醫(yī)院教學(xué)管理及效果觀察
時間:2022-09-20 10:55:04
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摘要:區(qū)縣醫(yī)院的臨床教學(xué)管理水平和條件有限,如何提升區(qū)縣醫(yī)院的臨床帶教水平和質(zhì)量,以教學(xué)發(fā)展為中心,推動醫(yī)療及學(xué)科綜合發(fā)展,提高醫(yī)院的救治能力,是多年來科教管理者面臨的現(xiàn)實問題。醫(yī)院近年來通過采取完善教學(xué)管理架構(gòu)、規(guī)范教學(xué)場地建設(shè)、制定教學(xué)管理制度、加強教學(xué)質(zhì)量督查、落實教學(xué)獎懲機制等有力措施,教學(xué)工作各方面取得了較為顯著的成績。
關(guān)鍵詞:區(qū)縣醫(yī)院;教學(xué)管理;效果觀察
區(qū)縣醫(yī)院科教條件和水平有限,既往普遍存在“重臨床,輕科教”現(xiàn)象,科教管理者對臨床實習(xí)帶教要求和教學(xué)基地標準不熟悉。如何突破醫(yī)院教學(xué)工作發(fā)展的瓶頸,總結(jié)出適合區(qū)縣醫(yī)院的教學(xué)管理措施,是科教管理者的現(xiàn)實問題,醫(yī)院于2011年成為重慶醫(yī)科大學(xué)教學(xué)醫(yī)院以來,積極探索了一系列促進教學(xué)發(fā)展的措施。
一、醫(yī)院概況
梁平區(qū)人民醫(yī)院是集醫(yī)療、教學(xué)、科研于一體的二級甲等綜合醫(yī)院,是重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院梁平醫(yī)院,開放床位1200張。在崗職工1172人,高級職稱93人,中級職稱161人,全區(qū)學(xué)科帶頭人12名,碩士研究生34名。年門診量60萬余人次,出院病人4萬余人次。
二、教學(xué)管理的有力措施
1.領(lǐng)導(dǎo)高度重視、教學(xué)管理機構(gòu)健全。院領(lǐng)導(dǎo)將教學(xué)工作列入醫(yī)院的日常工作。每年至少召開3-5次由院長或分管院長親自主持的全院性教學(xué)工作會議。院長、分管院長每季度至少參加1次臨床教學(xué)查房及技能操作水平抽考。教學(xué)管理機構(gòu)健全,設(shè)立了以院長為組長,分管院長為副組長的臨床教學(xué)管理領(lǐng)導(dǎo)小組。成立了內(nèi)、外、婦、兒、護理、醫(yī)技6個主要教研室,人員架構(gòu)及職責(zé)分工明確。教學(xué)工作開展有序,嚴格根據(jù)P-D-C-A循環(huán)模式進行持續(xù)整改完善,做到有檢查、有反饋、有整改落實、有改進效果。2.加強教學(xué)場地規(guī)范化建設(shè)。為滿足臨床實習(xí)生技能操作練習(xí),根據(jù)《重慶醫(yī)科大學(xué)臨床教學(xué)基地評估標準》醫(yī)院新建立了7間多媒體教室,完成了預(yù)覽室及數(shù)據(jù)圖書管建設(shè),建立了500平米左右的臨床技能實訓(xùn)中心,修建了容納200人左右的學(xué)生公寓。3.明確教學(xué)中長期發(fā)展規(guī)劃。醫(yī)院制定了十三五發(fā)展規(guī)劃,明確了醫(yī)療、教學(xué)、科研是醫(yī)院的三大功能與任務(wù)。為貫徹落實好我院五年發(fā)展目標,加大教學(xué)科研發(fā)展速度。醫(yī)院還專門制定了《梁平區(qū)人民醫(yī)院十三五教學(xué)發(fā)展規(guī)劃》,明確了醫(yī)院的教學(xué)發(fā)展指導(dǎo)思想為“以教學(xué)為支撐,促進醫(yī)療、科研共同發(fā)展,將醫(yī)療科研成果服務(wù)于教學(xué)”,提出了“十三五”期間,我院的教學(xué)工作總體建設(shè)目標。每學(xué)年制定了教學(xué)工作計劃,嚴格落實各項教學(xué)任務(wù)。不定期召開教學(xué)工作會,每學(xué)年至少召開4次全院性的教學(xué)工作會,對教學(xué)工作進行總結(jié)及安排。日常教學(xué)重要事項由行政辦公會討論確定。4.整章建制,規(guī)范教學(xué)過程管理。醫(yī)院教學(xué)管理制度健全,2016年醫(yī)院對各項制度進行了清理和修訂,完善了《新任教師準入制度》、《臨床教學(xué)查房制度》、《學(xué)生書寫病例修改制度》、《實習(xí)生基本技能教學(xué)培訓(xùn)管理制度》等15項教學(xué)管理制度。通過制度規(guī)定,加強教學(xué)管理,一是學(xué)生入院簽訂實習(xí)生管理協(xié)議,開展全院性崗前培訓(xùn);二是舉行全院性的教學(xué)講座、演講比賽等;三是強化質(zhì)量督查,每月抽查科室教學(xué)活動開展情況,每季度開展全面教學(xué)檢查,開展評教評學(xué)、實習(xí)生滿意度調(diào)查、患者對實習(xí)生的滿意調(diào)查等。5.加強教學(xué)質(zhì)量督查,落實教學(xué)獎懲機制。教學(xué)督導(dǎo)小組采用定期與不定期、集中與分散、分工與協(xié)作相結(jié)合的形式來進行教學(xué)督導(dǎo)工作,督導(dǎo)組成員參與學(xué)生座談會,聽取學(xué)生的意見。制定了《醫(yī)院教學(xué)工作考核獎懲制度》,明確了帶教老師、教研室主任、教學(xué)查房、病例討論、教學(xué)講座、見習(xí)帶教、示教考核標準及獎懲金額。對不能按規(guī)定完成教學(xué)任務(wù)者,無故缺席教學(xué)工作會議者,臨床教學(xué)工作質(zhì)量檢查不合格者,學(xué)生滿意度調(diào)查滿意率低下,有損為人師表者等進行了處罰規(guī)定。
三、教學(xué)管理措施的成效
1.2016—2017學(xué)年,有7名青年醫(yī)師在全國及全市專業(yè)論壇及講座上進行了交流發(fā)言,其中教學(xué)經(jīng)驗交流發(fā)言2次。2016年參加重慶醫(yī)科大學(xué)第一臨床學(xué)院舉辦的青年教師講課比賽,榮獲二等獎1名、優(yōu)秀獎1名。發(fā)表教學(xué)相關(guān)管理論文2篇,申報市級繼續(xù)教育教學(xué)相關(guān)學(xué)術(shù)講座課題1個。2.對198名實習(xí)生進行了滿意度調(diào)查,學(xué)生對醫(yī)院的教學(xué)管理、人文服務(wù)等綜合評價滿意率達到86.9%。2016—2017學(xué)年我院4名帶教老師被實習(xí)學(xué)校評為優(yōu)秀教學(xué)老師。3.抽考臨床醫(yī)療專業(yè)實習(xí)生基本技能(詢問病史、體格檢查、換藥、拆線等),護理專業(yè)基本技能(護理評估、各種注射技術(shù)、無菌技術(shù)、心肺復(fù)蘇術(shù)等),學(xué)生考核成績平均分90.4分。4.2017年3月份,科教科、醫(yī)務(wù)科抽考了全院55名臨床醫(yī)療組帶教老師三基技能操作,考試平均成績91.64分。對全院308名護理人員,進行了基本技能操作抽考,平均成績88.81分。
四、探索與發(fā)展
盡管醫(yī)院在教學(xué)管理工作上取得了一些成績,但是同級的兄弟醫(yī)院近幾年發(fā)展更快,更好。由于我院的教學(xué)基地建設(shè)工作起步較晚,在管理經(jīng)驗、師資水平、教學(xué)改革、教學(xué)論文等方面還需要進一步探索與發(fā)展。
作者:張平 單位:重醫(yī)一院梁平醫(yī)院/重慶市梁平區(qū)人民醫(yī)院
參考文獻:
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[2]張曉敏,王瑩,陳昂.地市級醫(yī)院科研管理措施及成效探討[J].中華醫(yī)學(xué)科研管理雜志,2015,28(4):303-308.2017年•8月•上期