人工流產(chǎn)術病患術前護理干預
時間:2022-07-26 01:52:10
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用手術的方法終止妊娠,稱為人工流產(chǎn)。人工流產(chǎn)手術一般在懷孕14周以前進行,手術方式包括負壓吸引術和鉗刮術等。由于手術會引起疼痛、出血等癥狀,許多患者存在緊張、焦慮[1]等負面情緒。此次研究選擇來筆者所在醫(yī)院就診,且需要人工流產(chǎn)的患者為研究對象,隨機分組,試驗組在給予日常護理的基礎上,增加術前護理干預內(nèi)容,比較兩組患者術中人工流產(chǎn)綜合征發(fā)生率以及術后滿意度,為更好地開展護理工作提供科學依據(jù)。
1資料與方法
1.1一般資料
選擇2009年10月~2011年10月來筆者所在計劃生育服務中心診治,需要行人工流產(chǎn)術的患者138例為研究對象。
1.2研究方法
按照患者病歷號,將其隨機分為兩組:對照組給予常規(guī)護理,試驗組在常規(guī)護理基礎上,給予術前護理干預。護理干預措施包括:(1)認知干預:向患者解釋說明人工流產(chǎn)術的手術環(huán)境、手術過程,手術中可能遇到的問題,術后注意事項等;(2)情緒干預:主動與患者溝通,態(tài)度和藹,不歧視未婚先孕患者,耐心聽取患者主訴,給予相應的心理疏導;(3)行為干預:為緩解患者緊張焦慮的情緒,護士應該時時關注患者,及時給予幫助,同時可以在手術等候區(qū)播放輕音樂等,舒緩患者的心理壓力[2]等。術中密切觀察患者的各項生命體征,如出現(xiàn)惡心、嘔吐、面色蒼白、胸悶、頭暈、氣喘、大汗淋漓、四肢厥冷、血壓下降、心律不齊、抽搐、暈厥、休克中的一項或者多項,則判定為發(fā)生人工流產(chǎn)綜合征;術后出院時,調查患者對此次手術的滿意程度。比較兩組患者術中人工流產(chǎn)綜合征發(fā)生率,以及術后滿意度等,評估護理干預的臨床效果。
1.3統(tǒng)計學處理
SPSS18.0軟件進行數(shù)據(jù)分析。比較兩組患者的年齡、停經(jīng)天數(shù),采用t檢驗;患者術中人工流產(chǎn)綜合征發(fā)生率,以及術后滿意度等的比較采用x2檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
2結果
2.1一般情況
研究對象停經(jīng)天數(shù)平均值為(51.32±1.74)d,平均年齡(21.04±2.03)歲,兩組患者年齡、停經(jīng)天數(shù)、職業(yè)、文化程度等,差異均無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。
2.2兩組患者人工流產(chǎn)綜合征發(fā)生率比較
試驗組發(fā)生人工流產(chǎn)綜合征7例,對照組26例,發(fā)生率分別為10.14%、37.68%,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表1。表1兩組患者人工流產(chǎn)綜合征發(fā)生率比較組別n發(fā)生未發(fā)生發(fā)生率(%)x2P試驗組6976210.1414.3770.003對照組69264337.682.3兩組患者術后滿意度比較術后試驗組對此次手術非常滿意的39例,基本滿意26例,不滿意4例;對照組非常滿意的11例,基本滿意41例,不滿意17例。經(jīng)檢驗,差異有統(tǒng)計學意義。見表2。
3討論
患者在行人工流產(chǎn)手術時,生理和心理方面均會受到不同程度的影響。術中,有少數(shù)婦女可能出現(xiàn)惡心、頭暈、嘔吐、面色蒼白、胸悶、四肢厥冷、心律不齊、血壓下降等,嚴重者還可能出現(xiàn)昏迷或休克等一系列癥狀,醫(yī)學上稱為“人工流產(chǎn)綜合征”。人工流產(chǎn)綜合征的發(fā)生,與心理因素密切相關,易發(fā)生在精神緊張、焦慮的患者[3-4]中。因此,術前給予適當?shù)淖o理干預至關重要。此次研究中,給予試驗組患者護理干預,幫助患者消除負面情緒,積極面對手術。結果顯示,干預后試驗組發(fā)生人工流產(chǎn)綜合征7例,發(fā)生率分別為10.14%和37.68%,明顯低于對照組,差異有統(tǒng)計學意義;干預后,試驗組患者僅4例不滿意,滿意度高于對照組。結果與國內(nèi)相關報道一致[5]。
綜上所述,對待需行人工流產(chǎn)術的患者,特別是未婚先孕者,護理人員應該摒棄歧視,積極給予患者心理疏導和干預,幫助其減低緊張、焦慮等情緒,降低人工流產(chǎn)綜合征發(fā)生率,提高術后滿意度[6]。