展，以充分發(fā)揮學(xué)科的輻射帶動(dòng)作用，增強(qiáng)中醫(yī)院的核心競(jìng)爭(zhēng)實(shí)力。

3．3樹(shù)立科研意識(shí)，加強(qiáng)學(xué)術(shù)交流，整體提升科研能力和水平

由于中國(guó)歷史發(fā)展原因，護(hù)理人員的培養(yǎng)大多數(shù)還處于較低水平，成為護(hù)理學(xué)科發(fā)展的阻礙，整體素質(zhì)、科研意識(shí)、思路和能力的提升空間很大，護(hù)理學(xué)科建設(shè)需要科學(xué)研究支撐，要堅(jiān)持不斷培養(yǎng)科學(xué)研究意識(shí)和思維，掌握科研技巧，提高臨床科研能力。同時(shí)，中醫(yī)護(hù)理學(xué)科要?jiǎng)?chuàng)新、提升，除了基于傳統(tǒng)中醫(yī)藥理論和實(shí)踐，還必須加強(qiáng)對(duì)外學(xué)術(shù)交流與合作，借鑒和研究先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，了解和跟蹤國(guó)內(nèi)外護(hù)理學(xué)科發(fā)展的新觀點(diǎn)，新方法，及時(shí)調(diào)整學(xué)科理論和體系結(jié)構(gòu)，建立有中國(guó)特色的以中醫(yī)護(hù)理為主、中西醫(yī)結(jié)合的護(hù)理學(xué)科。通過(guò)科學(xué)研究提高人才梯隊(duì)素質(zhì)和學(xué)術(shù)水平，創(chuàng)新護(hù)理技術(shù)，形成護(hù)理學(xué)科特色和優(yōu)勢(shì)，是促進(jìn)護(hù)理學(xué)科建設(shè)的必要途徑。

3．4加強(qiáng)護(hù)理骨干培養(yǎng)，加快人才梯隊(duì)建設(shè)，打造穩(wěn)定和優(yōu)秀的團(tuán)隊(duì)

人才是學(xué)科建設(shè)的主體，是打造優(yōu)秀人才團(tuán)隊(duì)的前提和保證。實(shí)現(xiàn)人才核心內(nèi)容的優(yōu)化，要從人才的培養(yǎng)和使用兩方面著手，中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理管理部門(mén)與各院校聯(lián)合進(jìn)行教材、教學(xué)內(nèi)容的更新與規(guī)范、方法與手段的更新等，以培養(yǎng)更好的實(shí)用型的護(hù)理學(xué)科人才，并以學(xué)科帶頭人的培養(yǎng)為關(guān)鍵，學(xué)科骨干培養(yǎng)為重點(diǎn)，逐步形成結(jié)構(gòu)合理的學(xué)科隊(duì)伍，這將是醫(yī)院、學(xué)科建設(shè)和發(fā)展的主力，也是持續(xù)發(fā)展的重要保證。

3．5加強(qiáng)護(hù)理學(xué)科條件建設(shè)，建立完整管理體系

醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，使得護(hù)理學(xué)科更要注重服務(wù)對(duì)象的整體性及預(yù)防疾病和促進(jìn)健康的措施。護(hù)理學(xué)現(xiàn)代科技的進(jìn)步不斷推動(dòng)著醫(yī)學(xué)和護(hù)理學(xué)的發(fā)展，大量先進(jìn)科技和儀器的使用，提高了診斷、治療和護(hù)理技術(shù)；計(jì)算機(jī)及網(wǎng)絡(luò)的應(yīng)用幫助護(hù)士查閱資料、統(tǒng)計(jì)分析、溝通信息、及遠(yuǎn)程教育。因此，高度重視學(xué)科建設(shè)工作，建立健全人才培養(yǎng)和激勵(lì)制度，積極創(chuàng)造學(xué)科建設(shè)的有利環(huán)境，使學(xué)科骨干自覺(jué)學(xué)習(xí)新的知識(shí)和技能，主動(dòng)參與或服務(wù)于本學(xué)科建設(shè)，以不斷增加學(xué)科建設(shè)活力。

4結(jié)語(yǔ)

篇5

【關(guān)鍵詞】高職高專；急救護(hù)理學(xué)；教學(xué)模式；

改革隨著經(jīng)濟(jì)全球化發(fā)展趨勢(shì)的不斷加劇，各種社會(huì)突發(fā)事件越來(lái)越多，使得急救護(hù)理學(xué)已經(jīng)成為高職高專護(hù)理專業(yè)學(xué)生的重點(diǎn)專業(yè)課程，因此，必須高度重視高職高專急救護(hù)理學(xué)教學(xué)模式的改革，才能真正提高急救護(hù)理學(xué)課程的教學(xué)質(zhì)量和教學(xué)效率，最終推動(dòng)高職高專急救護(hù)理學(xué)教學(xué)水平不斷提升。

1．高職高專急救護(hù)理學(xué)教學(xué)模式改革的作用

根據(jù)高職高專急救護(hù)理學(xué)教學(xué)的實(shí)際情況來(lái)看，教學(xué)模式的改革主要是激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性等，以在充分體現(xiàn)學(xué)生主體地位的前提下，真正讓學(xué)生變被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)學(xué)習(xí)，最終達(dá)到促進(jìn)學(xué)生綜合素質(zhì)全面發(fā)展的目的。在整個(gè)教學(xué)過(guò)程中，教師擔(dān)任著重要的職責(zé)，是課堂教學(xué)的幫助者、組織者、促進(jìn)者和指導(dǎo)者等，因此，在高職高專急救護(hù)理學(xué)教學(xué)模式的改革過(guò)程中發(fā)揮著重要引導(dǎo)者用、輔助作用等?？偟膩?lái)說(shuō)，高職高專急救護(hù)理學(xué)教學(xué)模式改革的作用主要有如下兩個(gè)方面：一方面是，情景教學(xué)模式有利于激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)潛能。在實(shí)踐教學(xué)過(guò)程中，高職高專急救護(hù)理學(xué)教學(xué)模式的改革，采用情景教學(xué)模式可以不斷增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，從而發(fā)揮激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)潛能的真正作用。目前，比較常用的情景教學(xué)模式主要有公共事件的現(xiàn)場(chǎng)急救、老年護(hù)理急救事件等，學(xué)生可以將自己的情感、認(rèn)知、想象和思維等聯(lián)系在一起，以在反復(fù)練習(xí)和模擬的過(guò)程中，引導(dǎo)學(xué)生樹(shù)立正確的學(xué)習(xí)觀念，最終實(shí)現(xiàn)學(xué)習(xí)環(huán)境的不斷優(yōu)化、問(wèn)題分析能力與應(yīng)變能力等的不斷提高。另一方面，新實(shí)訓(xùn)演練模式有利于增強(qiáng)學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)。目前，較多急救護(hù)理學(xué)教材都涉及有很多基本的操作程序，高職高專學(xué)生在第一學(xué)變回接觸比較簡(jiǎn)單的臨床知識(shí)，并且在學(xué)習(xí)急救護(hù)理學(xué)課程的相關(guān)知識(shí)后，學(xué)生可以更加全面的了解急救護(hù)理學(xué)的操作流程。根據(jù)傳統(tǒng)急救護(hù)理學(xué)課堂的實(shí)際教學(xué)情況來(lái)看，在進(jìn)行實(shí)訓(xùn)急診患者的生命體征測(cè)量后，一些不規(guī)范的操作會(huì)給學(xué)生帶來(lái)一定不良影響。因此，教師需要耐心的對(duì)學(xué)生的表現(xiàn)進(jìn)行歸正和說(shuō)服等，才能在學(xué)生改變思維模式、操作標(biāo)準(zhǔn)等的基礎(chǔ)上，提高他們的操作技能和專業(yè)水平，最終促進(jìn)學(xué)生綜合能力不斷提高。在實(shí)踐教學(xué)過(guò)程中，新實(shí)訓(xùn)教學(xué)模式可以更好的提高學(xué)生發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題等多方面的能力，是培養(yǎng)新型護(hù)理人才的重要模式，對(duì)于增強(qiáng)學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)有著極大作用。

2.高職高專急救護(hù)理學(xué)的課程定位和目標(biāo)

根據(jù)高職高專急救護(hù)理學(xué)的教學(xué)內(nèi)容可知，其主要包括急性創(chuàng)傷、各種急性病、慢性病急性發(fā)作、危重病人的護(hù)理與強(qiáng)求等多方面，因此，急救護(hù)理學(xué)的綜合性非常強(qiáng)。正常情況下，急救護(hù)理人員如果遇到危重病人，必須第一時(shí)間做出正確的判斷、采取有效的措施，與病人的安危和健康有著直接聯(lián)系。由此可見(jiàn)，高職高專急救護(hù)理學(xué)課程教學(xué)過(guò)程中，必須將急救的相關(guān)技能、基礎(chǔ)知識(shí)、緊急施救方法和措施等全面性的講解給學(xué)生聽(tīng)，并通過(guò)實(shí)踐訓(xùn)練的方式提高學(xué)生搶救的成功率，才能真正培養(yǎng)出現(xiàn)代醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)院等所需的醫(yī)護(hù)人才。根據(jù)相關(guān)調(diào)查和資料顯示，護(hù)理專業(yè)學(xué)生的就業(yè)方向主要在社區(qū)、醫(yī)院、農(nóng)村等一線護(hù)理工作崗位上，因此，高職高專急救護(hù)理學(xué)的課程定位必須注重學(xué)生應(yīng)急能力、綜合判斷能力、解決問(wèn)題能力等的培養(yǎng)，才能在學(xué)生掌握人體基本疾病發(fā)生情況和聯(lián)系的基礎(chǔ)上，真正提高學(xué)生的實(shí)踐能力、應(yīng)用能力和處事能力等。在我國(guó)教育改革力度不斷加大的情況下，高職高專急救護(hù)理學(xué)的課程目標(biāo)必須根據(jù)我國(guó)高等職業(yè)教育的相關(guān)要求、學(xué)生未來(lái)發(fā)展需求等來(lái)確定，才能真正培養(yǎng)出高素質(zhì)、高技能、高水平的醫(yī)護(hù)人才。因此，當(dāng)前高職高專急救護(hù)理學(xué)的課程目標(biāo)是培養(yǎng)懂理論知識(shí)、操作技能的高端護(hù)理專業(yè)人才，以滿足門(mén)診、醫(yī)院、醫(yī)療院、康復(fù)中心和社區(qū)等多種醫(yī)療機(jī)構(gòu)的急救護(hù)理工作需求?？偟膩?lái)說(shuō)，根據(jù)高職高專急救護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)生的實(shí)際情況，其課程目標(biāo)可以具體包括如下三個(gè)方面：一是，能力目標(biāo)。學(xué)生需要掌握各種基礎(chǔ)的急救技術(shù)和技能，如洗胃、分診法、心電監(jiān)護(hù)儀的使用方法等，以通過(guò)自己的能力去分析患者的情況，從而在采用相關(guān)急救方法之后保證患者可以恢復(fù)一定機(jī)體功能。二是，知識(shí)目標(biāo)。學(xué)生需要掌握基本知識(shí)、基本理論、基本技能等。三是，素質(zhì)目標(biāo)。增強(qiáng)學(xué)生對(duì)護(hù)理專業(yè)的學(xué)習(xí)興趣，引導(dǎo)學(xué)生樹(shù)立現(xiàn)代職業(yè)意識(shí)和道德意識(shí)，培養(yǎng)他們的團(tuán)隊(duì)合作精神，以提高他們面對(duì)各種緊急救護(hù)情況的心理承受能力和抗壓力等。

3.高職高專急救護(hù)理學(xué)教學(xué)模式的具體改革

在高職高專急救護(hù)理學(xué)教學(xué)模式不斷創(chuàng)新的情況下，其改革涉及的具體內(nèi)容主要包括如下兩個(gè)方面：

3.1情景教學(xué)模式的應(yīng)用

在不斷推進(jìn)素質(zhì)教育的過(guò)程中，高職高專急救護(hù)理學(xué)教學(xué)模式的改革，需要注重實(shí)效操作訓(xùn)練，讓學(xué)生掌握正規(guī)的急救護(hù)理操作方法和操作技能等，才能在不斷重復(fù)練習(xí)的情況下，真正提高自身的急救能力。在實(shí)踐教學(xué)中，情境教學(xué)模式的合理應(yīng)用，不僅可以讓學(xué)生快速掌握急救護(hù)理的正確方法、操作手法等，還能及時(shí)解決學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中遇到的問(wèn)題、產(chǎn)生的疑惑等，最終在不斷優(yōu)化急救護(hù)理程序的基礎(chǔ)上，保障學(xué)生在模擬練習(xí)中的急救率不斷提高。與此同時(shí)，在學(xué)生對(duì)患者的病情進(jìn)行判斷的過(guò)程中，他們的思維能力、辨析能力、辨別能力、靈敏度等都會(huì)得到提高，是降低急救護(hù)理出錯(cuò)率的重要保障，對(duì)于幫助學(xué)生全面、牢固的掌握急救護(hù)理知識(shí)、操作技能等有著重要影響。通常情況下，公共場(chǎng)所比較常見(jiàn)的突發(fā)緊急救護(hù)事件有觸電、溺水、交通事故和昏厥等情況，在采用情景教學(xué)模式開(kāi)展急救護(hù)理學(xué)的教學(xué)教學(xué)活動(dòng)時(shí)，學(xué)生分別扮演著不同的角色，如果消防員、醫(yī)生、護(hù)士和民眾等，以在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)完成專業(yè)的現(xiàn)場(chǎng)急救流程，并將患者、受傷人員等送達(dá)到醫(yī)院接受進(jìn)一步治療。通過(guò)這種綜合性較強(qiáng)的病例式的教學(xué)形式，學(xué)生可以更加深刻的感受到臨床護(hù)理的重要性，以避免在實(shí)際工作中出現(xiàn)單一護(hù)理方法操練帶來(lái)的厭倦感，是為學(xué)生建立良好的心理調(diào)節(jié)能力的重要途徑，對(duì)于提高學(xué)生發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題和掌握急救方法等多方面的能力有著重要作用。

3.2新實(shí)訓(xùn)演練模式的應(yīng)用

在傳統(tǒng)高職高專急救護(hù)理學(xué)教學(xué)中，比較常用的教學(xué)模式是演示、模擬練習(xí)、指導(dǎo)三者相結(jié)合，在一定程度上可以提高學(xué)生的綜合技能，是提高急救護(hù)理學(xué)教學(xué)質(zhì)量的重要途徑之一。隨著教學(xué)方法和教學(xué)模式的不斷創(chuàng)新，新實(shí)訓(xùn)教學(xué)模式的推廣和應(yīng)用，通過(guò)提出急救護(hù)理學(xué)的相關(guān)問(wèn)題、教師帶頭演示、分組討論與練習(xí)、學(xué)生自己演示和練習(xí)、師生共同操作練習(xí)和最終考核與評(píng)估等多個(gè)環(huán)節(jié)，可以更加的激發(fā)學(xué)生的參與積極性，最終促進(jìn)學(xué)生綜合技能快速提高。根據(jù)當(dāng)前高職高專急救護(hù)理學(xué)教學(xué)的整體情況來(lái)看，新實(shí)訓(xùn)演練模式增加了臨床病案分析、病例編寫(xiě)、綜合性護(hù)理實(shí)訓(xùn)等多個(gè)項(xiàng)目，例如：將學(xué)生分組進(jìn)行不同外傷引起的失血性休克這個(gè)項(xiàng)目的練習(xí)，要求一組演示、一組觀察，以在觀察的過(guò)程中對(duì)演示組學(xué)生存在的問(wèn)題進(jìn)行研究、提問(wèn)和改進(jìn)護(hù)理方法等，從而達(dá)到學(xué)生互相學(xué)習(xí)、相互激勵(lì)、共同進(jìn)步的目的。在實(shí)踐教學(xué)過(guò)程中，教師采用新實(shí)訓(xùn)教學(xué)模式時(shí)，需要根據(jù)學(xué)生的實(shí)際情況制定教學(xué)計(jì)劃、選擇教學(xué)內(nèi)容等，才能在全面掌握每個(gè)學(xué)生的具體情況的基礎(chǔ)上，確保每個(gè)學(xué)習(xí)小組成員之間可以形成互補(bǔ)關(guān)系。一般情況下，新實(shí)訓(xùn)教學(xué)模式是采用的醫(yī)院急診科的組成結(jié)構(gòu)，而學(xué)生需要扮演的角色有責(zé)任護(hù)士、護(hù)士長(zhǎng)、主任、主班護(hù)士、患者家屬、患者和治療班護(hù)士等，以在學(xué)生通過(guò)不同形式進(jìn)行急診的情況下，讓學(xué)生全面掌握患者接待、分診、輸液、執(zhí)行醫(yī)囑、健康教育、急救處理等多個(gè)環(huán)節(jié)的操作技能，最終在教師的指導(dǎo)和引導(dǎo)下完成左右演練環(huán)節(jié)。在整個(gè)實(shí)訓(xùn)教學(xué)過(guò)程中，如果出現(xiàn)比較新式、有優(yōu)勢(shì)的操作方法或者技能，需要及時(shí)提出和分析，以便學(xué)生掌握更多急救護(hù)理的方法，從而在學(xué)生開(kāi)動(dòng)大腦、練習(xí)操作技能的過(guò)程中，促進(jìn)學(xué)生創(chuàng)新能力、想象力等不斷提高。

4.結(jié)束語(yǔ)

綜上所述，在高職高專急救護(hù)理學(xué)教學(xué)模式不斷改革的過(guò)程中，注重教學(xué)模式的創(chuàng)新和實(shí)用性，根據(jù)學(xué)生的實(shí)際學(xué)習(xí)情況制定教學(xué)計(jì)劃、開(kāi)展教學(xué)活動(dòng)等，可以更好的提高學(xué)生的綜合能力，以在培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新精神、激發(fā)學(xué)生潛能的情況下，增強(qiáng)學(xué)生的溝通能力、實(shí)踐能力、應(yīng)用能力等，最終達(dá)到讓學(xué)生全面、快速的掌握急救護(hù)理學(xué)的操作方法、操作技能等的真正目的。

【參考文獻(xiàn)】

篇6

關(guān)鍵詞：外科護(hù)理學(xué)；教學(xué)情境；設(shè)計(jì)；實(shí)施

【中圖分類號(hào)】G712；R47-4

護(hù)理學(xué)招生范圍不斷擴(kuò)大，在臨床教學(xué)中外科護(hù)理學(xué)較少，過(guò)去的護(hù)理教學(xué)方法受經(jīng)濟(jì)水平影響，要求醫(yī)學(xué)院根據(jù)具體情況，在現(xiàn)在的教學(xué)內(nèi)容上，設(shè)計(jì)外科護(hù)理學(xué)教學(xué)情境，以便于模擬教學(xué)情景，從而提高學(xué)生學(xué)習(xí)外科護(hù)理學(xué)專業(yè)知識(shí)。在外科護(hù)理教學(xué)中，由于過(guò)去的教學(xué)方式只注重理論知識(shí)，忽略提高學(xué)生的實(shí)踐能力，傳統(tǒng)的教學(xué)方法過(guò)于簡(jiǎn)單，使學(xué)生缺少自主學(xué)習(xí)性。因?yàn)榻虒W(xué)方法沒(méi)有活躍課堂氣氛，使學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中不能深入理解相關(guān)的外科護(hù)理知識(shí)，導(dǎo)致實(shí)踐不能與理論知識(shí)結(jié)合。在傳統(tǒng)教學(xué)過(guò)程中實(shí)施和設(shè)計(jì)外科護(hù)理學(xué)教學(xué)情境，教師利用教學(xué)資源，從而提高學(xué)生學(xué)習(xí)外科護(hù)理學(xué)能力。

1.理論聯(lián)系實(shí)際，積極創(chuàng)造教學(xué)情境

學(xué)生通過(guò)教師課堂上的講解，已經(jīng)進(jìn)一步學(xué)習(xí)了基本理論知識(shí)，掌握了相關(guān)的知識(shí)經(jīng)驗(yàn)，通過(guò)學(xué)習(xí)已經(jīng)初步認(rèn)識(shí)外科護(hù)理學(xué)主要內(nèi)容，這就要求在講解外科護(hù)理學(xué)的過(guò)程中，教師可以適當(dāng)加入一些外科護(hù)理學(xué)習(xí)元素，以便于學(xué)生能夠參與到情境中，提高學(xué)生本身的理解能力和認(rèn)知能力，設(shè)想?yún)⑴c到實(shí)際工作中，及時(shí)發(fā)現(xiàn)自身不足之處并改進(jìn)。在外科護(hù)理學(xué)中模仿教學(xué)情境，不僅要帶動(dòng)課堂氣氛而且還要激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣，讓學(xué)生在課堂上提出對(duì)教學(xué)情境的看法，充分掌握外科護(hù)理學(xué)理論知識(shí)。教師在實(shí)施和設(shè)計(jì)外科護(hù)理學(xué)過(guò)程中要求結(jié)合實(shí)際情況進(jìn)行教學(xué)，及時(shí)找出各種能夠影響實(shí)施和設(shè)計(jì)外科護(hù)理學(xué)情景因素并采取解決辦法，從而能夠確保外科護(hù)理教學(xué)情境在課堂上順利進(jìn)行[1]。

教師在外科護(hù)理學(xué)教學(xué)中實(shí)施和設(shè)計(jì)教學(xué)情境，有時(shí)因?yàn)槟M環(huán)境的關(guān)系可能對(duì)情境產(chǎn)生變化，減弱課堂教學(xué)氣氛，使學(xué)生不能徹底掌握外科護(hù)理學(xué)知識(shí)和感知真實(shí)的工作氣氛。因此，教師可以利用相應(yīng)情境對(duì)課堂進(jìn)行設(shè)置，以帶動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)理論知識(shí)氣氛，這就要求教師不斷積累和創(chuàng)新教學(xué)經(jīng)驗(yàn)以及實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，使得護(hù)理實(shí)踐與設(shè)計(jì)教學(xué)案例緊密結(jié)合，讓學(xué)生在實(shí)踐中提高外科實(shí)際操作護(hù)理水平。

2.制定教學(xué)目標(biāo)，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣

制度教學(xué)目標(biāo)是實(shí)施和設(shè)計(jì)外科護(hù)理教學(xué)情境的前提，教學(xué)情境設(shè)計(jì)必須制定教學(xué)計(jì)劃，不能與教學(xué)目標(biāo)分開(kāi)。如果不按照實(shí)際情況進(jìn)行教學(xué)，降低教學(xué)效率，導(dǎo)致教與學(xué)事倍功半。制定實(shí)施和設(shè)計(jì)外科護(hù)理學(xué)教學(xué)目標(biāo)，能夠提供有利參考意見(jiàn)，使學(xué)生提高學(xué)習(xí)能力和加強(qiáng)護(hù)理職責(zé)以及病人手術(shù)護(hù)理能力。在實(shí)施外科護(hù)理學(xué)教學(xué)情境中詳細(xì)的目標(biāo)可以使用整個(gè)教學(xué)目標(biāo)進(jìn)行劃分，然后將各個(gè)目標(biāo)分布在每節(jié)課堂上，促使學(xué)生在課前可以充分理解和認(rèn)識(shí)教學(xué)目標(biāo)，便于情景模式開(kāi)展，提高學(xué)生學(xué)習(xí)能力，確保教學(xué)質(zhì)量[2]。

此外，教師也可使用集體備課的方法進(jìn)行教學(xué)，共同研究課堂教學(xué)方法，有利于實(shí)施和設(shè)計(jì)模擬情境經(jīng)驗(yàn)的交流，集體討論在課堂教學(xué)中遇到的問(wèn)題并采取相應(yīng)的解決辦法。實(shí)施和設(shè)計(jì)外科護(hù)理學(xué)情境的目標(biāo)制定必須與學(xué)生學(xué)習(xí)方法和愛(ài)好相結(jié)合，調(diào)整教學(xué)目標(biāo)有利于學(xué)生發(fā)現(xiàn)自身的缺點(diǎn)和提高學(xué)習(xí)能力。由于外科護(hù)理學(xué)不能背離手術(shù)，因此教師必須以手術(shù)為前提條件對(duì)圍術(shù)期護(hù)理進(jìn)行模仿，通過(guò)模仿和引導(dǎo)的方法開(kāi)啟學(xué)習(xí)思維能力，從而提高學(xué)生實(shí)踐操作能力[3]。

3.選擇適當(dāng)?shù)膱?chǎng)景設(shè)計(jì)，優(yōu)化實(shí)踐情境真實(shí)性

教師可以選擇一些臨床實(shí)踐具有研究和教學(xué)價(jià)值的案例使用到情境教學(xué)中，讓學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中可以深入理解以及充分掌握理論知識(shí)，將課本知識(shí)內(nèi)容與教學(xué)情境結(jié)合才能更好的解決實(shí)際問(wèn)題，并提升外科護(hù)理學(xué)技能。為了能夠更好的指導(dǎo)學(xué)生對(duì)病情進(jìn)行分析，教可以采取分組的形式，通過(guò)分組對(duì)病例發(fā)生的具體情況深入了解。在課堂上教師可以根據(jù)多媒體教學(xué)方法呈現(xiàn)病例特點(diǎn)，使得學(xué)生參與實(shí)踐，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣。例如利用先進(jìn)醫(yī)學(xué)配件模仿人的身體結(jié)構(gòu)，模仿燒傷面積以及膝蓋出血面積，教師模仿病人通過(guò)語(yǔ)言渲染模擬現(xiàn)場(chǎng)，刺激學(xué)生情感體驗(yàn)，達(dá)成共識(shí)。小組長(zhǎng)扮演醫(yī)生，通過(guò)口頭交流安撫病人，以及現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估和判斷病人生命特征，指揮其他成員有序操作護(hù)理過(guò)程。老師從旁協(xié)助和銜接病情發(fā)生變化時(shí)場(chǎng)景切換工作，全面觀察學(xué)生護(hù)理過(guò)程并記錄學(xué)生課堂表現(xiàn)[4]。

教師在準(zhǔn)備外科護(hù)理學(xué)模擬實(shí)踐情境前，通過(guò)情境具體情況設(shè)置實(shí)踐模擬問(wèn)題，不同小組學(xué)生扮演不同角色。教師模擬實(shí)踐課堂應(yīng)結(jié)合先進(jìn)的醫(yī)學(xué)模擬技術(shù)，借助多媒體教學(xué)方式來(lái)活躍模擬課堂激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，促使模擬和知識(shí)相互轉(zhuǎn)變，以實(shí)現(xiàn)教學(xué)質(zhì)量和提高學(xué)生學(xué)習(xí)能力。

結(jié)束語(yǔ)

護(hù)理學(xué)招生范圍不斷擴(kuò)大，要求醫(yī)學(xué)院根據(jù)具體情況在過(guò)去醫(yī)學(xué)教學(xué)水平上制定教學(xué)計(jì)劃，理論聯(lián)合實(shí)踐，選擇適當(dāng)?shù)慕虒W(xué)案例加強(qiáng)實(shí)踐真實(shí)性，以實(shí)現(xiàn)教學(xué)質(zhì)量，提高學(xué)生的實(shí)踐能力。

參考文獻(xiàn)

[1]鄧偉生，孟銳，丁麗曼，情景式教學(xué)法在藥事管理學(xué)教學(xué)中的運(yùn)用探討[J]，中國(guó)藥事，2010，2（12）：13-14；

[2]王鴿，“教學(xué)做一體化”模式在外科護(hù)理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J]，衛(wèi)生職業(yè)教育，2016，2（01）：2-3；

篇7

人文素質(zhì)是指通過(guò)學(xué)習(xí)人文科學(xué)知識(shí)和環(huán)境熏陶，使之內(nèi)化為人格、氣質(zhì)、修養(yǎng)，成為人的相對(duì)穩(wěn)定的內(nèi)在品格。人文素質(zhì)體現(xiàn)在人能否正確對(duì)待自我、他人、社會(huì)和自然，是一種態(tài)度和行為。[1]進(jìn)入21世紀(jì)，隨著醫(yī)療模式從生物醫(yī)學(xué)模式向生物——心理——社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，醫(yī)療重點(diǎn)也從“以疾病為中心”向“以病人為中心”開(kāi)始轉(zhuǎn)變，病人不再是單純的“生物人”，而是具有復(fù)雜系統(tǒng)的“社會(huì)人”。這就要求護(hù)士不僅具有較高的護(hù)理專業(yè)技術(shù)水平，還要掌握社會(huì)學(xué)、心理學(xué)等多方面知識(shí)。這就要求高等護(hù)理學(xué)教育從培養(yǎng)只懂護(hù)理專業(yè)知識(shí)的單一型護(hù)士向培養(yǎng)掌握預(yù)防、治療、康復(fù)、保健等衛(wèi)生服務(wù)本領(lǐng)的復(fù)合型人才轉(zhuǎn)變。1、轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)教育觀念，樹(shù)立人文素質(zhì)教育的重要思想高校護(hù)理學(xué)教學(xué)應(yīng)推行科學(xué)與人文相融合的現(xiàn)代護(hù)理教學(xué)模式，把自然科學(xué)與人文科學(xué)相結(jié)合，既要教書(shū)，又要育人。在讓學(xué)生掌握護(hù)理知識(shí)的同時(shí)，廣泛涉獵心理學(xué)、倫理學(xué)、社會(huì)學(xué)等人文科學(xué)，要讓學(xué)生認(rèn)識(shí)自我、關(guān)愛(ài)生命、尊重他人、理解社會(huì)，成長(zhǎng)為科學(xué)素質(zhì)與人文素質(zhì)協(xié)調(diào)發(fā)展的現(xiàn)代護(hù)理學(xué)人才。各醫(yī)科院校結(jié)合專業(yè)特點(diǎn)增設(shè)人文科學(xué)方面的課程，使人文素質(zhì)的教育內(nèi)容進(jìn)入課程體系，進(jìn)入各專業(yè)教學(xué)計(jì)劃。2、完善課程設(shè)置，增設(shè)人文社科類選修課，增加與護(hù)理學(xué)交叉形成的邊緣學(xué)科課程如護(hù)理心理學(xué)、護(hù)理禮儀、人際溝通等；定期舉辦文理交叉滲透的專業(yè)講座，逐步建立起系統(tǒng)的具有醫(yī)學(xué)特色的人文社會(huì)課程體系。要通過(guò)長(zhǎng)線教育，打牢學(xué)生綜合基礎(chǔ)，逐步提高學(xué)生修養(yǎng)，提高學(xué)生運(yùn)用人文精神對(duì)醫(yī)療護(hù)理實(shí)踐及現(xiàn)實(shí)生活進(jìn)行哲學(xué)的、歷史的、美學(xué)的、科學(xué)的認(rèn)識(shí)，并以此規(guī)范自己的行為，發(fā)展健全的個(gè)性和完善的人格，使學(xué)生進(jìn)一步端正關(guān)注現(xiàn)實(shí)、關(guān)愛(ài)生命的醫(yī)學(xué)人文態(tài)度。[2]

二、創(chuàng)新素質(zhì)

創(chuàng)新素質(zhì)是指人在先天遺傳素質(zhì)基礎(chǔ)上，后天通過(guò)環(huán)境影響和教育獲得的穩(wěn)定的在創(chuàng)新活動(dòng)中必備的基本心理品質(zhì)與特征。創(chuàng)新能力是指人們?cè)趯W(xué)習(xí)和繼承前人知識(shí)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，提出新概念、新思想、新技術(shù)、新方法、新設(shè)計(jì)，提出獨(dú)特的見(jiàn)解和完成創(chuàng)造發(fā)明的能力。傳統(tǒng)的護(hù)理教學(xué)方法如“填鴨式”、“灌注式”的教學(xué)禁錮了學(xué)生的創(chuàng)造性思維，遏制了學(xué)生的的創(chuàng)新潛能。因此，教師必須改革傳統(tǒng)的教學(xué)方法，運(yùn)用教學(xué)相長(zhǎng)的教學(xué)方式，將多種教學(xué)方法優(yōu)化組合，激發(fā)學(xué)生的獨(dú)立思考能力和創(chuàng)新意識(shí)，最大限度的調(diào)動(dòng)學(xué)習(xí)積極性，培養(yǎng)學(xué)生的科學(xué)精神、創(chuàng)新思維習(xí)慣和口頭表達(dá)能力。利用實(shí)驗(yàn)教學(xué)，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力。護(hù)理學(xué)是一門(mén)實(shí)踐性很強(qiáng)的應(yīng)用學(xué)科，實(shí)踐教學(xué)課時(shí)較多，護(hù)理操作技能是學(xué)科的特色。因此，加強(qiáng)實(shí)踐環(huán)節(jié)是培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新素質(zhì)的重要手段。以往的操作技能教學(xué)，注重強(qiáng)調(diào)操作程序的準(zhǔn)確性，操作動(dòng)作的規(guī)范性，評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的統(tǒng)一性，不利于學(xué)生的創(chuàng)新性思維和能力的培養(yǎng)。各醫(yī)科院校應(yīng)該改革以往“教師演示——學(xué)生模擬練習(xí)——教師指導(dǎo)”三段式實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式，采用以教師為主導(dǎo)、學(xué)生為主體的靈活多樣的教學(xué)方法。如角色轉(zhuǎn)換法、情景模擬教學(xué)法等，突出學(xué)生在教學(xué)中的地位，充分發(fā)揮學(xué)生的主體作用和主動(dòng)性，強(qiáng)化護(hù)理操作中的創(chuàng)新能力培養(yǎng)，在不違反操作規(guī)程的前提下對(duì)學(xué)生的創(chuàng)新嘗試和行為予以認(rèn)同并鼓勵(lì)。這樣既能提高學(xué)生的實(shí)踐能力，又能培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)和創(chuàng)新能力。[3]

三、業(yè)務(wù)素質(zhì)

篇8

關(guān)鍵詞：?jiǎn)栴}教學(xué)法；護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)；教學(xué)效果

本文對(duì)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)和問(wèn)題教學(xué)法進(jìn)行簡(jiǎn)單的概括，對(duì)兩者之間的配合實(shí)踐加以介紹總結(jié)和歸納，從中得到一些體會(huì)，便于在以后的護(hù)理學(xué)教育教學(xué)過(guò)程中起到一定的輔助作用。

1護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)及教學(xué)實(shí)踐

1.1《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》屬于應(yīng)用科學(xué)。對(duì)于護(hù)士生來(lái)說(shuō)是接觸護(hù)理學(xué)的第一門(mén)課程，護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)情況對(duì)今后其他的專業(yè)課程的學(xué)習(xí)有非常大的影響和幫助。

1.2護(hù)理學(xué)的基礎(chǔ)知識(shí)和護(hù)士工作必須掌握的基本護(hù)理操作技能是《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》的課程核心內(nèi)容。這些內(nèi)容不僅是護(hù)士學(xué)習(xí)生學(xué)習(xí)臨床護(hù)理課程（例如外科護(hù)理學(xué)、內(nèi)科護(hù)理學(xué)、兒科護(hù)理學(xué)、婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)等）的基礎(chǔ)，更是日后從事臨床護(hù)理工作的基礎(chǔ)。因此護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)有著非常重要地位，對(duì)于護(hù)士學(xué)生來(lái)說(shuō)學(xué)好護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)是非常有必要的，而如何提高護(hù)士學(xué)生的學(xué)習(xí)效果的問(wèn)題上國(guó)內(nèi)外很早就開(kāi)始積極的探索了。

1.3實(shí)踐教學(xué)方法。優(yōu)化教師示教室演示、學(xué)生實(shí)驗(yàn)室練習(xí)、學(xué)生臨床見(jiàn)習(xí)的各個(gè)環(huán)節(jié)，不但縮短了理論與實(shí)踐的距離，也突出了學(xué)生在實(shí)踐教學(xué)活動(dòng)中與教師的互動(dòng)，培養(yǎng)了學(xué)生自我學(xué)習(xí)、自我管理的能力和批判性思維能力，提高了課堂效率和效果。

2“以問(wèn)題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)”教學(xué)法（簡(jiǎn)稱問(wèn)題教學(xué)法）

2.1在1980年，Barrowes和Tamblym建議把“以問(wèn)題為基礎(chǔ)”的學(xué)習(xí)作為教授醫(yī)療衛(wèi)生健康學(xué)科的策略，同時(shí)把主要目標(biāo)的學(xué)習(xí)定義為以理解和解決問(wèn)題，并從中得出工作結(jié)果?！耙詥?wèn)題為基礎(chǔ)”的教學(xué)方法是精選病歷為模板，以學(xué)生為中心的小組討論式的教學(xué)方法。著重于問(wèn)題為出發(fā)點(diǎn)，學(xué)生需要去探索的那些他們所要知道的知識(shí)，并且能夠應(yīng)用這些知識(shí)去解決那些所遇到的問(wèn)題，是一種探索發(fā)現(xiàn)式的學(xué)習(xí)方法，有助于提升學(xué)習(xí)興趣，調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)力進(jìn)行護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)的學(xué)習(xí)，培養(yǎng)學(xué)生分析、解決問(wèn)題的能力。

2.2在1993年的的世界醫(yī)學(xué)教育峰會(huì)議上世界聯(lián)合會(huì)建議采取“以問(wèn)題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)”教學(xué)法（簡(jiǎn)稱問(wèn)題教學(xué)法），并特別提出：“問(wèn)題教學(xué)法可以讓學(xué)生們專注于分析、綜合和評(píng)價(jià)問(wèn)題，從而有利于掌握解決臨床所出現(xiàn)的問(wèn)題需要具備的基本技能”。

2.3什么是“問(wèn)題教學(xué)”呢？在馬赫穆托夫的觀點(diǎn)中是這樣描述的：“問(wèn)題教學(xué)應(yīng)屬于發(fā)展性教學(xué)的高級(jí)類型，對(duì)話設(shè)計(jì)和認(rèn)識(shí)性作業(yè)在這種教學(xué)結(jié)構(gòu)中占據(jù)主導(dǎo)地位，這些都需要教師系統(tǒng)地創(chuàng)設(shè)出一些問(wèn)題情景，并且能夠合理高效地組織學(xué)生為解決教學(xué)問(wèn)題而進(jìn)行活動(dòng)，同時(shí)也最優(yōu)地將學(xué)生的獨(dú)立探索活動(dòng)與掌握正確的科學(xué)理論結(jié)合起來(lái)?！币虼耍瑸榱烁玫呐囵B(yǎng)和提高護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題、確認(rèn)問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力，加深對(duì)專業(yè)知識(shí)的理解領(lǐng)會(huì)，從而在實(shí)踐中逐步形成評(píng)判性的思維方式和更加科學(xué)的工作方法，我們選擇應(yīng)用“問(wèn)題教學(xué)”方法在護(hù)理學(xué)領(lǐng)悟進(jìn)行了不斷教學(xué)探索與實(shí)踐總結(jié)，以便更好的提高教學(xué)效果。

3問(wèn)題教學(xué)法的實(shí)踐方法

3.1授課教師本著以解決問(wèn)題的方式。組織教學(xué)中的內(nèi)容和過(guò)程，向?qū)W生呈現(xiàn)學(xué)習(xí)材料，大概6名學(xué)生分為一個(gè)學(xué)習(xí)小組，學(xué)生就以問(wèn)題為基礎(chǔ)和出發(fā)點(diǎn)進(jìn)行思維、推理和分析，從而達(dá)到鍛煉和培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力。在學(xué)生需要某種知識(shí)的時(shí)候，教室應(yīng)該起到導(dǎo)向作用。即可以提供學(xué)習(xí)的參考文獻(xiàn)，而不會(huì)直接回答學(xué)生的問(wèn)題，主導(dǎo)并維持學(xué)生的學(xué)習(xí)不斷向教學(xué)目標(biāo)進(jìn)行，在學(xué)習(xí)目標(biāo)的分配上要照顧到學(xué)生的個(gè)別差異。

3.2在教學(xué)過(guò)程中采用“病案分析法”，通過(guò)視頻錄像或者文字提供出一個(gè)完整的案例，其中包括“褥瘡問(wèn)題”或“發(fā)熱問(wèn)題”等護(hù)理問(wèn)題，讓學(xué)生分組討論褥瘡或發(fā)熱的發(fā)生機(jī)理，程度分類及相應(yīng)的護(hù)理措施。教師在這一過(guò)程中應(yīng)做到提供相應(yīng)的資料，引導(dǎo)學(xué)生達(dá)到既定的學(xué)習(xí)目標(biāo)，讓學(xué)生在解決問(wèn)題的過(guò)程中自己主動(dòng)積極的去獲取知識(shí)。另外，在進(jìn)行溝通技巧教學(xué)的訓(xùn)練，組織學(xué)生進(jìn)行角色扮演的時(shí)候，還應(yīng)該注意包括如何尊重服務(wù)對(duì)象的價(jià)值觀，以及怎樣對(duì)服務(wù)對(duì)象應(yīng)用鼓勵(lì)和表?yè)P(yáng)的溝通技巧等方法，從而使學(xué)生的溝通能力得到鍛煉。

3.3按照學(xué)科的特有屬性教師應(yīng)該對(duì)教學(xué)計(jì)劃進(jìn)行合理安排。①教學(xué)注重實(shí)際運(yùn)用，而不是簡(jiǎn)單的學(xué)習(xí)有關(guān)知識(shí)分析理解。對(duì)于理論教學(xué)的時(shí)間不能超過(guò)實(shí)際的能力鍛煉，學(xué)生們自主采取角色扮演，模擬場(chǎng)景，引用自己所學(xué)到的知識(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，并進(jìn)行解決。②著重培養(yǎng)學(xué)生運(yùn)用知識(shí)的能力。③護(hù)理科研教學(xué)中，教師先進(jìn)性基礎(chǔ)知識(shí)教學(xué)，然后胖學(xué)生閱讀有關(guān)書(shū)籍文章。④運(yùn)用護(hù)理程序進(jìn)行操作。讓不同的學(xué)習(xí)小組去分析解決不同的問(wèn)題，這樣一來(lái)既可以達(dá)到減少在相同時(shí)間和教學(xué)資源，比如圖書(shū)資料，模擬病人的重疊利用，又可以鍛煉到學(xué)生的理解能力和表達(dá)能力，讓學(xué)生在有限的時(shí)間內(nèi)得到更全面的知識(shí)。

4對(duì)于問(wèn)題教學(xué)法評(píng)價(jià)及其在護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)中的意義

4.1以問(wèn)題為基礎(chǔ)的教學(xué)方法有利于學(xué)生能力的培養(yǎng)，在課程結(jié)束后對(duì)38名本科生調(diào)查結(jié)果表明，學(xué)生在臨床、管理、科研，特別是在自學(xué)能力方面，明顯優(yōu)于傳統(tǒng)模式培養(yǎng)的學(xué)生。有55.6%學(xué)生認(rèn)為，在理論聯(lián)系臨床、促進(jìn)臨床思維發(fā)展、自學(xué)能力發(fā)展和增進(jìn)臨床興趣等方面，以問(wèn)題為基礎(chǔ)的教學(xué)方法效果好。以問(wèn)題為基礎(chǔ)的教學(xué)方法注重啟發(fā)式教學(xué)，學(xué)生與老師隨時(shí)可以溝通，反饋教學(xué)效果，學(xué)生主動(dòng)參與教學(xué)，教師的鼓勵(lì)和贊揚(yáng)使學(xué)生敢于大膽發(fā)言，課堂氣氛融洽，對(duì)于教和學(xué)起到積極的作用，培養(yǎng)了學(xué)生的思維能力和語(yǔ)言表達(dá)能力。

4.2以問(wèn)題為導(dǎo)向的小組討論,是促進(jìn)合作學(xué)習(xí)技能的有效方法。合作學(xué)習(xí)是一種交互性的教學(xué)策略，可促進(jìn)護(hù)生統(tǒng)籌能力的發(fā)展，增強(qiáng)個(gè)人的責(zé)任感。小組的護(hù)生共同協(xié)作，為達(dá)到預(yù)定的目標(biāo)而努力。當(dāng)共同努力的結(jié)果得到老師的肯定時(shí)，學(xué)生自然會(huì)產(chǎn)生成就感，增強(qiáng)了學(xué)習(xí)的自信心。同時(shí)在討論中，學(xué)生能了解自己在理解和認(rèn)識(shí)上的差距，將同伴和老師作為自己學(xué)習(xí)的資源，由此獲得最大的學(xué)習(xí)效果。同時(shí)增加了語(yǔ)言溝通的機(jī)會(huì)，護(hù)生逐步學(xué)會(huì)了與人溝通合作的技巧。

綜上所述，問(wèn)題教學(xué)法在護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)中的應(yīng)用可以避免傳統(tǒng)式教學(xué)法的弊端，能夠充分的調(diào)動(dòng)起學(xué)生對(duì)于知識(shí)的積極性，參與性和創(chuàng)造性，能夠很大程度上培養(yǎng)學(xué)生的人際交往能力，形成良好的評(píng)判性思維和團(tuán)隊(duì)精神，更好的提高學(xué)生在眾人面前展現(xiàn)自己表達(dá)自己的能力和勇氣。并且這一整個(gè)過(guò)程也有助于幫助教師優(yōu)化教學(xué)過(guò)程，教室在制定教學(xué)計(jì)劃的時(shí)候也會(huì)更多的考慮到學(xué)生的需求和接受知識(shí)的程度，從而在教學(xué)過(guò)程中能夠達(dá)到師生融洽課堂氣氛活躍，學(xué)生也在不斷的探索發(fā)展中將護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)這一“地基”打牢，提高對(duì)知識(shí)的理解程度，為學(xué)生以后的工作和發(fā)展打下良好的基礎(chǔ)。

作者:張曉云 單位:甘肅省慶陽(yáng)市隴東學(xué)院

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篇9

1對(duì)象與方法

1．1對(duì)象

以本校2012年級(jí)正在學(xué)習(xí)《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》的43名護(hù)理本科學(xué)生為研究對(duì)象，均為女生，年齡18歲～24歲（20．70歲±1．68歲）。

1．2方法

1．2．1以需求為導(dǎo)引整體規(guī)劃教學(xué)安排隨著社會(huì)的不斷發(fā)展和人們對(duì)健康服務(wù)需求的日益增長(zhǎng)，衛(wèi)生保健服務(wù)體系對(duì)護(hù)士的能力和素質(zhì)要求越來(lái)越高，傳統(tǒng)的以學(xué)生形成熟練的操作技能為主的護(hù)理教學(xué)已無(wú)法適應(yīng)現(xiàn)代護(hù)理發(fā)展需要。為此，我院構(gòu)建了《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》“教－學(xué)－訓(xùn)－用”一體化教學(xué)模式，即：以護(hù)生能力培養(yǎng)和提升為導(dǎo)向，通過(guò)“三早一結(jié)合一貫通”（早接觸專業(yè)、早接觸臨床、早接觸病人，理論與實(shí)踐密切結(jié)合，實(shí)踐應(yīng)用貫通于課程學(xué)習(xí)全過(guò)程）以及多情景的教學(xué)呈現(xiàn)（課堂虛擬情景、實(shí)訓(xùn)模擬情景、臨床真實(shí)情景），將傳授知識(shí)、形成熟練技能與發(fā)展能力、培養(yǎng)素質(zhì)有機(jī)結(jié)合，實(shí)現(xiàn)“教－學(xué)－訓(xùn)－用”交叉融合一體化。具體體現(xiàn)在基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)課程教學(xué)的整體規(guī)劃中，將課程教學(xué)由原來(lái)的第2學(xué)年第2學(xué)期提前至第2學(xué)年第1學(xué)期開(kāi)課，學(xué)時(shí)數(shù)由180學(xué)時(shí)調(diào)整為110學(xué)時(shí)（課堂講示60學(xué)時(shí)，實(shí)訓(xùn)室模擬訓(xùn)練50學(xué)時(shí)），增加2周約80學(xué)時(shí)的臨床見(jiàn)學(xué)。1．2．2以學(xué)生為主體分層實(shí)施課程教學(xué)根據(jù)教學(xué)的目的與實(shí)施場(chǎng)所，《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》課程教學(xué)分為“三層”，即課堂教學(xué)層、實(shí)訓(xùn)室訓(xùn)練層、臨床實(shí)踐應(yīng)用層，各層教學(xué)的設(shè)計(jì)與實(shí)施均貫穿體現(xiàn)護(hù)生的學(xué)習(xí)主體地位。在課程教學(xué)過(guò)程中，充分利用教學(xué)醫(yī)院的資源，學(xué)校與臨床教師密切聯(lián)系、加強(qiáng)合作、取長(zhǎng)補(bǔ)短，以護(hù)生素質(zhì)培養(yǎng)、能力提升為導(dǎo)向，將臨床見(jiàn)學(xué)由原來(lái)的分階段見(jiàn)習(xí)及課后集中見(jiàn)習(xí)調(diào)整為“早期實(shí)施、循序漸進(jìn)、全程貫通”的“浸入式”臨床見(jiàn)學(xué)，體現(xiàn)“教－學(xué)－訓(xùn)－用”一體化。具體做法為：從《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》授課始，即由少到多、非勻性安排課間臨床見(jiàn)學(xué)（每周1次～3次，每次2學(xué)時(shí)～3學(xué)時(shí)），并在課后進(jìn)行集中見(jiàn)學(xué)（18學(xué)時(shí)）。臨床見(jiàn)學(xué)安排在本校附屬某三級(jí)甲等醫(yī)院進(jìn)行，護(hù)生分為11組，每組3人或4人，分別在長(zhǎng)期承擔(dān)臨床帶教任務(wù)的11個(gè)科室完成。1．2．3以能力為核心綜合評(píng)價(jià)教學(xué)效果采用多階段、多環(huán)節(jié)綜合評(píng)價(jià)的方式重點(diǎn)考核護(hù)生知識(shí)轉(zhuǎn)化為實(shí)踐以及發(fā)現(xiàn)、提出、解決臨床護(hù)理問(wèn)題的能力。具體包括：①理論學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)，采用閉卷、筆試的方式，占總評(píng)成績(jī)的50％（階段測(cè)驗(yàn)與結(jié)課考試分別占10％、40％）；②操作技能評(píng)價(jià)，采用模擬情景考核的方式，占總評(píng)成績(jī)的50％，其中平時(shí)操作回示10％、護(hù)生臨床見(jiàn)學(xué)報(bào)告5％、臨床見(jiàn)學(xué)教師評(píng)價(jià)10％、綜合護(hù)理技能考核25％。

1．3效果評(píng)價(jià)

采用問(wèn)卷調(diào)查、成績(jī)分析結(jié)合的方式評(píng)價(jià)《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》新教學(xué)模式實(shí)踐的效果。調(diào)查問(wèn)卷為自行設(shè)計(jì)，包括兩部分：①臨床教師對(duì)護(hù)生臨床實(shí)踐效果的評(píng)價(jià)及建議，共30個(gè)條目，在護(hù)生臨床見(jiàn)學(xué)結(jié)束前對(duì)臨床帶教老師及所在科室護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行調(diào)查。②護(hù)生對(duì)課程學(xué)習(xí)及安排的評(píng)價(jià)，共20個(gè)條目，在《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》教學(xué)結(jié)束前對(duì)護(hù)生進(jìn)行調(diào)查。除教學(xué)建議采用開(kāi)放性回答外，問(wèn)卷其他條目均采用“是、否”選項(xiàng)。調(diào)查臨床教師、護(hù)生人數(shù)分別為22人和43人，回收有效問(wèn)卷22份和40份，有效回收率分別為100．0％、93．0％。

1．4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

收回的資料經(jīng)核對(duì)后，采用Epi－Data3．1建立數(shù)據(jù)庫(kù)，雙份獨(dú)立錄入數(shù)據(jù)。數(shù)據(jù)分析采用SPSS17．0軟件包進(jìn)行，對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行描述性統(tǒng)計(jì)分析。

2效果

護(hù)生對(duì)《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》“教－學(xué)－訓(xùn)－用”一體化課程教學(xué)模式均持贊成態(tài)度，92．5％的護(hù)生對(duì)課程教學(xué)整體安排滿意，對(duì)課堂教學(xué)、實(shí)訓(xùn)室模擬訓(xùn)練、臨床實(shí)踐應(yīng)用的滿意率分別為100．0％、97．5％和85．0％，97．5％的護(hù)生對(duì)臨床見(jiàn)學(xué)的收獲予以肯定；56．1％的護(hù)生認(rèn)為臨床見(jiàn)學(xué)在時(shí)間安排、頻次、帶教老師是否固定等方面需要進(jìn)行調(diào)整。臨床教師對(duì)護(hù)生《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》臨床見(jiàn)學(xué)效果的滿意率為95．5％，91．0％的教師認(rèn)為“浸入式”臨床見(jiàn)學(xué)對(duì)護(hù)生《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》學(xué)習(xí)促進(jìn)作用明顯，特別是在轉(zhuǎn)變學(xué)生對(duì)護(hù)理工作的認(rèn)識(shí)、強(qiáng)化課堂學(xué)習(xí)內(nèi)容、提高綜合素質(zhì)等方面收獲頗豐（見(jiàn)表1）。73．0％的教師對(duì)臨床見(jiàn)學(xué)提出了改進(jìn)建議，60％以上的教師認(rèn)為見(jiàn)學(xué)時(shí)間應(yīng)該安排在08：00～10：00、每次2學(xué)時(shí)，每次帶教護(hù)生數(shù)以2人為宜；見(jiàn)習(xí)頻次應(yīng)適當(dāng)減少，由原來(lái)的每周2次或3次臨床見(jiàn)習(xí)調(diào)整為每周1次或2周1次。《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》總評(píng)成績(jī)優(yōu)良率為53．5％，操作技能考核與臨床見(jiàn)學(xué)評(píng)價(jià)優(yōu)良率分別為95．3％、90．7％。

3討論

3．1“教－學(xué)－訓(xùn)－用”一體化基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)教學(xué)模式可行、有效

3．1．1“一體化”教學(xué)模式符合護(hù)生學(xué)習(xí)規(guī)律《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》是護(hù)理專業(yè)的一門(mén)基礎(chǔ)課程，在護(hù)理人才培養(yǎng)中具有夯基礎(chǔ)、糾認(rèn)識(shí)、提素質(zhì)等重要作用。在本教學(xué)模式實(shí)施中，將《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》課程教學(xué)前移至第2學(xué)年第1學(xué)期開(kāi)課，糾正了既往護(hù)理教育中護(hù)生接觸專業(yè)課較晚、影響其專業(yè)價(jià)值觀形成等問(wèn)題，體現(xiàn)了早期接觸專業(yè)的教學(xué)改革思路，有利于護(hù)生更早更好地認(rèn)識(shí)專業(yè)、培養(yǎng)情感；以核心能力培養(yǎng)和提升為導(dǎo)向、多情景模擬課堂教學(xué)及“浸入式”臨床見(jiàn)學(xué)，則使護(hù)生在早期接觸臨床、早期將理論知識(shí)向臨床實(shí)踐應(yīng)用轉(zhuǎn)化的過(guò)程中，實(shí)現(xiàn)了理論與實(shí)踐的有機(jī)結(jié)合；以能力為核心多階段、多環(huán)節(jié)的學(xué)習(xí)效果綜合評(píng)價(jià)，糾正了以往學(xué)生為成績(jī)而學(xué)習(xí)的思維定勢(shì)，幫助他們?cè)谥R(shí)學(xué)習(xí)、應(yīng)用、檢驗(yàn)、提升過(guò)程中以創(chuàng)新為主的綜合能力的培養(yǎng)。因此，該課程教學(xué)模式得到了全體護(hù)生一致的贊成和肯定，他們對(duì)課堂教學(xué)、實(shí)訓(xùn)室模擬訓(xùn)練、臨床實(shí)踐應(yīng)用的滿意率分別達(dá)到了100．0％、97．5％和85．0％。3．1．2“一體化”教學(xué)模式教學(xué)效果肯定我國(guó)高等護(hù)理教育自1983年至今飛速發(fā)展，對(duì)護(hù)理本科學(xué)生分析、解決問(wèn)題的能力及素質(zhì)要求不斷提高。受生物醫(yī)學(xué)模式的影響，傳統(tǒng)的護(hù)理教學(xué)強(qiáng)調(diào)知識(shí)的傳授與學(xué)生動(dòng)手能力的培養(yǎng)，忽略了護(hù)生情感、態(tài)度、個(gè)性、創(chuàng)新能力的協(xié)調(diào)發(fā)展，制約了護(hù)生理論知識(shí)向臨床實(shí)踐的轉(zhuǎn)化。“一體化”教學(xué)模式著眼于課堂理論教學(xué)、實(shí)訓(xùn)室模擬訓(xùn)練、臨床實(shí)踐應(yīng)用的有機(jī)結(jié)合，注重培養(yǎng)護(hù)生以創(chuàng)新為主的綜合能力，從本門(mén)基礎(chǔ)課程教學(xué)伊始，有計(jì)劃地幫助他們適應(yīng)崗位需求，有利于護(hù)生早日進(jìn)入護(hù)理角色。為此，該教學(xué)模式受到護(hù)生和臨床教師的普遍歡迎，尤其是“浸入式”臨床見(jiàn)學(xué)，從開(kāi)課始，即有目的有計(jì)劃地安排護(hù)生到臨床護(hù)理病人，改變了既往“見(jiàn)習(xí)”過(guò)分強(qiáng)調(diào)“見(jiàn)”而忽視“習(xí)”，克服了分階段見(jiàn)習(xí)及課后集中見(jiàn)習(xí)過(guò)程中學(xué)生不能很好消化吸收所學(xué)知識(shí)的欠缺［3］，收到理想的教學(xué)效果。95．5％的臨床教師對(duì)護(hù)生基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)臨床見(jiàn)學(xué)效果滿意，并對(duì)臨床見(jiàn)學(xué)在轉(zhuǎn)變護(hù)生對(duì)護(hù)理工作的認(rèn)識(shí)、強(qiáng)化課堂學(xué)習(xí)內(nèi)容、提高綜合素質(zhì)等方面的作用給予了充分肯定。護(hù)生學(xué)習(xí)成績(jī)的較高優(yōu)良率，也在一定程度上對(duì)“一體化”教學(xué)模式的效果提供了佐證。

3．2基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)教學(xué)模式進(jìn)一步完善優(yōu)化的思考

篇10

在我國(guó)高等護(hù)理教育的課程設(shè)置中依然將內(nèi)科護(hù)理學(xué)、外科護(hù)理學(xué)分開(kāi)，而目前一些國(guó)家如美國(guó)、加拿大、澳大利亞、南朝鮮等已將兩科合并為內(nèi)外科護(hù)理學(xué)(或稱成人護(hù)理學(xué))，作為一門(mén)主千課開(kāi)設(shè)。結(jié)合目前國(guó)內(nèi)護(hù)理教育狀況和國(guó)外經(jīng)驗(yàn)，我們想就內(nèi)科護(hù)理學(xué)與外科護(hù)理學(xué)合并的必要性和可能性問(wèn)題進(jìn)行一下探討。

護(hù)理學(xué)作為一門(mén)獨(dú)立的學(xué)科是隨醫(yī)學(xué)的發(fā)展而逐漸形成的，所以在護(hù)理教育的早期是仿照醫(yī)學(xué)教育的模式，培養(yǎng)的護(hù)士也是以醫(yī)生“助手”的角色出現(xiàn)的。本世紀(jì)六十年代以來(lái)，相繼出現(xiàn)了一些護(hù)理理論，推動(dòng)了護(hù)理專業(yè)的發(fā)展，使之開(kāi)始擺脫對(duì)醫(yī)療的依賴，走向獨(dú)立。然而我國(guó)在當(dāng)時(shí)失去了與外界交流的機(jī)會(huì)，護(hù)理發(fā)展處于停滯狀態(tài)，以致時(shí)至今日我們才來(lái)面對(duì)國(guó)外同仁們?cè)?jīng)面對(duì)的問(wèn)題。那就是護(hù)理要成為專業(yè)，護(hù)士要成為醫(yī)生的“共事者”，護(hù)理教育必須要走自己的路，突出護(hù)理的特色。我系教師在護(hù)理教學(xué)過(guò)程中漸漸感到只有建立以整體的人的健康為中心的課程設(shè)置模式才能表現(xiàn)護(hù)理特色，使學(xué)生建立起護(hù)理的知識(shí)結(jié)構(gòu)t‘’，這與新的生物心理社會(huì)醫(yī)學(xué)模式也是相符的。另外我們都了解“護(hù)理是診斷和治療人類對(duì)現(xiàn)存的和潛在的健康問(wèn)題的反應(yīng)”，它與醫(yī)療的主要區(qū)別就是更注重人對(duì)健康問(wèn)題的“反應(yīng)”，而不是健康問(wèn)題或疾病“本身”t’]。傳統(tǒng)的內(nèi)科護(hù)理學(xué)、外科護(hù)理學(xué)都是圍繞疾病和疾病的治療進(jìn)行討論的，很少或幾乎沒(méi)有針對(duì)病人的反應(yīng)深入探討，這樣看來(lái)護(hù)理課程中涉及護(hù)理的內(nèi)容卻不夠。盡管作為護(hù)士我們對(duì)疾病的很多方面有所了解，但在疾病的診斷和治療中沒(méi)有獨(dú)立作用〔2’。我們的側(cè)重點(diǎn)不在疾病本身。護(hù)士面對(duì)的無(wú)論是風(fēng)心病、先心病還是心梗病人，無(wú)論是要接受內(nèi)科還是外科治療的病人，首先要考慮和處理的是病人對(duì)健康問(wèn)題的反應(yīng)，如情緒變化、角色變化、生理變化帶來(lái)的問(wèn)題，那么雖然病不同，治療手段不同，可病人的反應(yīng)往往是一致的;也可能病是相同的，不同的病人特別是在心理方面的反應(yīng)卻可能不同，這就要求我們要按護(hù)理的特點(diǎn)改革傳統(tǒng)的以“疾病為中心”的課程設(shè)置。我們認(rèn)為將內(nèi)科護(hù)理學(xué)與外科護(hù)理學(xué)合并可成為我們向前邁進(jìn)的第一步，打破以往的“疾病為中心”的模式。

現(xiàn)在我們將內(nèi)科護(hù)理學(xué)、外科護(hù)理學(xué)分開(kāi)設(shè)置，占護(hù)理系課程比重最大，而在教學(xué)中不論是教師還是學(xué)生都感到兩科間重復(fù)的地方很多，象各種常見(jiàn)病的病因、病理生理、臨床表現(xiàn)、診斷原則在兩科中都詳細(xì)講解，重復(fù)的比例太大，浪費(fèi)了不少課時(shí)。同時(shí)也感到某些問(wèn)題兩科都涉及到了，但都不深入，教師都認(rèn)為對(duì)方課會(huì)彌補(bǔ)，結(jié)果卻都沒(méi)觸及這些問(wèn)題，給學(xué)生造成了漏洞。例如先天性心臟病的內(nèi)容就是這樣，承擔(dān)內(nèi)科護(hù)理學(xué)講授的教師認(rèn)為這是外科的內(nèi)容，不細(xì)講，而外科的教師認(rèn)為內(nèi)科肯定已經(jīng)講過(guò)了，也不細(xì)講，學(xué)生就感到這方面知識(shí)有欠缺。早在50年代末，60年代初，美國(guó)護(hù)理教育界將內(nèi)科護(hù)理學(xué)與外科護(hù)理學(xué)合并為一很重要的原因就是為了減少重復(fù)，節(jié)約時(shí)間。隨著護(hù)理學(xué)的不斷發(fā)展，護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變，目前教師和學(xué)生都感到需要充實(shí)的護(hù)理內(nèi)容很多，而苦于找不到課時(shí)，那么一旦兩科合并既可節(jié)約出時(shí)間充實(shí)必要的護(hù)理教育內(nèi)容，同時(shí)又不致于在教學(xué)中造成缺陷?；谝陨蟽牲c(diǎn)，我們認(rèn)為統(tǒng)一設(shè)置成人護(hù)理學(xué)是一個(gè)良好的嘗試，同時(shí)是有可能的。首先國(guó)內(nèi)護(hù)理教育界的廣大同仁都在努力探索一條有護(hù)理特色的道路，有改革目前課程設(shè)置的強(qiáng)烈愿望，有很高的積極性和創(chuàng)造性，大家會(huì)在許多方面達(dá)成共識(shí)。其次又有其他國(guó)家的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)可以拿來(lái)借鑒，使我們少走許多彎路。再加上目前年輕的護(hù)理教師隊(duì)伍正在形成這些有利條件，相信這是有希望的一條路。這樣做的結(jié)果會(huì)使我們跳出舊的模式，更加注重整體的人的健康模式，當(dāng)然要達(dá)到這種效果，合并就絕不僅僅是課程名稱和內(nèi)容的合并，要求我們?cè)诮虒W(xué)目標(biāo)、教學(xué)內(nèi)容及教學(xué)方法上相應(yīng)地做較大的變革?？梢岳霉?jié)約出來(lái)的時(shí)間或更好地充實(shí)護(hù)理的內(nèi)容，或更多地投人人文科學(xué)和護(hù)理實(shí)踐中。目前，各高校都把培養(yǎng)學(xué)生的能力提到了很高的地位，那么對(duì)于護(hù)理這一應(yīng)用學(xué)科，能力的培養(yǎng)離不開(kāi)實(shí)踐。這里指的實(shí)踐并不是狹義的到臨床到病房去工作，而是指將所學(xué)的知識(shí)技能應(yīng)用于各種情景中，比如把教育學(xué)中學(xué)到的知識(shí)技能運(yùn)用于病人教育中，組織實(shí)地的健康宣教工作。

我系在內(nèi)、外科護(hù)理學(xué)合并上正在做初步的摸索，已成立了內(nèi)外科護(hù)理教研組，課程安排上在同一階段，內(nèi)外科護(hù)理學(xué)同時(shí)講授一個(gè)系統(tǒng)，力圖內(nèi)、外科護(hù)理學(xué)相互呼應(yīng)。系內(nèi)教師在授課過(guò)程中，突出以人為中心的整體護(hù)理的思想，在護(hù)理內(nèi)容上投人更大的精力。內(nèi)外科護(hù)理教研組的教師定期活動(dòng)，共同討論教學(xué)計(jì)劃，及時(shí)溝通，以取得相互的配合。教學(xué)實(shí)習(xí)的組織中也是著重培養(yǎng)學(xué)生識(shí)別和處理人對(duì)健康問(wèn)題的反應(yīng)的能力，一個(gè)學(xué)生負(fù)責(zé)3~4個(gè)病人，在教師的指導(dǎo)下實(shí)施全面護(hù)理。由于目前國(guó)內(nèi)病房的設(shè)置現(xiàn)狀，實(shí)習(xí)中尚無(wú)法打破內(nèi)、外科疾病的界限，當(dāng)然改革后的效果還有待評(píng)價(jià)。當(dāng)然，立即將兩科合并，在客觀條件上還不太成熟，比如在教師力量上、教材上、實(shí)習(xí)基地的配合上還差些，但我們認(rèn)為長(zhǎng)遠(yuǎn)看是有可能的，同時(shí)也應(yīng)該是一條探索和努力的方向，因?yàn)檫@是符合護(hù)理學(xué)科本身發(fā)展的。這中間有許多工作要做，最根本的是思想觀念的真正轉(zhuǎn)變、教師和教材的準(zhǔn)備，這需要大家傾注勞動(dòng)和心血，但如果能成為走護(hù)理特色道路的開(kāi)端也是十分值得的。