導(dǎo)語：獨生子女孕婦孕期心理狀態(tài)探討論文一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

近年來,由于圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)的進展和醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,孕婦的心理問題日益受到人們的關(guān)注〔1〕。隨著第一代獨生子女的長大,獨生子女孕婦已逐漸增多。本調(diào)查對62例獨生女孕婦及120例非獨生女孕婦,就其心理狀態(tài),采用一般情況調(diào)查、焦慮自評量表(SAS)和抑郁自評量表(SDS)于孕期進行調(diào)查、分析。旨在了解獨生女孕婦的心理狀態(tài),并以此為依據(jù)擬出相應(yīng)的心理護理措施,以應(yīng)對日漸龐大的獨生女孕婦群體。

1對象與方法

1·1對象選擇2005年9月~2005年12月,在我院產(chǎn)前檢查門診進行產(chǎn)前檢查的獨生女孕婦62例。文化程度均在初中以上,無妊娠合并癥和并發(fā)癥,頭位,初產(chǎn)的孕婦。即往無精神病史及家族精神病史,孕前無嚴重器質(zhì)性疾病及內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病(如甲亢,糖尿病等)。中晚期妊娠,年齡21~30歲。隨機選取同期在我院產(chǎn)前檢查門診就診的非獨生女孕婦120例。兩組在年齡、民族、職業(yè)、文化程度,妊娠周數(shù),既往史,家族史等方面無顯著差異。

1·2方法采用隨機調(diào)查問卷法,首先向孕婦講明填寫內(nèi)容及填寫方法,評定期限為妊娠中晚期。評定內(nèi)容為一般情況調(diào)查表、焦慮自評量表(SAS)、抑郁自評量表(SDS)。

1·3判斷標準所有數(shù)據(jù)與國內(nèi)常規(guī)進行對比,SDS總分(原始分)為(33·46±8·55)分,超過此范圍為抑郁傾向;SAS統(tǒng)計指標為將20個項目的各個得分相加,總分值為(29·78±0·46)分,超過此范圍為焦慮癥。

1·4統(tǒng)計學(xué)方法所有數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS10·0軟件包進行處理,采用t檢驗和χ2檢驗。

2結(jié)果

2·1一般狀況獨生女孕婦與非獨生女孕婦在年齡、民族、職業(yè)、妊娠月份等方面無顯著差異。對隨機調(diào)查的獨生女孕婦按文化程度分,大學(xué)本科15名,大專22名,高中12名,初中13名。對隨機調(diào)查的非獨生女孕婦按文化程度分,大學(xué)本科17名,大專10名,高中37名,初中或低于初中56名。由此可見獨生女論文與非獨生女孕婦相比,文化程度相對要高。

2·2兩組孕婦一般情況調(diào)查表比較見表1。

2·3兩組調(diào)查對象SAS、SDS評分結(jié)果兩組調(diào)查對象SAS評分均高于常模值,顯示兩組調(diào)查對象存在著焦慮狀態(tài),而非獨生女孕婦焦慮狀態(tài)超過獨生女孕婦(P<0·01),有統(tǒng)計學(xué)意義;非獨生女孕婦的SDS評分超過常模值,提示存在抑郁傾向,而獨生女孕婦的SDS評分則低于常模值,提示無抑

3討論

本調(diào)查顯示,孕婦存在不同程度的焦慮、抑郁,而非獨生女孕婦SAS、SDS評分明顯高于獨生女孕婦,提示受教育程度與心理狀態(tài)有一定關(guān)系。本調(diào)查提示受教育越高,心理狀態(tài)相對要好一些,這可能是受教育程度高的孕婦,接受的信息科技含量較高。故對妊娠、分娩以及由此而帶來的一系列擔心相對較低,而受教育程度較低,則反之。

一般認為,焦慮和抑郁是兩種正相關(guān)的伴隨情緒障礙,本調(diào)查亦是如此,與文獻報告一致〔2〕。也就是說焦慮的程度愈重,抑郁的程度也愈重。兩者之間的正相關(guān)提示我們,對焦慮癥狀明顯的孕婦要加強抑郁情緒的觀察。本資料兩組對象均存在有不同程度的焦慮狀態(tài),兩者間比較有統(tǒng)計學(xué)意義。本組資料同時提出了一個問題,由于婦女孕期焦慮、抑郁的多見性,各醫(yī)療單位應(yīng)加強產(chǎn)前門診心理衛(wèi)生宣教,做好孕期心理咨詢和心理護理工作,提高婦女的身心健康水平。

4心理護理對策

4·1加強孕期衛(wèi)生宣教本組調(diào)查結(jié)果表明,獨生女孕婦、非獨生女孕婦均存在不同程度的焦慮,而文化程度略高的獨生女組,SAS、SDS相對較低。本組調(diào)查提示對文化程度較低的孕婦應(yīng)給予更多的關(guān)心,指導(dǎo)她們主動接觸妊娠相關(guān)知識。把孕婦的家屬,特別是孕婦的丈夫請到孕婦學(xué)校來。在向孕婦宣教的同時讓家屬也了解妊娠是一個自然的生理過程,妊娠期間可能出現(xiàn)的生理和心理問題,以及應(yīng)對這些問題的方法。

4·2心理護理與心理干預(yù)幫助孕婦學(xué)會自我調(diào)控情緒和自我監(jiān)護胎兒情況。使其樹立信心,消除不良的心理因素,爭取輕松度過妊娠期。對焦慮、抑郁評分高的孕婦,針對其心理問題具體對待,必要時請心理醫(yī)生進行心理咨詢和心理干預(yù)?？傊?婦女孕期存在焦慮、抑郁具有多見性。而獨生女孕婦SAS、SDS評分相對較低,并不提示隨著獨生女孕婦群體的擴大,產(chǎn)前宣教與產(chǎn)前心理護理便可稍做放松。鑒于這個群體的特殊性和焦慮、抑郁在孕期存在的多見性,提示我們醫(yī)護人員要不斷提高業(yè)務(wù)水平,做好產(chǎn)前宣教、產(chǎn)前心理護理與心理干預(yù),達到提高婦女身心健康與優(yōu)生優(yōu)育的目的。

5參考文獻

1徐俊冕·醫(yī)學(xué)心理學(xué)·第2版,上海:上海醫(yī)科大學(xué)出版社,1996:196~198

2李愛敏,姚嵐,陶華·2523例妊娠婦女心理狀況調(diào)查與分析·中國實用婦科與產(chǎn)科雜志,2003,19(1):31