導語：如何才能寫好一篇師生關系論文，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

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關鍵詞:高等學校；師生關系；對策

師生關系它是學校環(huán)境中最普通、最基本的人際關系。很多文章是立足于中小學，探討師生關系問題。本文在參與教學研究項目基礎上，試圖從高等學校的視角分析師生關系。

一、高校師生關系存在的問題

師生關系的好壞及人們對它的認識，將直接影響到教學理論和實踐。但是調查表明，當前高校師生關系存在著諸多亟需改善的問題。

1、師生交往少，關系淡漠。師生除課堂教學交往外，課后各自行走匆匆，哪怕碰面也不見得師生互打招呼，感情溝通渠道出現(xiàn)明顯縮小的趨勢。據(jù)走訪了解，除了上課外，絕大部分學生課后與老師的接觸為零。原因很復雜：大學擴招了，學生越來越多老師顧不過來了；科研和生計的壓力讓不少老師很難花更多精力在學生身上；現(xiàn)在社會發(fā)展太快，學生和老師之間就容易產生代溝。師生關系冷漠必然影響到課堂氣氛和教學質量。

2、師生關系的疏離，造成學生的心理失落感。有人認為，老師對學生的少管制有利于個性的張揚和發(fā)展；也有人感到一種失落，他們習慣了在老師的教誨和指導下一步步前進。對于師生關系的疏離，高校教師認為：大學的班級觀念松散，學生多住集體公寓，上課地點也不固定，學生很難管理；學生的學習主動性不如高中時期，加之他們獲取知識的渠道日趨多樣化，大多數(shù)學生不輕易找教師；且都有一定的科研任務,也難以顧及與學生的過多交流。

3、課堂單向灌輸多，師生平等溝通少。教師和學生的關系是一種雙向的教學相長和師生互動的關系。實際上多數(shù)高校教師仍然以講授為主，課堂上僅僅是老師的講解和學生機械地記筆記。有的老師說：我曾經也嘗試過采取課堂討論式教學，但大多數(shù)學生不愛提問，討論效果不佳。比如就有的大三學生而言，除了英語口語課，20人的小班制，基本上每個同學都有自由發(fā)言的機會，其他很少有課能讓大部分同學暢所欲言。

二、影響師生關系的因素分析

1、外部環(huán)境因素。大學不是孤島，社會環(huán)境的任何變化都會傳遞到大學之內，影響著師生關系的變化。高等學校與周圍的世界是息息相通的，外面的一切變化也會影響我們每一個人?，F(xiàn)在，大部分學生社會意識強，選擇自己創(chuàng)業(yè)，在學習之余，兼職工作等等，這樣不但有時會與學習脫節(jié)，更與老師徹底封閉。

2、師生自身因素

①師生之間缺少必要的溝通。隨著大學的擴招，現(xiàn)在老師面對的學生越來越多，老師又有繁重的其他教學和科研任務，跟學生交流機會不是很多。很多高校大部分公共理論課采取多班合上的“大課”制，特別是大一、大二都是基礎課，教師因上大課到學期末也叫不上學生的名字，更談不上了解學生的家庭、學習、思想、智力與個性等。對個別專業(yè)來說，一共有6個班，每班都40多名同學，即使上專業(yè)課，教師也并非能認識其中的大部分。

②教育教學方式運用不當。由于應試教育的長期誤導，還有些高校教師總在盡心訓導，學生經常體驗的是被動和無奈。主要原因是雙方將主要精力集中在書本知識的教與學上，相互缺乏人際交往的動機和愿望，學生的主體意識、主動精神更是難以得到培養(yǎng)和發(fā)展。

③教師不能公平地對待學生。高校師生關系實際上也是一種普通的人際關系，人的喜怒哀樂的情感也都會在其中自然地流露出來。一般教師比較偏愛才能出眾的學生；而不認真、成績差、愛惹事的學生，教師則看不順眼。如果缺乏理性的指導，教師在評價、對待學生時就會感情用事，就會有失“公正”，作出對一些好的學生和不好學生都不盡合理的評價。

三、改善師生關系的對策

1、學校要全面樹立學生主體觀，做好育人工作。全面的學生觀要以學生為本，把立足點放到學生全面發(fā)展的軌道上，做好改善師生關系的各項工作。其次要為師生交流創(chuàng)造平臺。學校要利用多種途徑，開展形式多樣的文體與實踐活動，使學生在活動中學會自我教育和服務，學校要求教師盡可能地參加學生活動，教師下學生寢室了解生活、思想現(xiàn)狀，增加交往頻率，使師生關系在和諧、團結、共勉的氛圍得到升華。最后要改革課程設置和教學方式與方法。學校課程安排不合理，也會影響到師生關系。在教學方式上，壓縮以教師講授為主的單向填鴨式教學，擴大課堂討論。

2、要增強教師自身的人格魅力。教師的人格魅力包含了教師淵博的學識和教書育人的能力，它是吸引學生力量的主要源泉。教師通過自身對事業(yè)的忠誠和執(zhí)著的追求，通過對學生的信任和寬容，這些優(yōu)良品質會使學生的性格受到各方面良好的影響，易于營造和諧融洽的師生關系氛圍。其次要善于創(chuàng)建平等的、使學生敢于質疑的教學氛圍。教師應積極給自己的教育教學對象創(chuàng)造更多的角色，讓學生充分展示自己；在課堂上讓學生圍繞主題暢所欲言，充分發(fā)表自己的意見，與教師保持良好的互動狀態(tài)。最后教師更要公平、公正地對待每一位學生。教師在學生成績的評定、各類評優(yōu)評先及學生入黨問題上要堅持公平、公正原則，客觀、全面地予以評價，這利于平等、民主、合作的師生關系的建構，從而實現(xiàn)素質教育的最終目標。

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我們很容易犯一個通?。簩W生考試成績差或不守紀律，便以為“孺子不可教”“朽木不可雕”，一怒之下便會對其進行挖苦、諷刺、體罰甚至趕出校門。其實，我們犯了一個很大的錯誤。著名教育家布魯姆的研究表明：人的智力水平和先天稟賦雖存有差異，有超常兒童，也有弱智兒童，但二者只占百分之一二最多不到百分之五，也就是說，絕大多數(shù)學生仍是“可教可雕”的。我國著名教育家陶行知先生說：“你的教鞭下有瓦特，你的冷眼中有牛頓，你的譏笑聲中有愛迪生?！蔽覀兘逃ぷ髡撸荒茈S便對一個學生失去信心。每一位老師都要拿起表揚的“武器”，在每天的教育教學活動中多表揚學生。———在學生看重的事情上（如表揚、鼓勵），我們可能太吝嗇了，而在學生反感的事情上（如諷刺、挖苦），我們可能又太慷慨了。要知道：沒有任何真正的教育是建立在輕蔑與敵視之上的，也沒有任何一種真正的教育可以依靠懲罰與制裁來實現(xiàn)。真正的教育只能建立在寬容與關愛的基礎上，存在于人與人心靈距離最短的時刻，存在于無言的感動之中。

二、營造開放、民主的課堂教學氛圍，讓每個學生都有好感

課堂是教育教學活動的主戰(zhàn)場，也是構建師生關系的主陣地。教師應努力營造一種開放、民主的課堂教學氛圍，構建一種民主、平等和諧的師生關系。我們要學會運用課堂教學中的“無錯原則”，———就是要認識到學生是成長中的尚不成熟的個體，要從正面看待學生在課堂中提出的問題和回答問題，要從科學的角度理解學生在學習中可能出現(xiàn)的各種錯誤，要從發(fā)展的角度理解這些“錯誤”的價值。要允許、容忍學生的錯誤，進行延遲反應，將重點放在弄清出現(xiàn)錯誤的原因與改進上。讓敢于發(fā)言的學生不帶著遺憾坐下，讓每個積極參與的學生都畫上滿意的句號，使學生的參與有安全感，這種參與不僅是認知上的參與，而且是師生情感上的參與。運用“無錯原則”，能打破教師唱“獨角戲”，學生被動當“觀眾”的局面，代之而來的是每個學生都能當“演員”，在“舞臺”上大顯身手。正如蘇霍姆林斯基所說，在人的心靈深處，都有一種根深蒂固的需要，就是希望感到自己是一個發(fā)現(xiàn)者、研究者、探索者。

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臨床實習階段是醫(yī)學生教育工作中的重要環(huán)節(jié)，是由醫(yī)學生向醫(yī)師轉變和過渡的橋梁，這期間病人是最寶貴的學習資源。隨著招生規(guī)模的擴大和病人對醫(yī)療服務要求的提高，使得臨床實習資源日趨短缺，也造成了現(xiàn)階段“實習醫(yī)生不覺得自己是醫(yī)生，患者及家屬拒絕接受實習醫(yī)生的服務”的尷尬境地。因此，表面看來，實習醫(yī)生與患者之間沒有出現(xiàn)緊張或惡劣的正面沖突，但今天的“平和安靜”，卻正是明天“醫(yī)患糾紛”的隱患。臨床帶教教師為了保證教學效果，提前與患者及其家屬溝通，安排好他們與實習醫(yī)生配合的學習項目，但是最終得到的效果充其量也就是一出“表演”，而非真實的診療過程，無法從根本上調動起雙方的主動性和相互需求，使得臨床實習教學流于形式。醫(yī)患關系的改善不僅要注重于當前，更應該著眼于今后。從臨床實習階段就應該教育實習醫(yī)生建立良好的醫(yī)患關系，樹立為病人服務的思想，為其在以后走上實際工作崗位時，能夠正確處理好醫(yī)患關系并真正地貫徹和體現(xiàn)醫(yī)學醫(yī)療“以人為本”的理念打下堅實的基礎。

2在臨床實習階段對實習醫(yī)生進行建立正確醫(yī)患關系教育的方法

隨著社會的進步，人民群眾的文化素質不斷提高，病人的權利和法律意識增強。傳統(tǒng)的以醫(yī)生為中心，只注重疾病本身，而忽視病患的舊生物醫(yī)學模式已經跟不上時展的要求和人民群眾思想觀念轉變的步伐，因此，除了指導學生要掌握專業(yè)的醫(yī)學知識外，還應該強化學生的服務意識，對病人要從生理、心理、社會三方面進行診治，使學生力爭做到從以疾病為中心轉向以為人服務為中心的服務方式。針對這一教學目標和要求，初步嘗試了“一站式跟蹤服務”的臨床帶教模式。

2．1從門診開始教育實習醫(yī)生樹立“患者至親”“以人為本”的理念讓實習醫(yī)生從門診開始接觸病人。帶教教師選擇合適的患者，讓實習醫(yī)生協(xié)助完成基本的查體項目，并在之后的檢查和住院過程中陪同患者及其家屬，一方面幫助患者更快捷有效的完成入院程序，同時為實習醫(yī)生提供了與病人接觸和了解的機會，使雙方建立需要與被需要的關系，從而順利過渡到住院后的問診和查體等環(huán)節(jié)。當然，需要提前告知實習醫(yī)師醫(yī)療行為是一種以人和人的健康為對象的行為，必須樹立“以人為本”的思想，必須貫徹“以患者為中心”的醫(yī)療服務原則。在臨床工作中做到痛病人所痛，幫病人所需，貼近病人，認真仔細對病人進行檢查治療，取得病人信任，讓患者放心，傾吐自己的心聲。帶教教師在指導實習醫(yī)生學習疾病的診斷與治療、患病過程的同時，還應該幫助其進一步了解患者及其家屬的思想與態(tài)度，如對所患疾病的看法，內心的感受，尤其是對疾病的擔心與恐懼感，疾病對生理與心理的影響，病人對醫(yī)生治療方案、措施與態(tài)度的期望等。

2．2在住院部進一步強化實習醫(yī)生與患者及其家屬的溝通和交流有了門診的初步接觸，進入住院部，開始第二階段的培訓與滲透。避免讓實習醫(yī)生管理超過2名以上的患者，在患者及其家屬面前多肯定實習醫(yī)生的工作，當面給實習醫(yī)生布置任務，告知家屬實習醫(yī)師是最直接照顧患者病情的醫(yī)生。進一步教育實習醫(yī)生應該摒棄“以醫(yī)為尊”、“重病輕人”、“患者求醫(yī)”、“醫(yī)不叩門”的思想，耐心地向患者多解釋、多傾聽，增加人文關懷與情感交流的投入，交往中要注重溝通的技巧。心理學研究表明“人際關系中，相似的態(tài)度、信念、價值具有吸引性”，醫(yī)生的語言貼近患者生活、適合患者心理，就可取得相似的吸引。語言內容因人而異，根據(jù)病人所處的社會階層、文化程度、習慣與患者關系親疏等社會屬性的不同，運用適當?shù)恼Z言形式和內容。對文化程度較低的、農村的患者等，盡可能注意醫(yī)學語言的通俗易懂、簡明扼要，而對文化程度較高的則注意語言的條理性和適當?shù)尼t(yī)學術語，能夠用數(shù)據(jù)說話的盡量使用，不可含糊、模棱兩可；特別注意減少支配和強加的意識，把治療方案等選擇交給病人（家屬），不輕易說“不”，用期望與引導實施醫(yī)療行為。

2．3將患者（家屬）對實習醫(yī)生的滿意度納入考核指標針對實習醫(yī)生作為學生的角色，對其各方面的教育和要求都應該有一個量化的考核指標。將患者及其家屬對實習醫(yī)生的滿意度納入考核指標，在一定程度上可以加強學生對建立良好醫(yī)患關系的重視，使其認識到醫(yī)患溝通能力的高低與醫(yī)學知識技能的多少一樣，是考評一名醫(yī)學生合格與否的不可或缺的標準，兩者缺一不可，不可分割。世界醫(yī)學教育聯(lián)合會著名的《福崗宣言》指出：“所有醫(yī)生必須學會交流和處理人際關系的技能。缺少共鳴（同情）應該看作與技術不夠一樣，是無能力的表現(xiàn)”。這種“一站式跟蹤服務”的代教模式，能夠在一定程度上弱化實習醫(yī)生與患者的疏離關系，強化的雙方的需求關系，提高了實習醫(yī)生的責任感，使其能夠切實體會到真實的醫(yī)療行為中醫(yī)患之間的關系。但是與此同時，也增加了實習醫(yī)生與患者產生摩擦的概率，因此，作為指導教師，應該做到“放手不放眼”，及時發(fā)現(xiàn)隱患問題，指導學生正確處理和對待。

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作者：呂春華 余昌娥 歷梅 黨洪霞 ?；?張昌清 單位：十堰市婦幼保健院產科 湖北醫(yī)藥學院附屬 人民醫(yī)院產科 太和醫(yī)院產科

有學者提出80%的安全問題屬于系統(tǒng)問題，從長遠看，改進系統(tǒng)應比教育員工效果更好［4］。我科在原有護理人員的基礎上新增護士8人，現(xiàn)有護理人員40人，其中有副主任護師2人，主管護師13人，護師12人，護士及助產士13人。實行護士長、責任護士的分層管理，真正做到層層有人管，事事有人干，充分發(fā)揮了每位護理人員的技能特長。改變傳統(tǒng)排班模式，實行APN雙班連續(xù)工作制，每班配一名工作在5～10年以上或主管以上職稱的護理人員，來保障對新生兒的連續(xù)護理及安全管理。實行人性化管理⑴常規(guī)培訓及常規(guī)教育:王芳等提出加強護士素質教育和能力培養(yǎng)是護理安全管理的首要工作［5］。

針對重點人群加強培訓，包括工作3年內護士及剛分配護士，在入科前進行崗前培訓。合格后進行1～3個月的跟蹤培訓教育。培訓內容主要為新生兒相關理論、專項護理操作(如新生兒沐浴，水療，撫觸，臀部、臍部及眼睛護理等)、病情觀察、疫苗接種及新生兒急救技術等。⑵建立無懲罰的文化環(huán)境讓護理人員主動報告醫(yī)療安全(不良)事件:現(xiàn)代安全文化認為，創(chuàng)造非懲罰的環(huán)境，鼓勵人們報告差錯事故并對事件的原因進行分析，從錯誤中進行學習是防范同樣錯誤再次發(fā)生的的最好方法［7］。護士及時報告和記錄護理安全隱患，護理管理者和整個組織系統(tǒng)能夠公開對待缺陷，采取少懲罰個人，多系統(tǒng)改進的方法，從根源上防范差錯的發(fā)生［8］?？剖抑贫ú⑻岢翘幜P性、不針對個人的上報制度。每月針對上報的不良事件和安全隱患綜合分析整改來強化護理安全意識，保障護理安全以預防為主。⑶加強弱勢群體管理:新生兒是弱勢群體，非常需要他人的幫助和照顧，因此在新生兒喂養(yǎng)、更換尿布及保暖上護理人員要親自動手，同時要教會產婦和家屬，特別是當新生兒發(fā)生嗆奶及其他危險事件時如何在第一時間搶救孩子，如何給孩子包裹包被，母乳喂養(yǎng)知識等。

主動告知產婦和家屬醫(yī)院的有關安全措施，新生兒洗浴時家屬應跟隨，其他時間不能讓陌生人接觸新生兒，任何時間都不允許讓新生兒獨處。⑷加強預見性管理:預見性的安全管理是產科病房安全管理的關鍵。主要內容有:①加強健康宣教:從產婦入院到產后出院對產婦和家屬進行全程有序的新生兒安全防范宣教，履行告知義務。②加強夜間安全管理，據(jù)我院統(tǒng)計夜間是發(fā)生溢奶誤吸、捂被窒息及意外墜床的高發(fā)時間，發(fā)生率在90%以上。嚴格交接班，嚴格交接新生兒個數(shù)、查看嬰兒睡姿及蓋被情況，排除新生兒捂被和仰臥位睡姿。夜班護士及時鎖門，經常巡視病房，及時排除各種安全隱患，并提醒家屬輪流休息，時刻保持有一人關注新生兒。讓產婦及家屬與護士共同承擔起新生兒安全管理任務，來減少和防止新生兒意外傷害的發(fā)生。結合護理部和科室制定的各項檢查標準，實施安全管理措施后，新生兒因捂被引起的窒息、溢奶導致的誤吸、意外傷(包括墜床和沐浴時燙傷)等不良事件的發(fā)生情況均較實施安全管理措施前明顯下降(P＜0．01)，差異有統(tǒng)計學意義(表略)。實施安全管理后，觀察組患者投訴次數(shù)明顯減少，滿意度明顯提高(P＜0．05)，差異有統(tǒng)計學意義

護理安全是患者的基本需求，也是醫(yī)院生存的根本。我科建立健全新生兒管理制度，建立無懲罰的護理安全上報制度，針對隱患不斷完善各種制度，如交接班制度、安全宣教制度、病房管理制度，風險防范措施等。進一步加強健康宣教，加強護患溝通，使產婦及家屬在理解、接受的基礎上，積極配合護士進行風險管理，從而使新生兒不良事件如溢奶誤吸明顯下降、捂被窒息和意外墜床零發(fā)生。實施新生兒安全管理措施，加強了護理人員的責任心，提高了護理人員的主動服務意識，新生兒不良事件的發(fā)生率減少，新生兒的安全得到保障的同時，產科護理質量，患者滿意度均有明顯提高，患者投訴率明顯下降(P＜0．05)，很好的改善了護患關系。

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教師和學生的關系影響教學質量和教學效率。教師要尊重學生，培養(yǎng)學生良好的心理素質。教師要積極拉近與學生之間的關系，構建和諧的師生關系，這樣才會有助于提高思想品德課堂教學效率。

2．要積極培養(yǎng)學生的學習興趣

興趣是最好的老師，教師要堅持以學生為主體，尊重學生，增強學生的自信心。教師要積極設計一些有趣的教學活動來激發(fā)學生的學習興趣，促進學生主動參與學習，使其進行自主學習，感悟課堂上要講授的知識和道理，讓學生能夠理解，然后促使自己進步，逐漸適應這個社會。

3．要優(yōu)化課堂教學

要想提高初中思想品德課堂效率，還要優(yōu)化課堂教學，激發(fā)學生學習的興趣，培養(yǎng)學生健康的思想品質，提高課堂教學質量。（1）教師要深入研究教材，只有教師充分了解教材的內容，才能更準確、更細致地進行講解，才能更好地提高思想品德課的課堂效率。教師進行詳細的備課，才能精心設計出一些教學活動，激發(fā)學生學習的興趣，促使學生主動參與到學習中。教師通過閱讀大量有關教學內容的參考書籍，結合學生的實際情況，在教學過程中引導學生學習一些課外知識，不僅活躍了課堂氣氛，增長了學生的知識，同時還豐富了教學內容，增強了學生學習的動力，促使學生更加積極地學習，從而提高思想品德課課堂效率。（2）教師要把理論知識聯(lián)系到實際生活中，讓學生在生活中學習，在生活中感悟道理，幫助學生學會做人，從而促進自身的進步。因此，在思想品德課堂上要注重實踐的重要性，要把理論知識和生活實際聯(lián)系起來，讓學生在豐富的生活中認識自我，感悟做人的道理，并且在生活中建立良好的人生觀和價值觀，促進學生更好的進步和成長。（3）教師要積極改進自己的教學手段，通過豐富多彩的教學手段，培養(yǎng)學生學習的興趣，使學生喜歡學習、熱愛學習，激發(fā)學生學習的積極性。同時教師要結合學生的基本情況，深入把握教材的內容，為學生建立有效的學習情境，促使學生主動參與到學習中，通過這樣有趣的教學活動，教師引導學生思考問題、分析問題和解決問題，培養(yǎng)學生的思維能力和學習能力，調動學生學習的積極性，促進學生的成長和進步。

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部分高校在本科課程設置中已經開展過與《環(huán)境管理系統(tǒng)工程》相關的課程，與本科教育不同，研究生的教學內容不能局限在一本教材上，要開闊視野，博覽群書，同時在理論知識和知識結構上都要有所豐富和發(fā)展，這就要求理論教育在教學內容、教學方式以及教學手段等方面要有別于本科教育。一方面部分學生對這門課程有了一定的了解，具備了一定的基礎，如果再一味地灌輸講解，一則浪費時間，二則易使學生產生厭學情緒；另一方面生源所在高校不同，教師不同，授課側重點不同，所以學生對知識的需求也不相同。為了各取所需，讓學生把理論知識吃透，理解得更深入、更全面，我們在教學中采取“三化原則”的教學理念，即“講授的知識全面化，應用于實踐的知識重點精細化，理論講授形式多樣化”。采取學生為主導，課堂教師講解為輔助的授課方法。在學習環(huán)境管理體系基本術語和環(huán)境管理體系審核的基本概念時，我們要求學生自己查閱相關的參考書、制作PPT進行課堂講解，別人講過的知識，不允許第二個人重復。教師在這一過程中，對重點部分提出疑問，引發(fā)學生思考，如有爭議進行小組討論。這種授課形式既能查缺補漏，又能照顧全面。實踐表明，這種教學方法比大課堂上教師一言堂的傳統(tǒng)授課方式效果要好得多。不僅鍛煉了碩士研究生能通過閱讀、檢索等手段，利用圖書、媒體、期刊、報告、計算機網絡等一切可能的途徑獲取本領域相關信息，還激發(fā)了學生的學習熱情，鍛煉了學生自主學習的能力。

二、從理論到實踐應用能力的培養(yǎng)

近些年來，隨著人們對環(huán)境質量要求的不斷提高，社會對高校培養(yǎng)出的環(huán)境工程碩士研究生的個人素質包括創(chuàng)新能力和實踐能力也提出了越來越高的要求。2011年，我國為滿足社會和國家經濟發(fā)展的需求，在各大高等院校進行全日制專業(yè)碩士的培養(yǎng)工作，目的就在于和學術型碩士區(qū)分出來，不在著重于學術上的研究，而是致力于和社會的接軌。環(huán)境工程領域的專業(yè)碩士主要是面向政府環(huán)保部門及其他各行業(yè)企事業(yè)單位的相關部門的環(huán)境工程領域。這要求環(huán)境工程的專業(yè)碩士必須基礎扎實、素質全面、工程實踐能力強并具有一定創(chuàng)新能力。理論知識體系的學習目的就是在實踐中應用。所以培養(yǎng)工程碩士一定要注重于實踐能力的培養(yǎng)。

1.強化學生的實踐能力。

與本科生只注重基礎知識的教育相比，碩士研究生的教育側重點是注重對利用所掌握的專業(yè)理論知識解決社會和專業(yè)領域中實際問題的能力培養(yǎng)，也就是專業(yè)實踐能力的培養(yǎng)。盡管課時和授課場所有所局限，但培養(yǎng)環(huán)境工程專業(yè)碩士研究生的專業(yè)實踐的應用能力，是我們教學過程中的一大重點。在授課過程中，我們注重學生發(fā)現(xiàn)問題、解決實際問題的綜合能力的培養(yǎng)。力求將知識融會貫通，真正做到“學以致用，用以促學”。例如，學習環(huán)境保護方面的法律法規(guī)時，離不開對基礎理論的闡述，但理論需要服務于實踐，需要圍繞應用性展開。我們采用案例教學法進行教學，引入大量經典案例，尤其是社會生活中發(fā)生的顯著案例及其環(huán)境保護法中常見的法律法規(guī)實踐問題，同時和國外發(fā)達國家環(huán)境保護的相關法律法規(guī)相比較。反思我國環(huán)保法的缺陷，這樣學生不僅系統(tǒng)學習、理解掌握這些法律法規(guī)，同時還能理論聯(lián)系實際，更能從本質層次上剖析問題。即使這樣還不能保證課堂上面面俱到。為了查缺補漏，我們聘請市環(huán)保局做環(huán)評的工作人員，為我們介紹環(huán)評流程，開闊了學生視野。我們在學習環(huán)境管理體系認證的時候，讓學生在實踐中學習，分別模擬企業(yè)管理人、內審員、第三方認證機構等角色，進行認證的模擬實踐，提高工程專業(yè)碩士的培養(yǎng)質量。讓學生熟知內審和認證的整個過程……通過這一系列教學活動的開展，大大激發(fā)了本專業(yè)學生的學習興趣，增強了學生分析問題和解決實際問題的能力，起到了事半功倍的效果。采用這種快速有效的教學方式培養(yǎng)出的碩士研究生具備環(huán)境工程的專業(yè)能力和素養(yǎng)，完全具備就業(yè)的基本條件。

2.培養(yǎng)學生的創(chuàng)新意識。

創(chuàng)新能力“是一個民族進步的靈魂，是國家興旺發(fā)達的不竭動力……一個沒有創(chuàng)新能力的民族，難以屹立于世界先進民族之林。”碩士研究生的創(chuàng)新能力高低在一定程度上影響著國家創(chuàng)新體系的發(fā)展和建設。培養(yǎng)學生的創(chuàng)新意識和創(chuàng)造能力，一直都是國內外教育界側重的研究課題。對研究生創(chuàng)新意識的培養(yǎng)更應該體現(xiàn)在教學過程中。在實際教學過程中注重對學生思維能力、分析能力和創(chuàng)新能力的鍛煉，引導學生運用掌握的豐富知識，通過探索研究，運用創(chuàng)造性的思維，使學生獨立地分析、解決實際問題，進而鍛煉培養(yǎng)學生攻關新課題的創(chuàng)新能力。傳統(tǒng)的一言堂，教師為主體，學生被動地聽課，不利于調動學生的主觀能動性，不利于激發(fā)學生的創(chuàng)造性思維。必須要打破原始單一的教學模式，探索嘗試有效的教學形式。諾貝爾物理學獎獲得者李政道說過，“能正確地提出問題就是邁出了創(chuàng)新的第一步。”在課堂上我們將案例、問題、項目和課題引入教學內容中，通過對其分析啟發(fā)學生提出問題，學生帶著問題在課后自己查找資料，參閱文獻，分析問題，最后提出對策，設計解決方案。通過課堂上啟發(fā)學生在環(huán)境工程學術領域中的求知欲望和創(chuàng)造性思維，培養(yǎng)了學生的實際工作技能、實驗能力、工程設計能力、團隊合作能力以及交流能力。例如我們在學習企業(yè)管理運作的相關知識時，對于企業(yè)如何在生產過程中節(jié)約成本；怎樣對環(huán)境零污染零負荷，企業(yè)開發(fā)用新能源，建立綠色化工的新途徑……啟發(fā)學生思考，讓學生產生新思想、新理念、新制度或者新的組合形式，來引導學生進行有需求的學習和研究。從一個問題為中心，從一個目標出發(fā)，運用多種方法、知識或手段，從不同方向、角度、途徑找到一個最合理的解決問題的創(chuàng)新思維。

三、增強環(huán)保意識，強化責任感

近些年，隨著中國經濟的迅速發(fā)展，隨之而來的環(huán)境問題也日益嚴重。在黨的十報告中強調要實現(xiàn)國富民強，必須要守住“綠水青山”，提出“建設美麗中國”的概念。作為未來社會環(huán)保工作者的主力軍———環(huán)境工程專業(yè)碩士更應該注重環(huán)保意識的培養(yǎng)。環(huán)保意識是一個地區(qū)、一個民族、一個國家對環(huán)保生態(tài)環(huán)境的認識、態(tài)度、習慣和行為。是為實現(xiàn)人類與生態(tài)環(huán)境協(xié)調均衡良性發(fā)展，自覺保護生態(tài)環(huán)境的意識，是一種積極進步的價值觀，也是現(xiàn)代社會人類文明的重要標志。剛從大學生本科畢業(yè)的碩士研究生正處于世界觀、人生觀、價值觀形成的關鍵時期，可塑性強，作為環(huán)境工程專業(yè)對學生加強環(huán)保意識的形成，對全社會的生態(tài)環(huán)境問題可能產生很大的影響作用。要重視培養(yǎng)大學生擁有高度的責任感和高環(huán)保素質，他們的環(huán)境保護意識的強弱，直接關系到中華民族的未來，也關系到人類的生存和發(fā)展。在教學中要引導滲透，通過課堂引導，讓學生意識到環(huán)境惡化的嚴峻性，強化保護生態(tài)環(huán)境的整體意識，培養(yǎng)學生將來做環(huán)保工作者的責任心，激發(fā)學生積極投身到環(huán)保工作中的熱情。例如，課程中涉及到霧霾對空氣的污染，提問為什么空氣污染變得這么嚴重，為什么人們以前沒有意識到？采用什么方法治理更好？讓學生意識到，無論社會如何進步，經濟如何振興，都不可以以環(huán)境的惡化為代價換取經濟的增長。保護環(huán)境，人人有責。充分運用法律、技術和必要的行政手段，加大環(huán)境監(jiān)督管理。同時對比發(fā)達國家環(huán)保法的相應條款，引導學生產生環(huán)境保護和治理的緊迫感，認識到保護環(huán)境任重道遠，還有相當長的路要走。保護環(huán)境是當代青年的責任，我們人類只有一個地球，環(huán)境質量的好壞，關系到人們生活質量的高低。保護環(huán)境就是保護我們自己。

四、結語

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論文關鍵詞：師生關系，教學效果

 

教育是心與心的活動，只有從心里發(fā)出來，才能打到心里去。”老師與學生是實現(xiàn)教學相長的整體。只有發(fā)生心靈的碰撞，才能對學生產生巨大的推動力，激發(fā)其成功的激情，這中間的紐帶，就靠誠信。然而，在工作實際中，常常會看到有的師生關系惡化，產生隔閡，甚至對立，發(fā)生沖突。嚴重影響教學效果，有的學生逃課，對老師冷漠。致使師生都很苦惱。

眾所周知，受社會大環(huán)境某些陰暗面的影響，學生的心靈會蒙上一層塵土，我們的教育絕不是單對學生智力的培養(yǎng)，更重要的應該是對學生靈魂的塑造、能力的培養(yǎng)。當今社會呼喚誠信，我們的學生是祖國的未來，要講誠信，我們教師就應該在學生面前樹一座誠信的豐碑！孔子曰：“其身正，不令而行；其身不正，雖令不從。”所以，我們要作學生真誠、守信、“言必行，行必果”、敢于負責的典范。贏得學生的尊敬與愛戴，建立協(xié)調融洽的師生關系。

一、實現(xiàn)老師角色的轉換

在傳統(tǒng)的教育中，老師大多是教學活動的主宰，學生是老師的服從者，師生間的交往是制約性的交往，缺乏對話的平等。在我們這個有著“師道尊嚴”傳統(tǒng)的國度教育論文教育論文，尊師重教已為人耳熟能詳。老師因其“傳道、授業(yè)、解惑”的職能而歷來受到人們的尊敬。在科教興國的今天，學生和學生家長對教師的尊崇自不待言。所以，在我們的學校中，教師的尊嚴一般來說不成問題，而學生的尊嚴卻是個向來被忽視的問題。據(jù)調查，許多學生(特別是暫差生)在回答教師的問訊時往往有“履冰鄰淵”之感，嚴重影響了學生的健康成長?，F(xiàn)代教育的宗旨應是培養(yǎng)和諧的人，對這一點至今仍要大聲疾呼。要培養(yǎng)和諧的人，就必須首先把孩子當作有血有肉的人來對待，通過發(fā)掘孩子的自身特質和潛能，讓其身心與智能健康地成長。但在我們一些教師包括家長的意識和潛意識里，學生，孩子不是有情感、有自尊，有自主意識、需要激賞與關愛的活生生的人，而是什么都不懂，必須講導、塑造、打鑿之“物”，甚至是達到預定目標(如學校的升學率、家長的理想)的一種手段。因此，現(xiàn)代教育思想要構筑新型、平等、民主的師生關系，從而保證學生活潑、主動全面地健康成長。因此，教師要重新定位，不能以長者、尊者自居，隨意地指手畫腳，而要以民主的心態(tài)，以朋友的身份，與學生平等地交流。因此，我們必須轉變教育理念，構筑一個師生交流的平臺，才能保證教育結構實現(xiàn)良性循環(huán)。

二，加強與學生心靈的溝通

在工作中我發(fā)現(xiàn)，我們的學生頭腦敏捷，反應敏銳，感知外界的能力相當強；能很快對老師的一言一行作出反應，即使我們一個小小的動作，也可能對學生形成一種暗示，影響其心理的穩(wěn)定性，如果我們只能講一些大道理，他們會很厭煩；如果只是對學生講這不許，那不許，會讓他們產生極大的生疏感，距老師于千里之外，躲起老師來；師生間缺乏相互的信任。所以，教師應作好“學生朋友”的角色，贏行學生信賴。學生心中有話才能毫無拘束地跟老師直說，甚至把不愿告訴父母的內心秘密也傾吐給老師。這樣，我每次給學生提要求，都要從學生自身的利害關系出發(fā)，告訴他“為了。論文格式模板論文的格式。。。。。”你“應該。。。。。。”。這樣，變強迫命令為學生自發(fā)行動，師生間的隔閡減到最少。所以，真正有尊嚴的教師，是那些懂得自尊與尊重學生的人。在我看來，讓學生在被尊重中學會尊重，讓學生在被愛中學會愛，確立做人的尊嚴與自信，比讓他多記住幾個單詞重要得多。

三、正確對待學生的誤解

在工作中，師生間難免會產生誤解，我們教師就要善于華解與學生的矛盾，用自己的熱情去融化學生心中的冰。一次，一位同學拒絕交作業(yè)本，我找到他問為什么，他說“看別人的作業(yè)認真教育論文教育論文，你看我的作業(yè)不認真”。當時我非常生氣，但沒有發(fā)作。而是采用了“冷處理”的方法。把學生帶到辦公室，打開辦公桌上的作業(yè)本，和學生一本一本地看，沒幾本，學生就說“老師，我錯了”。我告訴他思想上想不通，生活上有困難都可以和老師講，也可以寫條子。他心情舒暢地走了。

可見，即使學生誤解了自己，也不能不分青紅皂白地批評一通，那樣只能加深師生間矛盾，影響教學質量，教師對學生要坦城以待，以心換心，用一腔赤誠的愛，換來一片真摯的情。教師對學生出自內心的愛如“潤物細無聲”的三春甘霖，學生從教師的辛勤耕耘中體會、感受到了教師的愛，就會表現(xiàn)出積極的尊師情感。

四、正視自己的不足或錯誤

人非圣賢；孰能無錯。每一個教師都難免在教育學生，處理矛盾，課堂教學上產生失誤。如果我們要求學生形成誠實；光明磊落的品德。但自己有錯的時侯，躲躲閃閃，遮遮掩掩，文過飾非，知錯不認錯，學生會認為教師言行不一，好唱高調，從而喪失了對學生進行誠信教育的最寶貴的機會。車爾尼雪夫斯基說：“教師把學生造成一種什么人，自己就應該是這種人。”

可見，誠信是構建良好師生關系，進而推動教學改革的基礎；在教學工作中，我們只有不斷探索，才能推動教育改革的落實!

參考文獻：《中國教育》、《教學研究》

篇8

1.1動手實踐能力差

醫(yī)學生在進行臨床實習前的實踐課只是臨床見習和實驗室模擬訓練，其動手實踐的對象為標本、模型人及病案。實習生進入醫(yī)院直接在患者身上進行視、觸、叩、聽等操作檢查，其操作的技巧、手法的輕重等，都需要有一個熟悉適應的過程。臨床上就會表現(xiàn)出動作僵硬，動手能力差。

1.2組織紀律松懈

醫(yī)學生進入醫(yī)院實習期間，缺少了學校老師學生的管理，加之有些同學自我控制能力差，則出現(xiàn)紀律松懈、懶散，學習不求上進。

2影響臨床實習的因素

近年來，隨著醫(yī)療體制的改革、高校擴招及就業(yè)壓力等因素影響，使醫(yī)學生臨床實習的教學效果欠佳。調查發(fā)現(xiàn)影響醫(yī)學生臨床實習的因素主要有以下幾個方面。

2.1崗前培訓不足

醫(yī)學生實習前學校一般都組織實習動員和培訓，教學醫(yī)院也有崗前實習培訓，但培訓內容大多為醫(yī)院規(guī)章制度、主要注意事項等。缺乏患者首診的接診、溝通交流、診治宜忌等系統(tǒng)性培訓，更缺少轉入不同科室前該科室獨特診療常規(guī)及注意事項培訓。使實習生進入每個不同科室都需要有一個比較長的適應過程，難以很快進入角色。

2.2高校擴招

隨著高校招生數(shù)量地逐年增加，醫(yī)學院校招生規(guī)模更是不斷擴大，進入臨床實習醫(yī)學生不斷增多，而相對穩(wěn)定的實習醫(yī)院承擔的臨床實習任務越來越重，醫(yī)院教學資源則難以滿足不斷增多的實習生學習需求，臨床老師帶教也難以對成群結隊實習生逐一指導。這樣，通過臨床實習也難以培養(yǎng)出技術精湛的臨床醫(yī)學人才。

2.3醫(yī)患關系影響

由于不斷增多地醫(yī)療糾紛報道，醫(yī)患關系也日趨緊張，帶教老師不敢輕易放手讓學生親自操作。調查顯示，1/3的實習生沒有進行過胸腔穿刺、腹腔穿刺、骨髓穿刺、腰椎穿刺等臨床實踐技能的操作，1/2的學生只是偶爾操作。隨著相關醫(yī)療法規(guī)的頒布，患者維權意識日益提高，有些患者拒絕實習生對其檢查，甚至個別患者對醫(yī)生帶著成群的實習生查房也產生反感，使學生在臨床實習中顯得無所適從，嚴重影響了醫(yī)學生臨床實習的教學質量。

2.4升學、就業(yè)壓力

調查顯示，醫(yī)學生中25%的本科生放棄實習，全力準備考研；30％的?？粕e極準備升本考試。他們平時加緊學習英語及醫(yī)學理論知識，參加考研或升本輔導班。75％的實習生在春節(jié)前后就忙于查閱招聘信息、準備和投遞個人簡歷、參加就業(yè)招聘會，甚至有些學生因實習期間沒找到擬聘單位而焦慮。如此種種，學生根本無法專心臨床實習。

3臨床實習中的教學管理

為了培養(yǎng)合格的臨床醫(yī)學人才，順利通過由醫(yī)學生到臨床醫(yī)生的轉變，保證臨床實習教學的質量，下面就臨床實習中的教學管理加以探討。

3.1加強崗前培訓

醫(yī)學院校在學生到醫(yī)院實習前進行實習動員和培訓，實習動員師生共同參與，調動學生實習興趣，了解實習的目的、意義及程序；培訓為實訓教師和臨床經驗豐富的帶教老師指導，帶教老師重點就臨床實習中的病史了解、病歷書寫、溝通技巧、學習方法及相應法律法規(guī)進行培訓，實訓教師重點對臨床實習中的常用診療技能進行規(guī)范化指導、強化模擬訓練，提高學生到醫(yī)院的臨床動手能力。帶教醫(yī)院培訓應分階段進行，進入實習前醫(yī)院醫(yī)教科對實習生進行醫(yī)院管理、整個實習流程、轉崗程序、規(guī)章制度等大體培訓，讓學生盡快熟悉實習環(huán)境和流程，避免進入新的學習環(huán)境而茫然無措。轉崗實習前相應科室應對實習生進行本科室的特色診療、注意事項進行培訓，避免因特別溝通或特殊診療欠佳而影響醫(yī)患關系，影響學生實習。

3.2加強實習期間管理

建立實習雙重分級管理制，一是“學校-教務處實習科和系部輔導員-實-實習學生”分級管理，教務處實習科定期進行實踐技能考核，結合醫(yī)院醫(yī)教科選擇患者進行現(xiàn)場診療、病歷書寫等考核或競賽，組織學生開展病例討論；系部輔導員密切聯(lián)系實，對學生的出勤、心理、生活等進行管理和幫助。二是“醫(yī)院-醫(yī)教科-帶教醫(yī)生和實-實習學生”分級管理，醫(yī)教科結合帶教醫(yī)生對實習中的病歷書寫、動手操作進行指導，組織醫(yī)生、學生共同開展病案討論；結合實和帶教醫(yī)生對學生的出勤等勞動紀律加以管理。由此可見，實在實習管理中起著重要作用，是學校、醫(yī)院與實習生之間的橋梁。應選用管理能力和溝通能力強的優(yōu)秀學生擔任實，既可以起到模范帶頭作用，也可以加強實習管理。

3.3嚴格畢業(yè)考核

學生實習結束返校進行畢業(yè)考核，畢業(yè)考核應著重進行實踐技能考核，也是對臨床實習效果的檢驗。我校畢業(yè)考核是模擬臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考核的程序進行，即“筆試測試（病史采集、病歷書寫等）-技能操作和體格檢查-機試（心肺聽診、心電圖、X線、B超、CT等）三站進行?？荚嚥煌ㄟ^不予畢業(yè)。實踐證明，嚴格畢業(yè)考核，是促使學生重視臨床實習、加強技能訓練的有效途徑。

4總結

篇9

【論文摘要】“和諧與發(fā)展”的師生關系是以高中語文課程的內容和課程內容的教育作用為據(jù)提出的超越“教師主導、學生主體”師生關系認知框架的一種新的淺顯提法。它主張教師和學生的關系能夠在“教師主導、學生主體”的表面的形式活動向“和諧與發(fā)展”的實踐體驗活動回歸中回復到師生思維、思想與語文課程內容融合的狀態(tài)。通過語文課程內容與師生思維、思想的同構建構教育主體與教育資源的理解，實現(xiàn)教學內容教育功能的最大化。師生在和諧發(fā)展的課堂形態(tài)中實現(xiàn)各自的和諧發(fā)展。

當前課程理念認為，課堂師生關系應該是“學生主體，教師主導”的關系，這一關于師生關系的概念正在引導和指揮著基礎教育(包括高中語文學科)的教學方向，并逐漸成為衡量課堂優(yōu)劣甚至成效的主導概念。然而，高中語文課程的特定內容和特殊教育作用決定了課堂上的師生關系決不僅是“主體和主導”的表面活動式的關系，而更應該是一種“和諧與發(fā)展”的內在本質樣態(tài)。

高中語文課堂教學應該是師生在關系的交往中實踐體驗式的和諧發(fā)展的過程，應該是在師生之間的共在互動中，充分展現(xiàn)各自及與課程內容之間的豐富的發(fā)展，能性，呈現(xiàn)教與學之間的和諧的過程。

“和諧與發(fā)展”師生關系的建立立足于語文課程內容與師生思維思想的同構上。這種充分實現(xiàn)語文課程內容與師生思維、思想的內在統(tǒng)整的教學思想，是由傳統(tǒng)的控制教學走向相互促進發(fā)展的一種新的教學思想，這一教學思想下的“和諧與發(fā)展”的師生關系是高中語文課堂師生關系應具的本質樣態(tài)。這種師生關系呈現(xiàn)的是各個教學實體要素的同時在場，各種教學活動的相繼發(fā)生，各類教學關系的功能的充分發(fā)揮，教學過程是一種實踐體驗式的系統(tǒng)演進。

一、形式與本質的辨析

“學生主體、教師主導”與“和諧與發(fā)展”的課堂師生關系的比較辨析?！爸黧w”，是“指事物的主要部分”，它是就事物所占有的份額或比例的大小而言的;那么“學生主體”在高中語文課堂上而言，就是指課堂上學生的活動應該占據(jù)課堂過程的主要部分?！爸鲗А?，“主要指引導事物向某方面發(fā)展”它是就對事物所發(fā)揮的作用或功能而言的，同樣的，“教師主導”指教師引導著高中語文課堂向某方面發(fā)展。

在當前的高中語文課堂上，“學生主體、教師主導”的語文課堂師生關系表現(xiàn)出的更多的是一種看似符合教學規(guī)律的表面形式的師生關系，“學生主體、教師主導”的高中語文課堂確實出現(xiàn)了只體現(xiàn)所謂的主體在數(shù)量上占優(yōu)和主導在指令性占先的令人啼笑皆非的情形。

1.在考試激發(fā)的逐利性目標的侵蝕下，在語文教師的主導下，語文課堂被割裂為條框式的學生偏好和教師偏愛的課堂模式。在一切為了“學生的未來”這一至高無上的社會價值目標支配下，我們看到的是教師主導下的程序控制，他們無暇顧及學生在閱讀過程中的內在心理體驗，面前只有冰冷的精確標準性和步驟規(guī)范性，任務就是準確地誘導學生向這一單一方向行進。對學生而言，自己主體學習的就是教師畫出的條框，所謂理解也根本不是自己真實意志的體現(xiàn)，而是根據(jù)教師灌輸后得到的追求高分的所謂靈活作答。這種教師主導學生主體的高中語文課堂哪里還有任何對真理的敬重，對學生發(fā)展的關注，更逞論人的創(chuàng)造力了。

硯例舉備受各大網站和報刊推崇，更被高三師生視為金律的“詩歌鑒賞答題六種模式歸類”的第一種模式—“分析意境型”課堂模式來說明問題。

(1)提問方式:這首詩營造了一種怎樣的意境?

(2)提問變體:這首詩描繪了一幅怎樣的畫面?表達了詩人怎樣的思想感情?

(3)解答分析:這是一種最常見的題型。所謂意境，是指寄托詩人情感的物象(即意象)綜合起來構建的讓人產生想象的境界。它包括景、情、境三個方面，答題時三方面缺一不可。

(4)答題步驟:

第一，描繪詩中展現(xiàn)的圖景畫面?？忌鷳プ≡娭械闹饕拔?，用自己的語言再現(xiàn)畫面。描述時一要忠實于原詩，二要用自己的聯(lián)想和想象加以再創(chuàng)造，語言力求優(yōu)美。

第二，概括景物所營造的氛圍特點。一般用兩個雙音節(jié)詞即可，例如孤寂冷清、恬靜優(yōu)美、雄渾壯闊、蕭瑟凄涼等，注意要能準確地體現(xiàn)景物的特點和情調。

第三，分析作者的思想感情。切忌空洞，要答具體。比如光答“表達了作者感傷的情懷”是不行的，應答出為什么而“感傷”。

展示規(guī)律完畢，利用課堂的大部分時間對學生進行詩歌題目的主體性訓練，教師再不斷地主導，直至學生可以一成不變地主體為止。

我們不反對教給學生一些文本閱讀和鑒賞的方法和規(guī)律，我們憂心的是這種表面形式的“主導主體”高中語文課堂師生關系的展現(xiàn)對師生本應“和諧與發(fā)展”關系的淹沒，它淹沒了教師自身能力的發(fā)展使其能力更加匾乏，更淹沒了學生的藝術直覺，困住了學生的藝術潛能，詩歌“寫了什么和怎樣去寫”的人和文的對話都被這種機械性的主體和主導代替了，我們?yōu)閷W生淪為考試的“奴隸”而苦痛哀傷，“救救學生”吧!

2在強調學生主動性因素的支配下，語文課堂的一切活動都圍繞著學生轉，語文課堂過程變成了學生主體式的空談、泛化的拓展過程。語文課堂應該是師生主動和諧發(fā)展變化性的實體，然而，空談、泛化的語文課堂硬是用所謂的“學生主體式多元”課堂代替了本應該是語文課程知識與師生思維思想統(tǒng)一的語文課堂。

學生主體多元思維只應該是課程知識基礎上師生較為深刻的創(chuàng)新思維。當前語文課堂教學中存在著較為嚴重的“任意拓展”的虛無主義傾向，這種傾向較多地是在所謂的“學生主體、教師主導”師生關系的形式下進行的，它展現(xiàn)出的形式主義的熱鬧是完全背離語文教學規(guī)律的。

我們認為語文課程知識、課堂過程與師生關系的和諧應該統(tǒng)一在以下幾個方面。

(1)討論語文話題本身的內涵意義和哲學本質意義。

(2)討論語文話題的歷史背景和社會現(xiàn)實背景。

(3)討論語文話題與月門的工作、生活、學習的關系。

(4)討論語文話題對人們的工作、生活、學習的作用和意義。

(5)討論語文話題與人們公認的理論系統(tǒng)的關系。

(6)討論語文話題典型的正面代表觀點和反面代表觀點。

(7)討論語文話題的實證性做法和預測性展望。

語文課堂教學教師要主導學生利用自己的生活經驗世界與人類文化世界和精神世界之問進行創(chuàng)造性溝通和趣味性轉換。當前的課程和教材是“是一片五彩繽紛的人文天地;是由名家名篇構筑而成的文學殿堂……”學生學習語文的過程應該是一個主體與客體、主體與他人、主體與自我、人一物一人的互動過程，這個過程依然是在語文的語境義和言語場制約下行進的過程，我們反對那種虛假的繁榮熱鬧之后學生空手而返的教學方法，因此，“教師主導、學生主體”的那種只注重表面形式的師生關系向“和諧與發(fā)展”的師生關系的轉變勢在必行。

高中語文課程內容大都是承載和傳輸著“內容、思想和情感”的文化經典和優(yōu)秀時文，因而使得其對師生思維和思想的提升有著特定的作用。然而，由于新課程以來構建出來的以“教師主導、學生主體”形式主義的師生關系已經取得了主流價值觀的地位，加之考試制度等社會功利性因素的影響，師生的思維和思想提升被忽視甚至放棄，使得“和諧與發(fā)展”這一符合師生關系本質的關系被掩蓋和忽略，條框式和虛無式的教學反而可以大行其道。

在當前的課程改革中，我們有理由相信，這種忽視師生真實體驗的做法必會因為逐漸缺乏課堂現(xiàn)實基礎而遇到越來越嚴峻的挑戰(zhàn)，甚而會被徹底顛覆。

二、探問與總結

“和諧與發(fā)展”的師生關系是高中語文課堂師生行為關系的本質歸位，語文課程內容與師生思維和精神的同構是高中語文課堂師生關系概念向其本質回歸的方法探尋。

和諧是對立事物之間在一定的條件下、具體、動態(tài)、相對、辯證的統(tǒng)一，是不同事物之間相同相成、相輔相成、相反相成、互助合作、互利互惠、互促互補、共同發(fā)展的關系。人的發(fā)展，是在對立、轉化、統(tǒng)一的相互作用過程中，優(yōu)化人自身的素質結構及與相關事物之間關系的要素與結構，提高適應環(huán)境、認識事物、變革事物、駕馭事物、創(chuàng)造事物與創(chuàng)造和諧關系的智能，從而提高人生的價值與精神境界。

語文課堂師生關系的和諧直接是師生之間的和諧，而二者之間這種和諧是通過“物”即“語文課程知識”連接起來的，這種和諧是人(課堂中的師生)和物(語文課程知識)完成了統(tǒng)一和整合的和諧。語文課堂中人的發(fā)展指“教師和學生”認識“語文課程知識”、變革“語文課程知識”、駕馭“語文課程知識”，在師生和語文課程之間形成相同相成、相輔相成、相反相成、互助合作、互利互惠、互促互補、共同發(fā)展的關系，物的形態(tài)即語文課程知識的形態(tài)不脫離于人進行實踐時的主動行為。

“和諧與發(fā)展”的師生關系表現(xiàn)在課堂上，除了應該注重知識的落實、學科價值的提升、知識間的內在邏輯關系之外，更重要的是它要注重師生的思考，注重師生的精神需要，使語文教學內容教育功能最大化，以“師生的發(fā)展”為歸旨。因此，它具有鮮明的實踐性和體驗性，它應該是作為語文課堂教學的思想武器和精神動力而存在的，是師生語文課堂行為關系的本質樣態(tài)。

1.課程內容與語文課堂師生思維的同構。師生關系“主體主導論”的形式主義的逐利性做法使語文課程內容和師生的思維結構分離，這種做法用外在的壓迫力使學生的思維呈現(xiàn)出表面化，程式化，甚至空殼化的狀態(tài)，學生有時候把自己表現(xiàn)為教師的復制品，有時候在專注一種假體思考，課堂教學交叉互動無從談起。

課程內容與師生思維的同構用思維的和諧促進思維能力的發(fā)展。這是語文課程內容與師生課堂實踐同構的基礎方法。如《最后的常春藤葉》一文是歐·亨利著名的短篇小說，篇幅適中，人物形象鮮明突出;情節(jié)曲折，故事感人，發(fā)人深省;社會環(huán)境和自然環(huán)境交織并和情節(jié)人物關系密切，這樣的文章實現(xiàn)課程內容與師生思維的同構我們可以采取以下幾種方法。

方法一:培養(yǎng)師生思維的發(fā)散性。

(1)同構過程:在不改變故事基本情節(jié)的基礎上，從另外的角度講述故事，并互相評論各自講述的故事。

(2)同構結果:有的學生按時間順序作了改編;有的學生從老貝爾曼的角度敘述;而有的學生更有新意，從常春藤葉的角度用第一人稱把故事改編成較有新意的寓言故事;有的認為按時間改編的故事平淡無奇，不能吸引人、打動人;有的認為寓言故事不太嚴肅，人物形象不太鮮明;有的認為還是原文曲折動人、扣人心弦、出人意料，尤其是結尾給讀者留下了想象空間;有的從人物形象、作者所要表達的主旨等角度，認為原文的結構安排上更具特色……

【教學反思】:

學生思維覆蓋全篇課文，思考得廣泛豐富，涉及到小說的各個要素和文本的幾乎全部內容。學生的思維面拓寬了，即思維的廣闊性、發(fā)散性得到了培養(yǎng)。

方法二:培養(yǎng)師生思維的深刻性。

(1)同構過程:這篇文章的題目為什么擬為“最后的常春藤葉”，而不叫“瓊珊重生”或“友情萬歲”等呢?

(2)同構結果:有的從瓊珊的角度來理解，認為葉子是希望的象征，關系到瓊珊的生死，當最后一片葉子落下時，她的生命也將結束，但她在“最后的一片常春藤葉”的鼓舞下，重新振作起來。有的從蘇艾的角度思考，認為葉子是友誼的象征。有的同學的思維越來越深刻，從老貝爾曼的角度認為那片葉子是老貝爾曼畫上去的，所以葉子象征了人性的善良與美好。有的同學從情節(jié)發(fā)展的角度來看，認為葉子是全文的線索。最后大家一致認為“最后的常春藤葉”為題目更好。因為小小的一片常春藤葉，沐浴著人性的光輝，創(chuàng)造了挽救生命的奇跡。它對情節(jié)發(fā)展、主題深化、人物塑造等，都有重要的作用。

【教學反思】:

學生在教師的引導下主動地參與，并帶著問題閱讀課文，邊閱讀邊思考，層層剝筍式地理解課文內容，既了解了小說的故事情節(jié)，分析了人物的性格，還領會了文章的主題。

方法三:培養(yǎng)師生思維的周密性。

(1)同構過程:周密地分析小說的主要人物?

(2)同構結果:學生真正懂得了主人公評判的標準，不是單純看作者描寫筆墨的多少，而是看其在全文中是否具有典型意義，性格發(fā)展是否直接推動故事情節(jié)的逆轉，是否對主題思想的表達具有關鍵作用。這樣學生就縱橫裨闔、周密細致地體悟了本文的人物形象，

[教學反思]:

思維的周密性，一般可以從橫向組織和縱向組織兩個方面去加以培養(yǎng)。

一是引導學生整理橫的知識結構。所謂橫的知識結構，就是把分散在各個章節(jié)但又能解決同一類問題的各種知識加以總結，形成一個完整的橫的知識結構。

二是引導學生整理縱的知識結構，就是把知識的前后聯(lián)系起來，揭示知識之間的內在聯(lián)系規(guī)律，這樣橫縱結合，幫助學生織成周密的邏輯思維之網。

【小結】:

課程內容與師生思維的同構使教學中物與人的要素處在了各自特定的時間、空間。它們都發(fā)揮著自身的優(yōu)勢，共同維護著課堂的和諧發(fā)展。這種做法需要教師逐層深人地設計問題，由表及里地進行誘導的教學能力的不斷提高，學生的學習也絕不是停留在文字表面浮光掠影，而是透過現(xiàn)象抓住本質，前后聯(lián)系、相互貫通地進行思維，這樣師生的思維與課程內容實現(xiàn)了同構，也必然地促使課程內容進一步與師生思想同構的深化。這里師生關系的和諧發(fā)展就得到了充分地體現(xiàn)。

2.課程內容與師生思想的同構。當前課程理念下的教學是在分化和沖突的態(tài)勢中再度覺醒的社會價值和個人價值、外在價值和內在價值辨證聯(lián)系地跨人整合的歷程的。知識的學習更多地轉向對人的發(fā)展的關注。師生內在的情感態(tài)度、人生價值觀應該在思維的實踐活動中得以深化和確立，從而使師生在課程實施的過程中都感受到彼此心理、精神的變化、發(fā)展和成長，這才是高中語文課程內容教育功能的最應然體現(xiàn)。

余華《十八歲出門遠行》的思維脈絡是:第一次出門遠行，尋找旅館—尋車—敬煙—搭車—拋錨—修車—遭劫—挨打—司機搶我的包—找到旅館。這種思維脈絡的理解只是文本內容與師生思維的一種表面的同構，我們還必須注重人物內心世界的剖析。師生根據(jù)文本的思維脈絡，理出主人公所有的心路歷程:興奮、興高采烈—執(zhí)著—渴求、焦急—期盼—心安理得、舒服—痛苦、失望—生氣、憤怒—悲傷—沮喪、恐懼—自我安慰。

課程內容與師生思想的同構得出這樣的結論:青春之旅往往始于熱情與幻想，而現(xiàn)實世界往往是令人失望的。由此師生理解了“十八歲”、“出門遠行”這一行為的象征意義，以及“旅店”、“外面的世界”等事物的象征意味，師生較深刻地把握小說關注的“少年的幼稚”與“成人的經驗”這一命題。

【小結】:

語文課程內容與師生思想的同構過程是課程內容與師生思維同構過程的進一步深化，是課程內容與師生思維、思想共同生長和諧平衡的過程。這一過程中，師生的智慧能力得到了充分的發(fā)展，師生的思想境界得以提升，.師生的生命個性也得到了盡情的舒展。在知識能力的學習過程中情感態(tài)度得以深化，人生的價值認識得以很好地確立。這才是生命的意義。

篇10

論文關鍵詞：醫(yī)學院；實習生；教育管理

醫(yī)學生的臨床實習是從課堂走向社會，從理論走向實踐的過渡階段，是基礎理論與臨床實踐結合的橋梁，是將醫(yī)學生培養(yǎng)成為合格的臨床義務工作者的關鍵環(huán)節(jié)。臨床實習為醫(yī)學生了解、熟悉、掌握各種基本理論知識和實踐操作技術以及培養(yǎng)臨床思維和獨立分析問題、解決問題的能力提供了必要的機會和條件，也為醫(yī)學生了解社會、了解國情、深入群眾、培養(yǎng)良好的醫(yī)德醫(yī)風提供了社會實踐的平臺。醫(yī)學生畢業(yè)到醫(yī)院工作后，其臨床技能的靈活運用程度也直接影響到用人單位對培養(yǎng)學校的教育質量評價，進而間接影響到就業(yè)率的穩(wěn)定，長期將會影響到學校美譽度的提升。因此，加強新形勢下的醫(yī)學生實習教育管理是醫(yī)學生順利完成實習任務的保證，是穩(wěn)定就業(yè)率的保證，是提高學校美譽度的保證，理應受到高度重視。

一、當前醫(yī)學生實習教育管理中存在的主要問題

筆者所在的四川省瀘州醫(yī)學院是省屬高校，每年有本科實習學生2000余名，三級乙等及以上臨床教學醫(yī)院29所以及其他穩(wěn)定的校外專業(yè)教學實習基地30余個，其實習教育管理中存在的問題在醫(yī)學院中具有一定的代表性。為了更好地研究當前醫(yī)學生實習教育管理中存在的問題及對策，學院成立了“瀘州醫(yī)學院本科學生臨床實習教改科研課題組”，課題組通過群體訪談、問卷調查、電話調查等形式對瀘州醫(yī)學院的實習學生、實習基地醫(yī)院、年級輔導員、國內其他醫(yī)學院校進行了調查，發(fā)現(xiàn)當前醫(yī)學生實習教育管理中主要存在的問題有以下三點。

1.擴招后實習學生人數(shù)大幅增加，科室?guī)Ы汤蠋熃虒W意識欠佳，學生實習滿意度下降

擴招后的實習學生人數(shù)總體比過去有明顯增加，雖然增加了實習基地，但科室的見習學生、實習學生總數(shù)比過去仍有所增加，實習基地醫(yī)院的帶教壓力較大。在2010年對瀘州醫(yī)學院各基地醫(yī)院隨機抽樣500名實習生的調查結果顯示，實習學生對科室老師的帶教水平評價為“滿意”的占56%，“一般”的占30%，“不滿意”的占14%。究其原因，一方面是優(yōu)質的實習醫(yī)院級別高，病人多，臨床醫(yī)生自身的醫(yī)療任務都很重，花在實習教學上的時間和精力不夠充沛。另一方面由于實習任務是軟指標，教學量沒有明確細化，責任并不落實，部分青年醫(yī)師的主要精力放在自身學歷的提高和晉升職稱的忙碌中，醫(yī)院給予的帶教補助又是杯水車薪，因而帶教老師的教學積極性欠佳。以上的主客觀原因導致臨床醫(yī)生（尤以外科醫(yī)生比較明顯）普遍缺乏帶實習的工作激情，應付了事甚至很不耐煩，很多科室都不再開展專門針對實習生的小講座和案例分析。同時，鑒于醫(yī)療風險，現(xiàn)在實習學生動手操作的機會也大大減少，很多實習學生抱怨自己在科室基本上只是做一些簡單的重復工作，對學習的幫助不大，學習熱情從初時的高漲逐漸懈怠下來。

2.社會就業(yè)壓力加大，學生實習、考研、就業(yè)矛盾日益突出，學生實習學習量下降

醫(yī)學生的實習時間一般是10～12月，但國內各醫(yī)學院校安排的時期有所不同。如中國醫(yī)科大學、泰山醫(yī)學院、徐州醫(yī)學院、內蒙古醫(yī)學院、長沙醫(yī)學院等高校是第九、十學期安排實習；瀘州醫(yī)學院、廣州醫(yī)學院、廣西醫(yī)科大學、贛南醫(yī)學院等則是第八、期安排實習，第十學期返校再上提高課。這兩種模式各有利弊，但鑒于當前就業(yè)形勢嚴峻，就業(yè)招聘和考研主要集中在第期，因此無法繞開考研、就業(yè)對實習工作的干擾。課題組在對實習基地醫(yī)院的調查中發(fā)現(xiàn)，80%的實習醫(yī)院均反映“實習、考研、就業(yè)的體制性相互矛盾”是當前實習管理中最大的難題。干擾主要表現(xiàn)為四種情況：一是部分實習生因為參加就業(yè)招聘不斷請假而耽誤實習時間。二是由于地區(qū)醫(yī)院甚至部分縣醫(yī)院等用人單位只招收研究生以上學歷的醫(yī)學生，為了將來的前途，越來越多的本科生選擇考研。部分學生專心備考，實習時心不在焉，甚至不惜逃工復習。三是目前醫(yī)院體制改革，在絕大多數(shù)單位招聘中，參加面試后學生還需要參加當?shù)厝耸虏块T組織的公招考試，實習學生在實習的同時要花費大量時間準備參加公招考試。四是近幾年部分條件好的醫(yī)院為了優(yōu)中選優(yōu)，要求應聘學生初步面試后要試用一定時間方可簽約，這種單位對學生的吸引力很大，學生為了滿足用人單位的要求向實習醫(yī)院請假。當這種請假沒有被批準時，有的學生就選擇了違紀曠實習。以上四種情況都會不同程度地影響實習質量，減少實習的學習量。

3.學生對實習重要性認識不夠，部分實習隊教師到崗履職情況欠佳，學生實習紀律性下降

在調查中發(fā)現(xiàn)，部分學生實習目的并不明確，對實習的重要性認識不到位，從而導致紀律性下降。不少學生還習慣于過去坐在教室里聽課的學習模式，在實習過程中始終處于被動狀態(tài)，不知道身邊何事可學。有的學生不愿在病人身上多下功夫，不屑做瑣碎小事，甚至認為自己是“免費勞動力”，有干活多了吃虧的錯誤思想，影響了學習積極性。有的學生簽訂就業(yè)協(xié)議后知道了自己將來要從事的專業(yè)，便對當前實習的無關科室失去興趣，從而喪失了許多學習的機會。還有一部分實習學生，因為是獨生子女，常常以自我為中心，紀律意識淡薄，在校時早就渴望到實習基地去放松，一旦管教不嚴便成為脫韁野馬。而實習階段的學生管理也是學校管理的薄弱環(huán)節(jié)。大學生在校有輔導員專門管理，從思想到行為無微不至，而實習后醫(yī)院遠離學校，一般是實習隊教師進行管理。以瀘州醫(yī)學院為例，實習隊教師的選聘歷來是一個難點。學校各部門都不愿意讓工作骨干離崗去帶實習，因此都是盡量選工作能力不強，在部門沒有受到重用的。實在要派骨干，也都是快去快回，最多半年輪轉。已婚年長的教師離開家庭，思家心切，經常找機會回家。單身年輕的教師雖能長駐基地，但由于工作經驗缺乏，在教育幫助學生時又顯得力不從心。以上內因和外因導致了實習學生教育管理不到位，部分實習學生不認真實習，進而出現(xiàn)違反科室規(guī)章制度和實習紀律的現(xiàn)象。

二、改善醫(yī)學院實習生教育管理的對策

1.提高實習帶教老師素質，設置科室“實醫(yī)師”

要提高實習質量，必須依靠高素質的實習師資隊伍。帶教老師不僅要有良好的醫(yī)德醫(yī)風、扎實的理論基礎和高水平的臨床技能，還必須有較強的教學意識，熱心帶教。因此，要重視帶教老師的選拔和培養(yǎng)。在高校擴招、實習學生人數(shù)較多的情況下，各科室可參照“住院總醫(yī)師”（醫(yī)師崗位的一種，每周6～7天工作，每天24小時內均在病區(qū)或附近，以便隨時在崗）的方式設置“實醫(yī)師”，專人進行實習生管理。“實醫(yī)師”專門負責安排科室實習生的學習活動，紀律檢查，組織小講座和案例分析，組織出科考核，確保實習學生在本科室學有所獲?！皩嶀t(yī)師” 由基地醫(yī)院和實習隊教師對其工作進行考核，可適當給予經濟獎勵和精神獎勵，與評職稱等待遇掛鉤，充分調動其工作積極性。設置“實醫(yī)師”等于在基地醫(yī)院成立以科室為單位的學習小組，能加強實習生的紀律管理，能最大限度利用科室的學習資源對全體實習生進行教學，對科室醫(yī)師的教學水平也是一種歷練，具有一定的可操作性。

2.調整實習時間，實行彈性實習制與實習小學分制

就業(yè)、實習、考研都事關學生的切身利益，都很重要，不可偏廢。在充分重視醫(yī)學生實習的基礎上，也要充分認識到就業(yè)對學生個人及家庭、社會的重要性，認識到考研對學生的生存質量、緩解就業(yè)壓力所起到的重要作用，因此，三者只能合理分配有限時間，科學錯峰。在對瀘州醫(yī)學院各基地醫(yī)院隨機抽樣500名實習生的調查顯示，60%有考研意向，22%希望考研復習請假兩個月，57%希望是三個月。我國的考研時間一般是1月，故考研復習的最佳時間是11月和12月，而各地的“就業(yè)雙選會”、招錄考試也多安排在11月和12月，這段時間部分學生要到用人單位面試、試用、辦理就業(yè)協(xié)議審批手續(xù)等。據(jù)此提出“彈性實習與實習小學分制”的教改方案。

彈性實習制是指在保證實習效果的前提下，實習任務完成的時間由一段固定時間與選擇性時間、必修實習科室與限選實習科室相結合原則進行實習，類似于學分制下的必修課和限選課。學生在固定時間段的實習期間不能請假，必須完成規(guī)定量的實習任務。而在選擇性時間段內，可根據(jù)自身情況安排實習時間和實習科室，完成規(guī)定量的實習任務。在選擇性時間段內，留出11、12兩個月的機動時間，實習生可以專心復習考研，可以安心去找工作，也可以留在醫(yī)院認真實習，充分體現(xiàn)了以人為本的育人理念。

實習小學分制是指模仿學分制教學管理而采取的實習生管理模式。按照實綱擬定各科室實習學分，要求實習學生完成一定的實習學分才認定為實習合格，否則不讓其參加畢業(yè)考試。出科要嚴格考試，筆試和操作結合，確保實習質量。對于嚴重違反實習紀律或出科考試不合格者按規(guī)定補考。實習小學分制能兼顧培養(yǎng)目標和學生的學習興趣，能充分調動學生的學習積極性，確保了實習階段的安全管理和教學質量。

3.開展崗前教育培訓，加強崗上教育管理

要提高學生對實習工作的重視，減少違紀率，需要做好崗前教育培訓，加強崗上教育管理。在實習前安排不低于一周的時間對學生進行專題教育培訓，讓學生理解“實習就是產品出廠前的最后組裝階段”，關系人才質量，也關系學校的美譽度。崗前培訓的內容包括實習規(guī)章制度、醫(yī)院管理相關制度的學習、醫(yī)德醫(yī)風教育、師生及醫(yī)患溝通能力培訓、臨床基本技能強化訓練、實習基地黨支部建立與黨務工作培訓等。夯實基礎，方可使學生進入醫(yī)院后能盡快轉變角色，適應新的崗位。

第二個方面是加強崗上教育管理。其關鍵在于選拔工作能力強的實習隊管理教師和科室實醫(yī)師。其中，實習隊教師建議在基地醫(yī)院當?shù)卣衅?，例如可選擇實習基地醫(yī)院的離退休管理干部，他們既熟悉醫(yī)院情況，又有豐富的管理經驗，只要給予合理的報酬和充分的肯定，就可以把他們的工作積極性調動起來。實習隊教師交給實習基地醫(yī)院和學校雙重管理，學生參與監(jiān)督。這就避免了學校派遣實習隊教師離開家庭，思家心切的根本問題。實習隊教師和科室實醫(yī)師要像輔導員一樣承擔起學生心靈耕耘者的角色，幫助醫(yī)學生樹立正確的人生理想信念，珍惜臨床實習的每一天，勤學、多練、博采、善思，為畢業(yè)后在醫(yī)療崗位上為人民服務打下堅實的基礎。同時，學院的領導和輔導員也要經常深入實習基地巡查，掌握情況，及時溝通，確保實習工作順利進行。