導(dǎo)語：如何才能寫好一篇醫(yī)院保潔制度，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

一、外來從業(yè)人員住院醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算的經(jīng)辦管理

外來從業(yè)人員住院醫(yī)療費(fèi)的審核、結(jié)算經(jīng)辦業(yè)務(wù)由各區(qū)縣醫(yī)保事務(wù)中心（以下簡稱區(qū)縣醫(yī)保中心）具體辦理。

二、外來從業(yè)人員住院醫(yī)療待遇范圍及結(jié)算規(guī)定

㈠住院醫(yī)療待遇范圍

1、在本市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合規(guī)定的住院（含急診觀察室留院觀察，下同）醫(yī)療費(fèi)用，納入綜合保險(xiǎn)住院醫(yī)療待遇范圍。

2、在外省市醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用，原則上不屬于綜合保險(xiǎn)住院醫(yī)療待遇范圍。因工作需要臨時(shí)在本市行政區(qū)域外工作期間發(fā)生的急診住院（在外省市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院或經(jīng)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門批準(zhǔn)成立的鄉(xiāng)衛(wèi)生院以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu)）醫(yī)療費(fèi)用，要列入綜合保險(xiǎn)住院醫(yī)療待遇范圍的，由用人單位報(bào)區(qū)縣醫(yī)保中心審核確定。

㈡住院醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算規(guī)定

1、外來從業(yè)人員本人或代辦人應(yīng)在外來從業(yè)人員發(fā)生住院醫(yī)療費(fèi)后的三個(gè)月內(nèi)，到鄰近的區(qū)縣醫(yī)保中心申請結(jié)算。外來從業(yè)人員發(fā)生多次住院醫(yī)療費(fèi)用的，應(yīng)按照發(fā)生醫(yī)療費(fèi)時(shí)間順序申請結(jié)算。

2、外來從業(yè)人員住院醫(yī)療待遇的最高支付限額標(biāo)準(zhǔn)，以其最近一次連續(xù)繳費(fèi)的起始月至出院日期所在月累計(jì)月份對應(yīng)計(jì)算。最高支付限額以綜合保險(xiǎn)基金實(shí)際支付金額累計(jì)。

3、外來從業(yè)人員在住院期間中斷或停止繳納綜合保險(xiǎn)費(fèi)用的，按照其可享受綜合保險(xiǎn)待遇期，將住院醫(yī)療費(fèi)用分段進(jìn)行審核結(jié)算。

4、區(qū)縣醫(yī)保中心審核、結(jié)算外來從業(yè)人員住院醫(yī)療費(fèi)時(shí)，應(yīng)核驗(yàn)其住院醫(yī)療費(fèi)專用收據(jù)原件。如外來從業(yè)人員因參加原籍新農(nóng)合等原因需取回收據(jù)原件的，區(qū)縣醫(yī)保中心在原件上加蓋“綜合保險(xiǎn)基金已支付”章后，將收據(jù)原件交外來從業(yè)人員簽收，并將收據(jù)復(fù)印件存檔。

5、區(qū)縣醫(yī)保中心自受理外來從業(yè)人員住院醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算申請起的20個(gè)工作日之內(nèi)完成審核結(jié)算；對于高額醫(yī)療費(fèi)用需市醫(yī)保中心集中審核的，可在30個(gè)工作日之內(nèi)完成審核結(jié)算。

㈢辦理住院醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算需提供的資料

1、委托用人單位辦理的，需提供以下資料：

⑴單位填報(bào)并蓋章的《外來從業(yè)人員綜合保險(xiǎn)住院醫(yī)療費(fèi)結(jié)算申請表》（樣張見附表1）；

⑵單位代辦人身份證原件；

⑶外來從業(yè)人員身份證復(fù)印件（需有外來從業(yè)人員簽名）；

⑷出院小結(jié)（或急診觀察室留院觀察小結(jié)）原件及復(fù)印件；

⑸住院醫(yī)療費(fèi)專用收據(jù)原件；

⑹住院醫(yī)療費(fèi)清單；

⑺其他相關(guān)病史資料。

單位代辦人首次到區(qū)縣醫(yī)保中心辦理外來從業(yè)人員住院醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算時(shí)，需提供用人單位的介紹信（或證明），應(yīng)包含以下內(nèi)容：單位名稱、代辦人姓名及身份證號碼、用人單位的銀行開戶行（限本市銀行）及其帳號，加蓋公章；代辦人身份證原件及復(fù)印件。

用人單位代辦人應(yīng)相對固定。更換代辦人的，需重新提供單位介紹信（或證明）。

區(qū)縣醫(yī)保中心應(yīng)按照《關(guān)于加強(qiáng)參保單位代辦職工醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷管理的補(bǔ)充通知》要求進(jìn)行登記備案。

2、本人或家屬辦理的，需提供以下資料：

⑴外來從業(yè)人員所在單位出具的證明（樣張見附表2）；

⑵外來從業(yè)人員身份證原件及復(fù)印件。由家屬代為辦理的，還需提供代辦人身份證原件及復(fù)印件；

⑶出院小結(jié)（或急診觀察室留院觀察小結(jié)）原件及復(fù)印件；

⑷住院醫(yī)療費(fèi)專用收據(jù)原件；

⑸住院醫(yī)療費(fèi)清單；

⑹其他相關(guān)病史資料。

3、申請結(jié)算在外省市醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的急診住院醫(yī)療費(fèi)用的，還需提供用人單位出具的情況說明（加蓋公章）。

三、外來從業(yè)人員住院醫(yī)療費(fèi)用支付

㈠區(qū)縣醫(yī)保中心根據(jù)外來從業(yè)人員或代辦人提供的資料及系統(tǒng)提供的個(gè)人待遇、起付線累計(jì)及最高支付限額等信息進(jìn)行審核、結(jié)算后，將應(yīng)由綜合保險(xiǎn)基金承擔(dān)的部分，通過規(guī)定的方式支付給外來從業(yè)人員或用人單位。

㈡區(qū)縣醫(yī)保中心支付給外來從業(yè)人員或用人單位的資金在綜合保險(xiǎn)住院醫(yī)療費(fèi)用備用金中列支。

篇2

關(guān)鍵詞小麥生產(chǎn);存在問題;對策;安徽宿州;??徘

宿州市??徘?卮Π不帳《?輩俊⒒蘋雌皆?喜?耕地面積14.2萬hm2,小麥種植面積12.3萬hm2,是全國的糧食生產(chǎn)基、安徽省典型的產(chǎn)糧大區(qū)。2004年以來,??徘?菩行÷罅賈植固?⒉饌僚浞絞?、小麦高?ス毓こ?全區(qū)農(nóng)業(yè)綜合生產(chǎn)能力顯著增強(qiáng),小麥生產(chǎn)形勢較好。但在2008年、2009年對全區(qū)4 000戶農(nóng)戶的抽樣調(diào)查中,發(fā)現(xiàn)生產(chǎn)中也存在一些問題,現(xiàn)將其分析如下。

1存在的問題

1.1農(nóng)田基礎(chǔ)設(shè)施薄弱,農(nóng)田交通不暢

在調(diào)查中85.3%的農(nóng)戶有灌溉條件,90.2%無溝渠等基礎(chǔ)設(shè)施,52.2%排水不暢。由于國家投入不足,農(nóng)民又無力進(jìn)行農(nóng)田基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),致使農(nóng)田基礎(chǔ)設(shè)施相對薄弱,農(nóng)田路況較差,不利于機(jī)械化操作推廣,農(nóng)田灌溉只能漫灌,田間灌溉率低、灌溉成本高。雖然??徘??昀?門┮底酆峽?⑾钅?、配S曜薊?ㄉ柘钅吭黽硬簧倩??解決部分地塊的灌溉問題,但是沒有解決根本問題,農(nóng)田交通、排水等問題也沒有解決,內(nèi)澇時(shí)有發(fā)生,遇災(zāi)害年份,農(nóng)業(yè)生產(chǎn)波動(dòng)大。

1.2生產(chǎn)組織化程度低,生產(chǎn)規(guī)模小

在調(diào)查中所有農(nóng)戶均獨(dú)自經(jīng)營,小麥生產(chǎn)仍停留在一家一戶的水平,生產(chǎn)規(guī)模小,無法實(shí)現(xiàn)規(guī)?；a(chǎn)。農(nóng)民惜地意識強(qiáng)烈,不愿交給別人經(jīng)營,在土地流轉(zhuǎn)工作中缺乏有效的流轉(zhuǎn)機(jī)制,限制了土地集約化、規(guī)?；?jīng)營。農(nóng)業(yè)龍頭企業(yè)產(chǎn)業(yè)鏈條不暢,農(nóng)業(yè)訂單落實(shí)不好,比較效益不高,農(nóng)戶參與積極性不高,限制了小麥經(jīng)營規(guī)模擴(kuò)大。

1.3管理粗放

在調(diào)查農(nóng)戶中69.3%家庭有外出務(wù)工人員,在家留守從事農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的農(nóng)民素質(zhì)相對較差,年齡偏大;加之土地零散,使農(nóng)業(yè)生產(chǎn)采取粗放種植,農(nóng)業(yè)種植表現(xiàn)為一種一收,不再精細(xì),科技含量低下,生產(chǎn)后勁不足。整地質(zhì)量差,耕作深度淺,一般15cm左右。耕作層變淺影響小麥根系下扎和吸收水肥的能力,進(jìn)而影響產(chǎn)量。播種質(zhì)量差,小麥播量偏大。農(nóng)戶受耕地質(zhì)量差、近幾年秋季干旱影響,小麥播量逐年加大,導(dǎo)致基本苗偏大,田間郁蔽,病蟲害加重,倒伏危險(xiǎn)增加。另外,撒播麥田增多也使播量增大?；瘜W(xué)除草在年后進(jìn)行。年前麥田雜草85%已出土,草小對藥敏感,麥苗小覆蓋少,省水省藥省工省時(shí)效果好,農(nóng)藥殘留對后茬影響小;年后草大抗藥性強(qiáng)、麥苗覆蓋多,成本大效果差,農(nóng)藥殘留對后茬影響較大。普遍不施拔節(jié)肥。農(nóng)戶擔(dān)心追肥會(huì)引起小麥貪青、晚熟和倒伏,普遍不施拔節(jié)肥,嚴(yán)重影響小麥產(chǎn)量的提升。無公害防治病蟲害程度低。農(nóng)藥用量偏大、利用率低、亂用濫用農(nóng)藥、不按規(guī)定使用農(nóng)藥的現(xiàn)象不同程度存在。

2對策

2.1加強(qiáng)農(nóng)田基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)

加強(qiáng)農(nóng)田基礎(chǔ)設(shè)施的項(xiàng)目申請,爭取項(xiàng)目支持、鎮(zhèn)、村、農(nóng)戶四級聯(lián)動(dòng),多方籌資;加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),進(jìn)一步加快農(nóng)田抗旱排澇工程建設(shè),促進(jìn)溝、渠、涵、閘配套,逐步完善基本農(nóng)田的防洪排澇和灌溉工程,提高農(nóng)業(yè)生產(chǎn)抗災(zāi)能力,力爭達(dá)到旱澇保收的效果。推動(dòng)標(biāo)準(zhǔn)化農(nóng)田建設(shè),農(nóng)田實(shí)現(xiàn)“田成方、林成網(wǎng)、路相通、渠相連、土肥沃、水暢流、旱能灌、澇能排”的標(biāo)準(zhǔn)化格局[1]。

2.2加大組織化、產(chǎn)業(yè)化程度,實(shí)施訂單工程

依靠皖王面業(yè)集團(tuán)、皖神面業(yè)、東方面粉廠坐落??徘?謀憷?跫?廣泛宣傳,提高認(rèn)識,通過廣播、電視、會(huì)議、標(biāo)牌、舉辦培訓(xùn)班及印發(fā)材料等多種途徑,加大對小麥組織化、產(chǎn)業(yè)化、標(biāo)準(zhǔn)化生產(chǎn)宣傳力度,做到家喻戶曉;增強(qiáng)干部群眾的質(zhì)量意識、安全意識和品牌認(rèn)識。大力發(fā)展訂單農(nóng)業(yè),加強(qiáng)農(nóng)戶的組織化、產(chǎn)業(yè)化程度。盡快建立有效的土地流轉(zhuǎn)機(jī)制,鼓勵(lì)種糧能手和農(nóng)業(yè)主體去發(fā)展規(guī)模化經(jīng)營。大規(guī)模實(shí)施優(yōu)質(zhì)小麥訂單工程[2]。按照市場需求組織優(yōu)質(zhì)小麥生產(chǎn),把訂單生產(chǎn)作為優(yōu)質(zhì)小麥產(chǎn)業(yè)化的突破口,大力推行企業(yè)+基地+農(nóng)戶、企業(yè)+中介組織+農(nóng)戶等經(jīng)營模式。通過訂單和中介組織,將龍頭企業(yè)與農(nóng)戶連接起來。糧食部門要充分發(fā)揮糧食經(jīng)營的主渠道作用,做好訂單購銷工作。按照國家收購政策,優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)優(yōu)先收購訂單優(yōu)質(zhì)小麥。加強(qiáng)外銷工作,提高訂單農(nóng)業(yè)的比較效益,提高農(nóng)戶的積極性。

2.3推動(dòng)規(guī)模連片種植

大力開展“百、千、萬”優(yōu)質(zhì)小麥實(shí)施工程,建立不同層次的示范田。區(qū)抓好萬畝方,鄉(xiāng)鎮(zhèn)抓好千畝方,村要抓好百畝方。按照統(tǒng)一布局、統(tǒng)一品種、統(tǒng)一技術(shù)指導(dǎo)、統(tǒng)一田管、統(tǒng)一收獲的“五統(tǒng)一”的要求組織生產(chǎn)[3],使示范片成為產(chǎn)業(yè)化、組織化、標(biāo)準(zhǔn)化生產(chǎn)的典型。

2.4開展科技培訓(xùn)

依托??徘?┮悼萍既牖Чこ獺⑿÷蟾卟?ス毓こ獺⑿灤團(tuán)┟衽嘌倒こ獺⑴┮底ㄒ導(dǎo)際跖嘌倒こ毯痛唇?躺?稱沸÷笤?匣?叵钅抗こ?積極開展科學(xué)技術(shù)培訓(xùn)[4],提高農(nóng)戶科技種田意識和水平。立足適用性、先進(jìn)性、指導(dǎo)性和規(guī)范(下轉(zhuǎn)第106頁)

(上接第102頁)

性,參照小麥地方標(biāo)準(zhǔn)、企業(yè)標(biāo)準(zhǔn),切實(shí)加強(qiáng)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的宣傳和指導(dǎo),制定一系列操作性強(qiáng)的小麥生產(chǎn)規(guī)范,統(tǒng)一操作規(guī)程、統(tǒng)一供種、統(tǒng)一農(nóng)業(yè)投入品的供應(yīng)與使用、統(tǒng)一田管和收獲,確保機(jī)械化作業(yè)、節(jié)水、省肥、高產(chǎn)、簡化栽培、測土配方施肥、科學(xué)化除化控等各項(xiàng)關(guān)鍵技術(shù)指導(dǎo)到戶、應(yīng)用到田,確保小麥管理科學(xué)化、生產(chǎn)安全化。

3參考文獻(xiàn)

[1] 陳金平,崔滿星,郭禎,等.豫南稻茬麥區(qū)小麥生產(chǎn)現(xiàn)狀與發(fā)展對策[j].河南農(nóng)業(yè)科學(xué),2002(12):15-16.

[2] 王麗君.呼倫貝爾市小麥生產(chǎn)現(xiàn)狀及發(fā)展思路[j].內(nèi)蒙古農(nóng)業(yè)科技,2004(s1):30-32.

篇3

摘要：目的 探討工作路徑指引在手術(shù)室保潔中的作用。方法 按日制定每日工作路徑，固定崗位，固定區(qū)域，建立并健全醫(yī)院保潔工作流程以及防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)行三級督促檢查制度。結(jié)果 醫(yī)院保潔人員對每日區(qū)域清潔內(nèi)容、工作流程非常熟悉，按質(zhì)按量完成工作任務(wù)。每月空氣、物品表面抽樣檢測細(xì)菌菌落數(shù)控制在正常的范圍內(nèi)。結(jié)論 工作路徑指引、經(jīng)常督促檢查是手術(shù)室環(huán)境清潔質(zhì)量的保證，是預(yù)防院內(nèi)感染的有效措施，值得推廣。

關(guān)鍵詞：工作路徑；指引；手術(shù)室；保潔運(yùn)用

為了加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，防止不規(guī)范清潔、消毒、隔離， 工作路徑指引就是向?qū)У淖饔?，就是教保潔工人如何在短時(shí)間內(nèi)有依據(jù)、科學(xué)的工作。醫(yī)院手術(shù)室保潔工人是控制醫(yī)院感染的重要組成部分，是切斷病源傳播途徑的具體實(shí)施者[1]，針對保潔工人她們自身的素質(zhì)，我科制定出了一套保潔工作路徑及監(jiān)控制度，感控效果好，現(xiàn)將實(shí)施過程報(bào)告如下。

為了加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，防止不規(guī)范清潔、消毒、隔離， 工作路徑指引就是向?qū)У淖饔?，就是教保潔工人如何在短時(shí)間內(nèi)有依據(jù)、科學(xué)的工作。醫(yī)院手術(shù)室保潔工人是控制醫(yī)院感染的重要組成部分，是切斷病源傳播途徑的具體實(shí)施者[1]，針對保潔工人她們自身的素質(zhì)，我科制定出了一套保潔工作路徑及監(jiān)控制度，感控效果好，現(xiàn)將實(shí)施過程報(bào)告如下。1臨床資料1.1加強(qiáng)崗前培訓(xùn)，提高保潔工人對手術(shù)室的認(rèn)識 手術(shù)室是醫(yī)院的一個(gè)重要部門，是所有需要手術(shù)患者進(jìn)行治療的重要場所，因而，手術(shù)室的正常運(yùn)轉(zhuǎn)關(guān)系到是否能成功對患者進(jìn)行手術(shù)的前提條件。手術(shù)室護(hù)工的工作是一個(gè)專業(yè)性極強(qiáng)的工作，它不同于一般病房的保潔工作，其工作質(zhì)量的好壞直接與醫(yī)院感染的控制及手術(shù)順利進(jìn)行息息相關(guān)。手術(shù)室護(hù)工來自不同地區(qū)，具有不同經(jīng)歷、不同文化背景等，因而對手術(shù)室的認(rèn)知不同，護(hù)士長加強(qiáng)知識培訓(xùn)，給予必要的解釋，學(xué)習(xí)專業(yè)方面的知識，交代各項(xiàng)工作程序及工作職責(zé)，正確區(qū)分醫(yī)用垃圾及生活垃圾，識別無菌包、非無菌包及消毒包的運(yùn)用，交代手術(shù)患者的接送、標(biāo)本送檢、血液的提取等，正確指導(dǎo)他們做好自身保護(hù)，在接觸患者血液、體液、分泌物、排泄物時(shí)戴手套，并操作示范，使他們對手術(shù)室的工作性質(zhì)有一個(gè)充分的認(rèn)識和理解，以更好地在手術(shù)室工作。培訓(xùn)后對他們進(jìn)行書面或口頭提問，消毒隔離知識知曉率大于95%才能上崗[2]。1.2上崗后繼續(xù)加強(qiáng)院感知識的培訓(xùn)，主要培訓(xùn)手術(shù)室清潔工作規(guī)章制度、醫(yī)院感染控制相關(guān)基礎(chǔ)知識，手術(shù)室的消毒隔離制度、消毒液的配制及濃度監(jiān)測，衛(wèi)生潔具的消毒與管理，正確的洗手方法，生活垃圾與醫(yī)用垃圾的分類和處理，隔離手術(shù)的消毒隔離，如何進(jìn)行自我防護(hù)。要求護(hù)工處理患者的血液、分泌物、排泄物時(shí)應(yīng)戴一次性手套，告誡護(hù)工污染的手套不可接觸水龍頭、電梯開關(guān)等公共設(shè)施，在保護(hù)自己時(shí)也要保護(hù)他人，患者有傳染性疾病時(shí)要告知護(hù)工[3]。1.3經(jīng)常檢查，定期考核，樹立工作責(zé)任心 護(hù)工實(shí)行的是保潔公司與醫(yī)院雙重管理模式，在明確了職責(zé)及工作重要性的前提下，與保潔公司一起對他們進(jìn)行考核，將每月的定期檢查與平時(shí)的督察相結(jié)合，通過不同的檢查，使其認(rèn)識到保潔工作在院感控制中的重要性，使得她們在工作中有成就感，自然就會(huì)認(rèn)真執(zhí)行操作規(guī)程。1.4制定工作路徑指引，具體到每日的工作行程，分區(qū)負(fù)責(zé)，團(tuán)結(jié)協(xié)作。周一除了日常清潔工作外，進(jìn)行層流手術(shù)間回風(fēng)口的清潔；周二除了日常清潔工作外進(jìn)行手術(shù)室內(nèi)外墻面的清潔；周四進(jìn)行手術(shù)間無菌鹽水的檢查及按先后順序補(bǔ)充擺放；周五大清潔消毒 ；周末進(jìn)行手術(shù)間地面的濕掃，清理手術(shù)床底下的遺漏垃圾。 2結(jié)果 通過規(guī)范化培訓(xùn)及工作路徑指引，大大提高了保潔工作效率，院感預(yù)防工作也非常到位，每月空氣、物品表面抽樣檢測細(xì)菌菌落數(shù)控制在正常的范圍內(nèi)，各種院感監(jiān)測符合要求。3結(jié)論 醫(yī)院感染控制是一項(xiàng)綜合性工作，它不僅需要醫(yī)護(hù)人員的參與，也需要護(hù)工的參與。對手術(shù)室護(hù)工進(jìn)行規(guī)范化、制度化技能培訓(xùn)，將適合的人安排于適合的崗位上，實(shí)現(xiàn)專業(yè)人員專職化，工作流程科學(xué)化，既能提高手術(shù)室的服務(wù)質(zhì)量和經(jīng)濟(jì)效益，又降低了用人成本[4]。通過工作路徑指引的制定，提高了護(hù)工的工作效率及保潔工作的全面性，同時(shí)建立嚴(yán)格的監(jiān)督管理機(jī)制是手術(shù)室護(hù)工安全管理的保證，也決定著手術(shù)室護(hù)理的質(zhì)量及醫(yī)療安全。參考文獻(xiàn)：[1]宋烽.手術(shù)室護(hù)理學(xué)[M].北京：人民軍醫(yī)出版社，2004.[2]王慧萍.護(hù)工管理在控制醫(yī)院感染中的作用[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2002，12（6）：462.[3]李寶珍，關(guān)仙花，高廣梅.醫(yī)療廢物處理存在問題與建議[J].中國醫(yī)院感染控制雜志，2007，6（1）：52-53.[4]常后嬋，張石紅，黎明，等.手術(shù)室后勤人員的崗位設(shè)置及使用[J].中華護(hù)理雜志，2005，40（6）：462-463. [5]賈寧，索繼江，周大寧，等.我院保潔工作的調(diào)查與評價(jià)[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2004（02）.[6]王麗芹，劉懷霞，于瑩，等.醫(yī)院內(nèi)保潔人員自我防護(hù)的調(diào)查[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2004（02）.編輯/孫杰

篇4

中圖分類號：R197.6文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B文章編號：1005-0515（2011）8-307-02

在采供血機(jī)構(gòu)中，保潔人員是一個(gè)特殊的職業(yè)群體，既沒有專業(yè)的醫(yī)學(xué)知識，也未受過專業(yè)培訓(xùn)，卻置身于特殊的職業(yè)環(huán)境， 處理感染性較強(qiáng)的醫(yī)療垃圾及接觸。因素的環(huán)境，若管理不善可能造成環(huán)境污染、影響血液質(zhì)量、增加醫(yī)院感染的潛在危險(xiǎn)。已有研究表明，采集血液時(shí)，[1]穿刺暴露時(shí)間太長，環(huán)境污染嚴(yán)重，細(xì)菌污染的危險(xiǎn)性呈數(shù)量級增加。另外，經(jīng)血傳播疾病的危害及流行趨勢，已引起各級衛(wèi)生部門的高度重視。為此，我們結(jié)合采供血機(jī)構(gòu)的特點(diǎn)及實(shí)際工作狀況，從醫(yī)院感染的角度著手，將保潔工作納入醫(yī)院感染管理的范疇進(jìn)行探討。

1 采供血機(jī)構(gòu)的職責(zé)與職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)

1.1 采供血機(jī)構(gòu)是負(fù)責(zé)血液的采集、加工制備、檢驗(yàn)以及為臨床提供用血的唯一供應(yīng)機(jī)構(gòu)，擔(dān)負(fù)著獻(xiàn)血者以及轄區(qū)內(nèi)臨床用血的安全，避免經(jīng)血傳播性疾病及微生物污染的職責(zé)。

1.2 血液在臨床傷病的救治中有著不可替代的作用，但不可否認(rèn)的是血液中存在許多致病因子，如乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒、瘧疾等，且易通過血液傳播。采供血機(jī)構(gòu)中一切可能接觸血液的操作，包括血液的采集、加工制備、檢驗(yàn)及醫(yī)療廢物的處理過程，均可能造成污染和職業(yè)感染的風(fēng)險(xiǎn)。

2 保潔工作現(xiàn)存問題

2.1 管理層認(rèn)識存在偏差

管理層在控制醫(yī)院感染方面往往只注重規(guī)范技術(shù)操作及醫(yī)務(wù)人員的院感管理，對保潔工作缺乏足夠的認(rèn)識或只停留在傳統(tǒng)觀念上的清潔、降塵，以致形成院感管理的薄弱環(huán)節(jié)或盲區(qū)。

2.2 公司管理者醫(yī)學(xué)知識匱乏

采供血機(jī)構(gòu)的保潔工作主要是由中標(biāo)的物業(yè)公司承擔(dān)，管理人員來自非醫(yī)學(xué)、管理專業(yè)，對醫(yī)學(xué)知識、醫(yī)院感染、防護(hù)措施等方面的知識知之甚少；不清楚保潔工作與醫(yī)院感染的關(guān)系以及在預(yù)防醫(yī)院感染中的重要性，以致缺乏相應(yīng)的管理制度、防護(hù)措施等。

2.3 保潔人員整體水平偏低

2.3.1保潔人員多為物業(yè)公司臨時(shí)招聘用工，工資待遇低，人員流動(dòng)頻繁、結(jié)構(gòu)不穩(wěn)定，管理難度大；此外，保潔人群主要源自農(nóng)村及城市下崗職工，沒有醫(yī)學(xué)知識，且普遍存在文化程度低，年齡偏大，對知識的理解能力和接受能力較差，以致對醫(yī)院感染知識掌握不夠，不能很好地執(zhí)行工作中的各種規(guī)范要求。

2.3.2 上崗前缺乏系統(tǒng)性的院感知識培訓(xùn)，不了解工作的目的、要求、操作方法及注意事項(xiàng)；不清楚清潔區(qū)、半清潔區(qū)、污染區(qū)的劃分及意義，地面不進(jìn)行濕式清掃，保潔工具混用、混放；不了解消毒的目的、意義及要求；不知道消毒液的使用方法及注意事項(xiàng)，隨意配制，院感意識淡漠。

2.3.3 缺乏自我保護(hù)意識，不知道工作中穿防護(hù)服、戴帽子、口罩、手套的意義，致使個(gè)人防護(hù)不到位，日常工作中常有保潔員不戴手套，整理醫(yī)療廢物時(shí)直接用手接觸，甚至用手撿針頭等銳器，不清楚暴露后的處理措施。

3 管理對策

3.1 引入管理規(guī)范、有資質(zhì)的物業(yè)公司

在整個(gè)管理工作中保潔公司起著非常重要的作用，為此，在資金上應(yīng)適當(dāng)加大投入，選擇管理規(guī)范、有規(guī)模實(shí)力、專業(yè)性強(qiáng)的物業(yè)公司，以避免保潔人員素質(zhì)參差不齊、流動(dòng)頻繁及公司物品供應(yīng)不足等問題。

3.2建立完善的管理體系

3.2.1 建立健全管理組織

建立以主管業(yè)務(wù)站長為組長，院感管理科、質(zhì)控科、總務(wù)科及物業(yè)公司負(fù)責(zé)人組成物業(yè)院感管理小組，審定有關(guān)物業(yè)院感管理工作計(jì)劃，評價(jià)實(shí)施效果，對小組工作進(jìn)行細(xì)化分工，明確小組成員職責(zé)，小組自上而下實(shí)行三級管理體系，具體工作主要由院感管理科負(fù)責(zé)；設(shè)立以院感管理科、總務(wù)科及各科室負(fù)責(zé)人為成員的院感督查小組，監(jiān)督檢查有關(guān)物業(yè)醫(yī)院感染管理規(guī)章制度執(zhí)行情況，對重點(diǎn)環(huán)節(jié)進(jìn)行日常管理、監(jiān)測及有效干預(yù)。

3.2.2完善管理制度

根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理辦法》結(jié)合具體的實(shí)際情況，協(xié)助物業(yè)管理負(fù)責(zé)人制定有關(guān)的保潔工作制度、工作程序、職責(zé)及消毒制度；建立各類標(biāo)本和感染性廢物的收集、運(yùn)送、登記制度，污染區(qū)、垃圾桶、醫(yī)療垃圾運(yùn)送專用通道的消毒制度；建立保潔人員生物安全應(yīng)急預(yù)案。

3.3 加強(qiáng)院感知識培訓(xùn)

3.3.1 制定院感知識培訓(xùn)計(jì)劃及目標(biāo)

院感管理科應(yīng)針對保潔人員專業(yè)知識少、文化水平低、衛(wèi)生意識差，制定合理的培訓(xùn)計(jì)劃，選擇易于接受的培訓(xùn)方式，并對培訓(xùn)內(nèi)容定期強(qiáng)化，確保所掌握知識的牢固性，達(dá)到在思想上充分認(rèn)識院感控制與預(yù)防工作的重要性，提高院感制度執(zhí)行的自覺性。

3.3.2 崗前培訓(xùn)

上崗前對保潔人員進(jìn)行有關(guān)院感方面的法律、法規(guī)、章程、制度、操作流程及基本的消毒隔離知識培訓(xùn)。對院感的知識進(jìn)行重點(diǎn)講解，如污染、清潔、消毒、滅菌等基本概念；常用消毒劑的使用范圍及正確配制；不同區(qū)域拖把、抹布的正確處理與放置；生活垃圾與醫(yī)療垃圾的分類及包裝；加強(qiáng)自身防護(hù)的意義及措施等，使他們對“醫(yī)院感染”形成初步的了解與認(rèn)識。

3.3.3 在崗培訓(xùn)

采用集中學(xué)習(xí)分散指導(dǎo)的方式，由院感管理科對不同部門的保潔員進(jìn)行通俗易懂簡便可行的實(shí)踐指導(dǎo)，包括環(huán)境職能介紹，清潔區(qū)、污染區(qū)、無菌區(qū)等區(qū)域的劃分及工作要求；現(xiàn)場指導(dǎo)消毒液的使用及配制，拖把的消毒與放置。同時(shí)，為方便保潔人員工作將不同區(qū)域的拖把用不同的顏色標(biāo)記，在配制消毒液的容器上做上刻度標(biāo)記，固定消毒劑的放入量，然后用試紙測試消毒劑的濃度，讓他們記住所需濃度的顏色。

3.4 加強(qiáng)保潔質(zhì)量的監(jiān)督管理

實(shí)行血站與物業(yè)公司雙重管理模式，采用日常督導(dǎo)、定期檢查、參與考核相結(jié)合。各科室經(jīng)常自查，對發(fā)現(xiàn)的和可能存在的隱患及時(shí)給予指導(dǎo)；院感管理科將保潔員的清潔消毒工作列入醫(yī)院感染日常監(jiān)督管理之中，并與總務(wù)科一起不定期下科室檢查清潔衛(wèi)生情況，抽查一些操作和有關(guān)記錄，每月會(huì)同物業(yè)管理負(fù)責(zé)人對保潔工作質(zhì)量進(jìn)行檢查評分，并對院感制度執(zhí)行情況作出評價(jià)，及時(shí)修正完善院感預(yù)防與控制工作制度，確保工作質(zhì)量。

3.5 注重保潔人員的自身防護(hù)

①要求物業(yè)為保潔人員配發(fā)防護(hù)服、口罩、帽子、橡膠手套、肥皂等，對收集、運(yùn)送、醫(yī)療垃圾的保潔員注射乙肝疫苗、增發(fā)手套、消毒劑等。②制定合理的防護(hù)措施，不斷進(jìn)行強(qiáng)化教育，使他們達(dá)到在思想上重視，行動(dòng)上落實(shí)。③規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的操作規(guī)程及醫(yī)療垃圾處理流程，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療垃圾的分類、包裝與存放，損傷性醫(yī)療廢物置于黃色專用銳器盒中，加蓋密封；感染性醫(yī)療垃圾置于黃色專用醫(yī)療垃圾袋中，包裝嚴(yán)密，并實(shí)行有效封口，確保無泄漏、無遺撒。

4 小結(jié)

隨著后勤保障社會(huì)化的推進(jìn)，保潔已成為采供血機(jī)構(gòu)不可缺少的部分，同時(shí)也使院感控制成了一項(xiàng)綜合性的管理。為此，應(yīng)引起高度重視，充分認(rèn)識保潔工作的重要性，改變傳統(tǒng)觀念，加大管理力度，強(qiáng)化規(guī)范院感管理，使這項(xiàng)工作更加系統(tǒng)化、規(guī)范化。

篇5

【關(guān)鍵詞】 手術(shù)室；醫(yī)院感染；感染控制

外科手術(shù)治療過程中手術(shù)室無菌狀態(tài)的好壞直接影響手術(shù)的成敗，甚至危及病人的生命。因此，手術(shù)室歷來被列入醫(yī)院感染控制的重要場所，如何在手術(shù)室這個(gè)特殊的環(huán)境上進(jìn)行有效的感染控制，各醫(yī)院手術(shù)室建立了各種不同管理模式［1］。我院自2004年開始實(shí)行潔凈手術(shù)室感染控制小組指導(dǎo)、督促社會(huì)化保潔工作管理模式以來，取得了較好效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1感染控制小組成員

我院有潔凈手術(shù)間30個(gè)，護(hù)理人員80名，手術(shù)室設(shè)總護(hù)士長1名，護(hù)士長2名，兼職?？剖中g(shù)護(hù)理組長5名，兼職感染控制小組正、副組長各1名。醫(yī)院統(tǒng)一招標(biāo)引進(jìn)保潔公司，手術(shù)室設(shè)保潔員11人，保潔主管1名。

2感染控制小組人員工作職責(zé)

2.1感染控制組組長

原則上由主管護(hù)師或高年資護(hù)師擔(dān)任，要求業(yè)務(wù)強(qiáng)、經(jīng)驗(yàn)豐富，有較高的組織管理能力和責(zé)任感。具體職責(zé)有：①協(xié)助擬訂手術(shù)室感染控制小組保潔工作計(jì)劃，制定感染控制規(guī)章制度，組織實(shí)施、監(jiān)督和評價(jià)；②負(fù)責(zé)指導(dǎo)制定、完善“手術(shù)室保潔工作細(xì)則”，“接臺手術(shù)保潔工作流程”，“各崗位保潔工作職責(zé)”，“保潔工作日、周、月安排”并組織保潔員工定期學(xué)習(xí)，日常監(jiān)督其執(zhí)行；③協(xié)助建立保潔員工有關(guān)工作制度、工作計(jì)劃；④協(xié)助制定實(shí)施保潔人員培訓(xùn)計(jì)劃；⑤檢查、促進(jìn)保潔工作的有效性；⑥每月對手術(shù)室空氣、物表、消毒液及潔具等進(jìn)行采樣，為保潔質(zhì)量監(jiān)控提供保證；⑦定時(shí)召開組務(wù)會(huì)議，討論和解決近期工作中存在的問題，找出差距，不斷提高保潔質(zhì)量［23］。

2.2感染控制組副組長

由有一定組織管理能力的護(hù)師或較高年資護(hù)士擔(dān)任。主要職責(zé)有：①逐漸成為“手術(shù)室感染控制專家”角色，協(xié)助組長開展工作，組長不在崗時(shí)擔(dān)任組長角色；②通過副組長的設(shè)立，使其對保潔工作的指導(dǎo)與監(jiān)督工作無縫隙，有利于提高年輕護(hù)士鉆研學(xué)習(xí)專項(xiàng)知識的積極性，也有助于人才梯隊(duì)的建設(shè)。

2.3感染控制組組員

由工作經(jīng)驗(yàn)豐富、較高年資的恢復(fù)室護(hù)士兼職擔(dān)任。其職責(zé)為：①對手術(shù)室保潔工作有關(guān)預(yù)防和控制醫(yī)院感染管理規(guī)章制度的落實(shí)情況進(jìn)行檢查和指導(dǎo)；②每周至少一次定時(shí)或不定時(shí)對保潔工作進(jìn)行檢查、結(jié)果記錄和指導(dǎo)；③教會(huì)工勤人員掌握有關(guān)預(yù)防和控制醫(yī)院感染的基礎(chǔ)衛(wèi)生學(xué)和消毒隔離知識，并在工作中正確應(yīng)用；④定期從手術(shù)室工作人員和保潔員工處收集意見和建議，便于工作更暢通的開展和及時(shí)的改進(jìn)；⑤督促保潔員工嚴(yán)格保潔工作細(xì)則和保潔潔具的正確使用；⑥根據(jù)感染監(jiān)測結(jié)果，共同分析原因，制定改進(jìn)措施并監(jiān)督實(shí)施效果，及時(shí)為各項(xiàng)感染管理規(guī)章制度的實(shí)施效果提供切實(shí)有效的反饋意見。

3討論

完整的皮膚是身體防御病原體、避免感染的第一道防線，手術(shù)切口和外傷很容易發(fā)生感染，任何存在環(huán)境中的微生物都可能侵犯人體而造成感染，美國CDC發(fā)現(xiàn)外科病人最常見的院內(nèi)感染是手術(shù)部位感染，而手術(shù)室是最需講究環(huán)境清潔的地方，另外，手術(shù)室流動(dòng)人員多、物品種類雜、環(huán)境特殊，尤其隨著保潔工作社會(huì)化，保潔人員缺乏醫(yī)學(xué)專業(yè)知識，因此，手術(shù)室管理者必須設(shè)置感染控制小組介入保潔工作，在保潔人員培訓(xùn)、工作內(nèi)容及目標(biāo)要求等給予指導(dǎo)、督查，以促進(jìn)手術(shù)環(huán)境的改善與維護(hù)，使病人能在最安全的環(huán)境中接受手術(shù)。通過成立并發(fā)揮感染控制小組在保潔工作中的作用，對于無醫(yī)學(xué)及感控知識的保潔員工來說，有專業(yè)化的指導(dǎo)是受歡迎的。指導(dǎo)保潔人員正確的清洗、消毒方法，同時(shí)教會(huì)保潔員有關(guān)自身防護(hù)知識與技能。通過4年的運(yùn)行，保潔工作與手術(shù)室的感染控制及管理緊密結(jié)合，保潔員工與護(hù)士工作協(xié)作好，護(hù)保關(guān)系良好，工作質(zhì)量大大提高。

由于感染控制小組成員均工作在臨床一線，能在第一時(shí)間及時(shí)發(fā)現(xiàn)安全隱患、工作缺陷，使社會(huì)化保潔工作能夠得到專業(yè)化的指導(dǎo)，保潔工作更規(guī)范、流程更優(yōu)化，比如針對手術(shù)結(jié)束高峰時(shí)間段，指導(dǎo)其實(shí)施分區(qū)域分時(shí)間段保潔，保潔員工彈性排班，潔具的合理配置與處理，保潔員工全方位培訓(xùn)考核計(jì)劃等等，使保潔人員素質(zhì)、工作質(zhì)量顯著提高。

參考文獻(xiàn)

［1］ 任輝.現(xiàn)代手術(shù)室感染的控制與管理進(jìn)展［J］.局解手術(shù)學(xué)雜志，2005，14（2）：128-130.

篇6

通過總結(jié)，人們可以把零散的、膚淺的感性認(rèn)識上升為系統(tǒng)、深刻的理性認(rèn)識，從而得出科學(xué)的結(jié)論，以便改正缺點(diǎn)，吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，使今后的工作少走彎路，多出成果。以下是為大家準(zhǔn)備的《年保潔員個(gè)人年終總結(jié)》，供您借鑒。

年來在公司的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，經(jīng)過部門員工的共同努力，完成了公司的安排的各項(xiàng)工作任務(wù)，得到了業(yè)主的認(rèn)可。

保潔只不過是酒店服務(wù)管理行業(yè)中的一個(gè)行當(dāng)。它體現(xiàn)著行業(yè)單位的態(tài)潔形象，同時(shí)，也經(jīng)業(yè)主、使用視覺感觀留下第一印象。俗話說：進(jìn)門看地面，坐下摸板凳。這就是人們審視衛(wèi)生狀況的_慣心理常態(tài)。

一、保潔標(biāo)準(zhǔn)化

在去年的基礎(chǔ)上，在新細(xì)化工作內(nèi)容，嚴(yán)格考評大分標(biāo)準(zhǔn)。不同區(qū)域，不同部位都有具體的分值考評。這樣，便于操作，利于檢查。

1.按標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)，針對崗位輪換和新員工入職較多的實(shí)際，實(shí)行例會(huì)講理論，在崗做示范的方法進(jìn)行培訓(xùn)。班長手把手教，熟練工傳、幫、帶，發(fā)揮班長的業(yè)務(wù)技能長，調(diào)動(dòng)熟練工的積極性。這樣做受培訓(xùn)者也容易接受和掌握，即提高了受培者的技能，有拉近了同事間的距離，一舉兩得，相得益彰。嚴(yán)把培訓(xùn)關(guān)，講清操作要領(lǐng)要點(diǎn)，做到眼勤手快(即：眼勤看手快做);先粗后細(xì)，一步到步，人走物清(即：一次做徹底，人走垃圾、雜物、工具全帶走)。

2.按標(biāo)準(zhǔn)去做。分二，責(zé)任到人，簽定目標(biāo)責(zé)任書，讓員工胸中有標(biāo)準(zhǔn)，日工作表上排列有順序，操作起來有個(gè)準(zhǔn)。周師傅就是突出的一位，大廳的玻璃大門，玻璃幕墻潔凈透明，茶幾、沙發(fā)一塵不染。袁師傅發(fā)揚(yáng)著精益求精的工作作風(fēng)，樓層保潔清洗垃圾桶，與男性相比，毫不遜色，保持了主樓衛(wèi)生潔凈度。

**大廈現(xiàn)在是裝修期間，在人員少工作量大的情況下，幾位師傅也拿標(biāo)準(zhǔn)來要求自覺，向標(biāo)準(zhǔn)去靠攏，盡量接近和達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)。對他們的工作，只有這樣來描述：掃地蕩身灰，拖地一身汗。較突出，調(diào)人員積極行動(dòng)，毫無怨言。老范師傅責(zé)任的區(qū)域是目前最徹底，較潔凈的一塊，從裝修階段而言，是難以見到的標(biāo)準(zhǔn)典范。

3.按標(biāo)準(zhǔn)去查。在檢查工作中，不去過場。杜絕一糊二混，發(fā)現(xiàn)問題即使提出，注意預(yù)期輕重，盡量不傷和氣，出現(xiàn)反常，多方協(xié)助。目的只有一個(gè)，標(biāo)準(zhǔn)不放棄。技之一恒的日檢查，是保潔標(biāo)準(zhǔn)化不可缺少的措施，只有這樣，墻上貼的才不會(huì)是一紙空文，區(qū)的衛(wèi)生也才能贏得業(yè)主和使用人的滿意。

二、創(chuàng)衛(wèi)嚴(yán)要求

創(chuàng)建衛(wèi)生城市是市委市政府的重大決策，一年來，我們始終繃緊這根弘，從不敢松懈。區(qū)內(nèi)一直保持著良好狀態(tài)。

1.上級要求的時(shí)間，嚴(yán)格執(zhí)行;按著標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格去做。過去廣場保潔時(shí)間是：早城八點(diǎn)到晚上八點(diǎn)。為了創(chuàng)衛(wèi)，有關(guān)部門要求我們必須在六點(diǎn)半之前把衛(wèi)生做好，然后再整理擺放車輛。在不增加人員的情況下，把兩人同班改為上、下午對班粒長了班時(shí)間，達(dá)到了創(chuàng)衛(wèi)的時(shí)間要求。誠然，個(gè)班時(shí)間雖然縮短了，工作量去成倍的增加了。但是，二位師傅二話不說，欣然接受分配。同時(shí)標(biāo)準(zhǔn)不降低，偌大廣場很難見到煙帶和果殼紙屑?？崾罾铮缣煲簧砗?，雨天一身水，嚴(yán)冬時(shí)，頂著星辰來上班，借著路燈掃廣場，迎著寒風(fēng)回家去，已是晚飯過幾時(shí)。天天如此，實(shí)在不易，平平凡凡，難能可貴。他倆的敬業(yè)境界和吃苦耐勞精神值得我們酒店人好好學(xué)_。

2.上級要求長效管理，我們至始至終。從認(rèn)識上講，創(chuàng)衛(wèi)事關(guān)重大，從工作職責(zé)來說，我們是主力軍，可以，我們必須接受任務(wù)，義不容辭，隨時(shí)接受檢查，全力以赴做好創(chuàng)衛(wèi)工作。用二位師傅的話來說：“檢查時(shí)是怎么做，平時(shí)也是怎么做”，做到了平時(shí)和檢查一個(gè)樣。在無數(shù)次的檢查驗(yàn)收明查暗訪過程中，也證明了一點(diǎn)。銀河一塊沒問題，我們能放心。居委會(huì)領(lǐng)導(dǎo)如是一說。

三、團(tuán)結(jié)講正氣

在工作的實(shí)際中，我們一直提醒和要求大家：不利于團(tuán)結(jié)的話不說(背后不議論別人長短);不利于團(tuán)結(jié)的話不傳，不做長嘴婆，管好自己的嘴;不利于團(tuán)結(jié)的事不做，尤其是值班期間和交***過程中，不要小聰明，不敷衍了事，不糊弄同伴，做到上清下接，***相處。將正氣，歪風(fēng)邪氣難存在了;講正氣，減少了猜疑心理。團(tuán)結(jié)出心情團(tuán)結(jié)出精神。拿女同胞的話講：現(xiàn)在我們的心情舒暢，干起活來有盡頭，吃點(diǎn)苦受點(diǎn)累心甘情愿，領(lǐng)導(dǎo)提倡的費(fèi)品收集全歸公，我們堅(jiān)決服從，樂意去做。由來已久的慣例被打破，杜絕了任何人私自處理廢品的現(xiàn)象。即減少了互相猜疑和勾心斗角的心理，有增加了收入，雖然是很微不足道，但是，它體現(xiàn)了一種精神和境界，更加重要的是，他促進(jìn)了團(tuán)結(jié)增強(qiáng)了團(tuán)隊(duì)意識。公司多次的突擊任務(wù)都能只之即來，樂意干活，沒有怨言。

四、感慨與無奈

在人們的想象中，做保潔是做普通不過得了，誰都能做，其他啊，能做，不一定會(huì)做。按照我們的標(biāo)準(zhǔn)，從不會(huì)到會(huì)做，總得有個(gè)過程，且得用心揣摸。說這些，可能有人會(huì)認(rèn)為保潔有什么門道，別自做清高。感慨：有人不理解保潔。

年，我在單位的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在醫(yī)院的大力支持下，在單位員工的共同努力下，本人帶領(lǐng)全體員工圓滿地完成了年的工作任務(wù)，現(xiàn)將工作情況向各位領(lǐng)導(dǎo)的同事們總結(jié)匯報(bào)如下：

一、基本情況

目前，單位在醫(yī)院的員工共(15)人，其中少數(shù)民族(5)人，漢族(10)人，承擔(dān)著社區(qū)樓(共6層)，住院樓(共6層)，平房行政辦公區(qū)，39號家屬樓，地下車庫，外圍院落等主要區(qū)域的清掃保潔以及冬季清雪任務(wù)，年，未發(fā)生安全事故，保潔工作受到了醫(yī)院方的好評，各項(xiàng)工作基本圓滿順利。

二、主要工作

一是組織員工學(xué)_單位各項(xiàng)規(guī)章制度，了解醫(yī)院各科室的工作情況，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改，并向單位領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及時(shí)匯報(bào)整改工作情況，經(jīng)常主動(dòng)走訪醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和科室負(fù)責(zé)人，聽取醫(yī)院方對保潔工作的意見和看法，從自身找問題、找差距，自己不懂或拿不準(zhǔn)的，向院方醫(yī)務(wù)人員請教學(xué)_，努力與院方溝通協(xié)調(diào)，減少誤解，貼近距離;

對院方提出的問題，及時(shí)整改并請?jiān)悍綑z查。增進(jìn)與醫(yī)務(wù)人員的個(gè)人感情。

二是做好員工的說服，針對保潔人員流動(dòng)性大，思想波動(dòng)，隊(duì)伍不穩(wěn)定，思想不穩(wěn)定，這一情況，我就及時(shí)找員工交心談心，了解保潔員心里活動(dòng)，耐心地給她們講道理，定時(shí)召開保潔會(huì)議，員工遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)定，灌輸單位管理理念，員工從自身找問題，從醫(yī)院是要求上找差距，經(jīng)過說服，員工的思想得到了轉(zhuǎn)變，團(tuán)結(jié)互助精神和凝聚力進(jìn)一步增強(qiáng);

按時(shí)結(jié)清保潔費(fèi)用，每月的保潔結(jié)帳是一大難事，不能按時(shí)發(fā)放工資，勢必影響到員工隊(duì)伍的穩(wěn)定，因此自己想方設(shè)法找院領(lǐng)導(dǎo)及時(shí)審批保潔費(fèi)用，月月能按時(shí)結(jié)帳，為員工能按時(shí)拿到工資創(chuàng)造條件，使員工安心工作;提前招聘儲備保潔員工，保潔人員流動(dòng)性大，屬于底層職業(yè)，人難招，活難干，事難做，人難管，為此，我會(huì)在外張貼招聘小廣告，即使在滿員的情況下，也在網(wǎng)絡(luò)上招工信息，建立后備員工儲備，防止人員脫節(jié)。

三是疏理調(diào)整保潔區(qū)域。

對醫(yī)院保潔的每個(gè)工作崗位逐個(gè)分析，從保潔要求，保潔時(shí)間，勞動(dòng)強(qiáng)度，醫(yī)務(wù)人員對保潔的意見等方面進(jìn)行了摸底調(diào)查，根據(jù)員工的身體狀況和工作責(zé)任心，對少數(shù)人員的工作崗位進(jìn)行了調(diào)整。向員工宣傳單位和醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，提高員工的崗位職責(zé)意識。增強(qiáng)員工的紀(jì)律性，對員工高標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)要求，加強(qiáng)督促檢查，早出晚歸配合醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)定期和不定期的開展衛(wèi)生質(zhì)量檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并加以改進(jìn);抓好員工的儀容儀表，禮貌禮節(jié)，每月開展員工培訓(xùn)，員工大多是少數(shù)民族，文化人平低，知識少，無專業(yè)技能知識，語言勾通困難，為此，每月制定培訓(xùn)計(jì)劃，有針對性的開展技能培訓(xùn)，提高員工職業(yè)知識和工作技能，樹立“以患者為中心“的服務(wù)理念;提高員工服務(wù)意識，按要求向醫(yī)院提供培訓(xùn)文字、圖片培訓(xùn)資料;

四是開展員工的安全，員工遵守醫(yī)院的安全制度，遵守安全紀(jì)律，不違規(guī)操作，不違規(guī)作業(yè);

耐心員工注意上下班途中的安全，注意自身交通安全;和醫(yī)院方一道向員工培訓(xùn)防院感知識，和醫(yī)院一道做好安全工作。醫(yī)療器材的保潔常識和注意事項(xiàng)，避免發(fā)生人身傷害財(cái)產(chǎn)損失事件發(fā)生;提醒員工注意擦洗窗戶等高空作業(yè)時(shí)的安全，避免發(fā)生傷亡事故。今年醫(yī)院檢驗(yàn)科搬遷后，玻璃面積多，保潔難度大，安全風(fēng)險(xiǎn)高，為此我向單位申請了保險(xiǎn)繩。跟員工一起演練保險(xiǎn)繩使用方法，確保員工清潔危險(xiǎn)區(qū)安全作業(yè);

五是嚴(yán)格上下班考勤制度，對遲到或早退的人員先口關(guān)警告，拒不改正的作出罰款處理。

制定了檢查制度，將考核結(jié)果與員工資掛鉤，獎(jiǎng)優(yōu)罰劣，考核優(yōu)秀的員工有月月有獎(jiǎng)(獎(jiǎng)勵(lì)資金來源于罰款)，考核不及格的次次有罰，對醫(yī)院測評優(yōu)秀的員工給予物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)，獎(jiǎng)勵(lì)先進(jìn)，懲罰后進(jìn)，激勵(lì)員工隊(duì)伍工作積極性。樹立員工良好形象，訂制夏季工作服，保證員工統(tǒng)一工裝，儀容儀表符合醫(yī)院要求。

六是做好節(jié)能降耗維護(hù)單位利益，按院方要求建立臺賬，做到精細(xì)化管理，按計(jì)劃、按定量領(lǐng)用消毒用品和保潔用具，進(jìn)、出庫做好記錄，做到進(jìn)的清楚，出的明白，舊拖把可以修理的就用釘子釘好，加固后再次使用，盡可能延長保潔用具的使用壽命，員工領(lǐng)保潔用品時(shí)，員工袋子省著用，抹布精心用，盡努力節(jié)約開支，降低保潔成本。

堵塞漏洞，對科室消毒用品、保潔用具的用量及每個(gè)員工領(lǐng)用情況每月進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，防止浪費(fèi)和流失，努力節(jié)約成本，維護(hù)單位權(quán)益，實(shí)現(xiàn)利潤化，保障單位利益。堵塞漏洞，每個(gè)星期定為保潔用品領(lǐng)用時(shí)間，手套從以往的每人每月按40雙減少到20雙標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放，每月節(jié)約300雙，垃圾袋由以往的每月兩袋減少到每月一袋，年拖把預(yù)算費(fèi)用為200元，目前還未支出，據(jù)測算年為單位控制1000元開支。

三、存在的問題

今年以來，醫(yī)院不斷開展各種創(chuàng)建達(dá)標(biāo)工作，給保潔工作提出更高標(biāo)準(zhǔn)：一是開展了無煙醫(yī)院的創(chuàng)建工作，施工期間，電梯、大廳、等公共區(qū)域的保潔頻次將大于平時(shí)，增加保潔員的勞動(dòng)強(qiáng)度;二是創(chuàng)建文明單位，將對員工的保潔質(zhì)量，服務(wù)態(tài)度，工作標(biāo)準(zhǔn)提出更高的要求，還將對我單位對員工的培訓(xùn)以及培訓(xùn)資料的歸檔工作提出更高的標(biāo)準(zhǔn)。

年自己雖然取得了一些成績，這與單位領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心支持分不開，與醫(yī)院方的配合分不開，與全體員工的共同努力分不開，在今后的工作中，自己仍將不驕傲，不急躁，不辜負(fù)單位領(lǐng)導(dǎo)的厚望，以吃苦耐勞，不怕困難的精神，進(jìn)一步改進(jìn)管理方法，維護(hù)單位形象，提高保潔質(zhì)量，維護(hù)單位利益，嚴(yán)肅工作紀(jì)律，把各項(xiàng)工作做的更好。爭取讓單位滿意，讓醫(yī)院滿意，讓員工滿意。以上是我的半年工作總結(jié)，由于能力有限，難免有許多不妥之處，敬請單位領(lǐng)導(dǎo)和各位同仁批評指正。

雖然保潔工作已有兩年多了，但我心中把保潔員的工作看成是我的神圣的工作，只有干好它，讓領(lǐng)導(dǎo)放心、得到同事的認(rèn)可，我的心里才踏實(shí)。雖然我的工作簡單，每年、每月、每日重復(fù)的進(jìn)行此項(xiàng)工作，但真要把工作做好也決非一件容易的事。因?yàn)槲倚闹兄挥幸粋€(gè)目的：為幼兒園創(chuàng)造一個(gè)良好的學(xué)_生活環(huán)境是我們保潔員的光榮，也是我自己的飯碗。雖然每天的重復(fù)勞動(dòng)，但我一直不馬虎、不走過場，堅(jiān)持認(rèn)真負(fù)責(zé)、認(rèn)真的對待每一天的勞動(dòng)。

第一、明確目的、端正態(tài)度是搞好保潔工作的重要環(huán)節(jié)，是干好保潔工作的基礎(chǔ)條件。

我每天清晨7:30準(zhǔn)時(shí)的到達(dá)我的工作地點(diǎn)幼兒園開始我一天新的勞動(dòng)，先將所有的樓梯從一層到三層逐一拖洗干凈，樓道的清潔很重要，是反映一個(gè)樓整體衛(wèi)生的臉面，因此每天工作在不影響孩子們上下樓梯的時(shí)候進(jìn)行清掃，使樓道保持光亮整潔，使地面無雜物、無痰漬，這時(shí)我心里也很舒暢，當(dāng)然這種良好的環(huán)境是靠平時(shí)認(rèn)真打掃換來的。使我們每天都有一個(gè)好心情。教師，孩子們很高興，也非常的認(rèn)可。

第二、持之以恒，干一行愛一行，為中心的榮譽(yù)增光。

自己要求嚴(yán)格，工作當(dāng)中盡量不增加任何麻煩。每天上下午是接孩子的高峰期，來來往往的家長會(huì)很多。保潔工作直截了當(dāng)?shù)臅?huì)反映出我們的文化素質(zhì)和修養(yǎng)，同時(shí)也反映出一個(gè)民族、一個(gè)國家的文明程度，責(zé)任重大。既然這么重要的任務(wù)交給我們，除了對我們信任外，更重要的原因是我對保潔工作的態(tài)度端正，熱愛本職，能干好工作。主要是保潔工作認(rèn)真負(fù)責(zé)。雖然我只是一個(gè)搞衛(wèi)生的，但通過我的努力，卻換來了家長和教師們對我的尊敬。在工作中可能剛打掃完，一會(huì)兒就會(huì)出現(xiàn)臟亂的現(xiàn)象，但我不怕麻煩，任勞任怨，更不怕辛苦，我每天都要順手把所有樓道的樓梯扶手擦一遍，讓它每天都保持潔凈，同時(shí)注意不留衛(wèi)生死角，對重點(diǎn)的部位隨時(shí)清理打掃，注意保持一個(gè)良好的衛(wèi)生環(huán)境，給大家一個(gè)舒暢、舒心的好心情。

三、團(tuán)結(jié)協(xié)作，讓工作更上一層樓。

雖然自己是一名保潔員，但我很自信，我不覺得比別人低一等，我們只有分工的不同，社會(huì)這個(gè)大家庭離開了誰都是一種缺憾。在我的保潔工作生活中，我悟出一條道理，就是要想讓別人尊重你，首先要學(xué)會(huì)尊重別人。我尊重樓里的每一個(gè)同學(xué)和樓長，讓自己的勞動(dòng)盡量不和小朋友生活時(shí)段沖突，讓開時(shí)段。當(dāng)小朋友偶爾出現(xiàn)一些問題時(shí)，不指責(zé)、不聲張。比如有些孩子因身體不舒服控制不住自己吐的滿樓梯和廁所都是污物，味道難聞，每當(dāng)這時(shí)，我就會(huì)主動(dòng)的打掃干凈，重新收拾衛(wèi)生。每當(dāng)下雨天時(shí)，為了不耽誤孩子鍛煉身體的時(shí)間，一看到操場上有水跡，肯定先把水跡掃干凈。這樣孩子才能使孩子放心的去鍛煉。

篇7

一、自覺加強(qiáng)學(xué)習(xí)，努力適應(yīng)工作

我是初次接觸物業(yè)管理工作，對綜合管理員的職責(zé)任務(wù)不甚了解，為了盡快適應(yīng)新的工作崗位和工作環(huán)境，我自覺加強(qiáng)學(xué)習(xí)，虛心求教釋惑，不斷理清工作思路，總結(jié)工作方法，現(xiàn)已基本勝任本職。一方面，干中學(xué)、學(xué)中干，不斷掌握方法積累經(jīng)驗(yàn)。我注重以工作任務(wù)為牽引，依托工作崗位學(xué)習(xí)提高，通過觀察、摸索、查閱資料和實(shí)踐鍛煉，較快地進(jìn)入了工作情況。另一方面，問書本、問同事，不斷豐富知識掌握技巧。

在公司領(lǐng)導(dǎo)和同事的幫助指導(dǎo)下，從不會(huì)到會(huì)，從不熟悉到熟悉，我逐漸摸清了工作中的基本情況，找到了切入點(diǎn)，把握住了工作重點(diǎn)和難點(diǎn)。

二、認(rèn)真負(fù)責(zé)地抓好保潔后勤服務(wù)工作。

婦幼保健院的工作是11月份開始交與我負(fù)責(zé)的，對我來講，這是一項(xiàng)初次打交道的工作，由于缺乏專業(yè)知識和管理經(jīng)驗(yàn)，當(dāng)前保潔員缺少，又面臨醫(yī)院評級工作、章主任施加壓力的情況下。我主要做了以下2個(gè)方面的工作：一是化壓力為動(dòng)力，督導(dǎo)員工搞好醫(yī)院的保潔后勤工作。二是下底層工作，帶動(dòng)員工的積極性。

三、人員管理

老婦保員工調(diào)到新婦保后，工作面積增大，要求增高。員工情緒波動(dòng)，開展工作積極性不高，為此和員工多方面溝通，穩(wěn)定員工情緒，沒有影響到工作質(zhì)量。根據(jù)各崗位工作需求情況，重點(diǎn)加強(qiáng)了人員的合理配置和工作負(fù)荷量之考核，在不增加人員的情況下，基本滿足了保潔的運(yùn)行要求。

現(xiàn)有人員11人，本年度共有2人離職和調(diào)職；

其中1人調(diào)職到老婦保，1人辭退。

四、培訓(xùn)

對新入職保潔人員進(jìn)行了清潔理論培訓(xùn)并針對不同崗位進(jìn)行實(shí)際操作培訓(xùn)，使保潔員掌握保潔工作知識，達(dá)到寫醫(yī)院保潔工作的要求。在對保潔員進(jìn)行《醫(yī)院保潔標(biāo)準(zhǔn)》培訓(xùn)的前提下，結(jié)合工作中的實(shí)際情況著重了以下培訓(xùn)：清潔劑的分類和使用，清潔程序，清潔不銹鋼飾物，家具的清潔，清潔煙灰盅，清潔壁紙，電梯的清潔保養(yǎng)，污跡的處理。

加強(qiáng)了員工考核制度的培訓(xùn)，建立了員工工作的責(zé)任心，目前員工已經(jīng)能夠努力工作并按規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)完成，但在遵守工作紀(jì)律,行為舉止等細(xì)節(jié)方面還需監(jiān)督管理，下一步將加強(qiáng)這方面培訓(xùn)并使之成為習(xí)慣。

經(jīng)過不斷的培訓(xùn)與磨合，保潔員工已適應(yīng)現(xiàn)有管理摸式和工作程序，人員基本穩(wěn)定。

五、保潔工作完成方面

（1）完成了保潔人員編制及工作模式的及時(shí)修訂

（2）完成對醫(yī)院所負(fù)責(zé)區(qū)域的衛(wèi)生日常維護(hù)工作。

（3）完成對婦保與海關(guān)的開荒工作。

（4）完成海關(guān)石材晶硬處理，地毯保養(yǎng)工作。

（5）完成醫(yī)院垃圾的清運(yùn)工作。

（6）完成醫(yī)院玻璃的2次清洗。

（7）完成海關(guān)地面沖刷工作。

（8）對海關(guān)底下停車場兩次的清洗工作。（不負(fù)責(zé)日常保潔工作）

（9）完成單位臨時(shí)安作排的清潔工作。

六、主要經(jīng)驗(yàn)和收獲

在年工作二個(gè)月以來，完成了一些工作，取得了一定成績，總結(jié)起來有以下幾個(gè)方面的經(jīng)驗(yàn)和收獲：

（1）只有擺正自己的位置，下功夫熟悉基本業(yè)務(wù)，才能盡快適應(yīng)新的工作崗位

（2）只有主動(dòng)融入集體，處理好各方面的關(guān)系，才能在新的環(huán)境中保持好的工作狀態(tài)

（3）只有堅(jiān)持原則落實(shí)制度，認(rèn)真管理，才能履行好區(qū)域經(jīng)理職責(zé)

（4）只有樹立服務(wù)意識，加強(qiáng)溝通協(xié)調(diào)，才能把分內(nèi)的工作做好。

七、存在的不足

由于工作實(shí)踐比較少，缺乏相關(guān)工作經(jīng)驗(yàn)，年的工作存在以下不足：

（1）對物業(yè)管理服務(wù)費(fèi)的協(xié)議內(nèi)容了解不夠，特別是對以往的一些收費(fèi)情況了解還不夠及時(shí)。

篇8

現(xiàn)代醫(yī)院后勤管理是醫(yī)院管理的重要組成部分。要在激烈的醫(yī)療市場競爭中求生存、求發(fā)展，需重視醫(yī)院后勤管理的發(fā)展和創(chuàng)新，循序漸進(jìn)推動(dòng)后勤社會(huì)化進(jìn)程的發(fā)展。醫(yī)院后勤管理水平已經(jīng)直接影響了現(xiàn)代醫(yī)院正常運(yùn)行和醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益。因此，就如何提高醫(yī)院后勤管理水平，談一點(diǎn)體會(huì)和想法。

【關(guān) 鍵 詞】后勤服務(wù) 社會(huì)化管理

【Abstract】 Hospital rear service socialization reform is an important content of hospital management. Hospital rear service to improve logistics personnel of labor productivity, to improve the service quality and improve logistics service level and improving hospital reform and development.

Modern hospital logistics management is an important part of hospital management. In the medical market to fierce competition of survival and development, should pay attention to the hospital logistics management development and innovation, step by step to promote the development of logistics socialization process. The hospital logistics management has a direct impact on the modern hospital normal operation and the economic benefit of hospital. Therefore, how to improve hospital logistics management level, talking about a little experience and ideas.

【Key words】logistics service Socialization management

1小型物業(yè)單位已不能滿足大型醫(yī)院發(fā)展的需要

10年前我院開始引入地方物管，承包醫(yī)院病區(qū)衛(wèi)生和部分醫(yī)療運(yùn)送工作。經(jīng)過10年的操作運(yùn)行，我們積累了一些監(jiān)控管理的經(jīng)驗(yàn)，也從中發(fā)現(xiàn)規(guī)模較小的物業(yè)機(jī)構(gòu)已遠(yuǎn)遠(yuǎn)跟不上現(xiàn)代化大型醫(yī)院醫(yī)療水平的發(fā)展，不能提供相應(yīng)匹配的后勤保障系統(tǒng)。我院在后勤服務(wù)改革的推進(jìn)過程中采用了分類承包模式，向社會(huì)公開招標(biāo)，尤其是向具有一定資質(zhì)的、有醫(yī)院后勤管理較全面的理論指導(dǎo)和專業(yè)技能的服務(wù)公司，發(fā)出招標(biāo)書，實(shí)行公開、公平競標(biāo)。先將全院的環(huán)境美化即保潔以及運(yùn)送兩大項(xiàng)目委托給公司，以后做得好再逐步推進(jìn)，最終過渡到后勤服務(wù)整體委托的模式。

2學(xué)習(xí)先進(jìn)醫(yī)院模式 借助一流企業(yè)提供后勤服務(wù)

一流的物業(yè)以一流的管理和服務(wù)為醫(yī)院樹立優(yōu)質(zhì)服務(wù)的新形象，引入先進(jìn)的服務(wù)管理理念，用資金購買服務(wù)從而得到專業(yè)化、標(biāo)準(zhǔn)化、制度化、規(guī)范化的高質(zhì)量服務(wù)?，F(xiàn)行各大醫(yī)院把能讓社會(huì)承擔(dān)的部分都拿出去，利用市場機(jī)制，獲取全面、低耗、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，醫(yī)院只派少數(shù)人員進(jìn)行監(jiān)督管理，成立質(zhì)量控制小組，按時(shí)進(jìn)行檢查考評。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)可以集中精力抓好醫(yī)院的發(fā)展，管好醫(yī)、教、研工作。同時(shí)使服務(wù)公司意識到：“搞好醫(yī)院項(xiàng)目的承包工作，能使公司信譽(yù)度提高”。

3競標(biāo)前的準(zhǔn)備

2007年3月以院領(lǐng)導(dǎo)為首，以醫(yī)院紀(jì)委、審計(jì)、財(cái)務(wù)、護(hù)理部等13個(gè)職能部門參與組成了管理委員會(huì)。后勤總務(wù)科牽頭做了細(xì)致的準(zhǔn)備工作，招標(biāo)書的計(jì)劃預(yù)案，如原物業(yè)的用工成本分析及表格的情況說明；招標(biāo)文件說明，招標(biāo)程序監(jiān)督辦法；在用固定資產(chǎn)統(tǒng)計(jì)；房屋占地一覽表；委托保潔占地面積，大到會(huì)場，小到各邊角、樓頂保潔面積；各部門需用運(yùn)送項(xiàng)目和運(yùn)送量核定，算出需要用工人數(shù)等等。并制定相應(yīng)托管項(xiàng)目的考核標(biāo)準(zhǔn)分發(fā)給各職能部門，反復(fù)多次征求意見，收集反饋意見表，最終核定出大家都能認(rèn)可的考核標(biāo)準(zhǔn)。競標(biāo)前審核了所有投標(biāo)單位，經(jīng)初步篩選后留下9家有一定資質(zhì)的、具有一定后勤管理經(jīng)驗(yàn)的公司，制訂出選擇公司具備的硬件評分法進(jìn)行篩選 。

2007年11月，我們完成了向社會(huì)公開招標(biāo)、競標(biāo)，選定了F公司（為國家一級資質(zhì)物業(yè)管理企業(yè)，全國醫(yī)院后勤企業(yè)首家通過ISO 9000、ISO 14000、OHSM 18000管理體系標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)證） 。

4委托保潔和運(yùn)送項(xiàng)目

承包后的成效從2007年12 月至2008 年12 月整1 年的時(shí)間，后勤服務(wù)公司對員工進(jìn)行多次運(yùn)送和保潔專業(yè)培訓(xùn)和指導(dǎo)，大大提高了服務(wù)質(zhì)量，也提升了醫(yī)院形象。另外公司多次與醫(yī)院相關(guān)科室溝通，協(xié)調(diào)促使規(guī)范運(yùn)作，減少病區(qū)運(yùn)送用工量。

4. 1公司保潔工作取得的成效

（1）解決公共洗手間異味的問題，公司在每個(gè)人流量大的公共洗手間安放了檀香，在便池內(nèi)放了香晶球，同時(shí)人員固定巡查保潔簽到，使以往廁所異味狀況明顯改善。

（ 2）樓頂和空調(diào)室外主機(jī)沉積多年的塵灰清理干凈；并針對大環(huán)境和樓頂層面衛(wèi)生問題，對崗位進(jìn)行了更換和流程改進(jìn)，促使大環(huán)境衛(wèi)生保潔的常規(guī)制度嚴(yán)格貫徹執(zhí)行，衛(wèi)生質(zhì)量大有改觀，并且給保潔人員配置了對講機(jī)，隨時(shí)檢查發(fā)現(xiàn)衛(wèi)生問題，及時(shí)調(diào)度保潔人員跟進(jìn)，即時(shí)解決問題。

（ 3）加強(qiáng)對地面的清洗和內(nèi)部打蠟工作，使地面衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和亮度得到了提升。特別是干部保健中心的病房和門診以及北院的PVC地板，公司基本保持了固定流程式潔地打蠟。醫(yī)院各樓道間主要干道拓寬，綠化整潔漂亮，并由專業(yè)人員進(jìn)行綠花整修工作，在公司的建議下醫(yī)院在樓道間和電梯口增放了美觀實(shí)用的垃圾箱，使院容院貌發(fā)生很大的改觀。

4. 2運(yùn)送部通過規(guī)范化管理

理順相關(guān)運(yùn)送項(xiàng)目 節(jié)約了用工量 為了使運(yùn)送不依靠保潔協(xié)助，增派人力支援醫(yī)療物資、辦公物資全院下送，并且促使供應(yīng)室下送進(jìn)一步到位，在原有每天上午下送的基礎(chǔ)上增加下午一次下送。另外在鞏固長期醫(yī)囑藥品下送的基礎(chǔ)上增加臨時(shí)醫(yī)囑藥品的核對和下送，減輕病區(qū)運(yùn)送壓力，改變了運(yùn)送員工運(yùn)送不及時(shí)、保潔員工幫助跑外勤的狀況。使保潔員工能安心搞好保潔工作，進(jìn)一步提高了保潔的質(zhì)量。

2008年8月將運(yùn)送與保潔徹底分開，這樣更能體現(xiàn)專業(yè)水準(zhǔn)，使各項(xiàng)工作責(zé)任到人。開展運(yùn)送專線調(diào)度后，節(jié)省了運(yùn)送人員的無用功和等待檢查時(shí)間。公司還采取減員增效的做法，將原電梯24部所用員工由35人減少至26人；后勤綜合服務(wù)部由38人減少至26人，合計(jì)減少21人。通過規(guī)范化管理，調(diào)劑解決并完成醫(yī)院特殊崗位的用工數(shù)，盡量滿足醫(yī)院醫(yī)療水平和床位數(shù)的快速增長的需要。

4.3招標(biāo)人數(shù)核定要考慮醫(yī)院特殊用工和發(fā)展用工的數(shù)量

鼓樓醫(yī)院是具有117年歷史的老醫(yī)院，房屋設(shè)施不集中，僅“B超”一項(xiàng)就分布在5個(gè)相距較遠(yuǎn)的檢查室，使運(yùn)送、陪檢工作增加耗時(shí)。另外，有些工作界定不清，如手術(shù)擺、手術(shù)登記；還有洗腔鏡、消毒工作等等，諸如此類，據(jù)統(tǒng)計(jì)占用工人數(shù)的5%～10%。隨著醫(yī)院醫(yī)療水平不斷發(fā)展，有些?？凭哂袊鴥?nèi)領(lǐng)先水平，僅1年實(shí)際住院病人床位數(shù)就有30%～40%的增長率。就臨時(shí)用藥下送而言，僅半年時(shí)間下送藥品處方每天從500 張上升至1 000張，達(dá)100%的增長率。因此，在理順下送渠道和開展專線下送節(jié)約用工的基礎(chǔ)上，宜采用獎(jiǎng)勵(lì)措施調(diào)動(dòng)積極性和適當(dāng)加班發(fā)給加班費(fèi)等做法，來減少用工人數(shù)。實(shí)踐證明，招標(biāo)時(shí)人數(shù)核定要考慮醫(yī)院特殊用工和發(fā)展用工的因素。

5選擇后勤服務(wù)公司的體會(huì)

國外醫(yī)院后勤管理的經(jīng)驗(yàn)告訴我們，目前世界上沒有一個(gè)公司具有全面管理醫(yī)院后勤系統(tǒng)的能力，根據(jù)對我國現(xiàn)有幾家較高資質(zhì)的后勤公司進(jìn)行深入調(diào)研，考慮到我國現(xiàn)階段服務(wù)產(chǎn)業(yè)規(guī)模有限的現(xiàn)狀，只有挑選具有多種經(jīng)營項(xiàng)目經(jīng)驗(yàn)和專業(yè)技能管理人才儲備力量的后勤管理公司，才能適應(yīng)醫(yī)院現(xiàn)階段的需求，又為今后發(fā)展打基礎(chǔ)。這樣才能在發(fā)展中逐步拓寬委托范圍。既要求公司在所受理的醫(yī)院中得到多家好評，在價(jià)格上又比較優(yōu)惠。我們可以通過醫(yī)院監(jiān)管小組的監(jiān)控和督促，使后勤服務(wù)公司利用醫(yī)院這個(gè)大平臺，充分發(fā)揮其專業(yè)技能和管理才能，在實(shí)踐中提高管理水平。

篇9

醫(yī)院消毒是預(yù)防醫(yī)院感染的重要措施之一，消毒質(zhì)量的監(jiān)測是評價(jià)其消毒設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)是否正常、消毒藥劑是否有效、消毒效果是否達(dá)標(biāo)的唯一手段，因而在醫(yī)院消毒、滅菌工作中必不可少。

1 監(jiān)測項(xiàng)目與方法

1.1 抽檢監(jiān)測項(xiàng)目特殊區(qū)域空氣、醫(yī)護(hù)人員的手、使用中的消毒液、物體表面（其包括治療臺表面、治療車、電話機(jī)、止血帶、輸液網(wǎng)袋、負(fù)壓吸引瓶、吸氧面罩）、滅菌物品。

1.2 方法 2011年度醫(yī)院感染管理科對臨床重點(diǎn)部門的消毒、滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)進(jìn)行監(jiān)測，采取隨機(jī)抽取標(biāo)本的方法，共監(jiān)測12次，抽檢科室10個(gè)，抽檢標(biāo)本782份，均按衛(wèi)生部消毒技術(shù)規(guī)范要求現(xiàn)場采樣，送檢驗(yàn)科細(xì)菌室進(jìn)行微生物培養(yǎng)。

1.3 判斷標(biāo)準(zhǔn) 按國家GB15982-1995標(biāo)準(zhǔn)。

2結(jié)果與討論

2011年度消毒滅菌效果監(jiān)測合格率分別為物體表面89.97％、醫(yī)務(wù)人員手91.52％，使用中消毒液100％、無菌物品100％、室內(nèi)空氣100％。

2.1 原因分析

2.1.1 檢測結(jié)果顯示12次抽檢空氣、使用中的消毒液、滅菌醫(yī)療用品的檢驗(yàn)結(jié)果均符合衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。說明科室比較重視環(huán)境空氣衛(wèi)生的質(zhì)量，對醫(yī)療物品尤其是無菌物品、使用中的消毒液能嚴(yán)格把關(guān)，確保滅菌物品的質(zhì)量。但最基礎(chǔ)的保潔工作和醫(yī)護(hù)人員的手消毒還應(yīng)繼續(xù)加強(qiáng)。

2.1.2 醫(yī)護(hù)人員手的抽檢合格率僅為91.52%，其原因與以下因素有關(guān)：部分醫(yī)護(hù)人員未認(rèn)識到洗手的重要性;未掌握洗手的正確方法；洗手肥皂的污染；洗手后抹手的毛巾的污染等問題。

2.1.3 物體表面的檢測結(jié)果合格率為89.97%，反映了個(gè)別科室沒有注意一些常規(guī)的保潔工作，有的科室平時(shí)保潔措施不落實(shí)，主要表現(xiàn)為治療車、診臺等細(xì)菌菌落數(shù)超標(biāo)。如使用前后未及時(shí)清潔治療臺面及地面，抹布未做到一桌一用一消毒，消毒劑濃度不夠或浸泡時(shí)間未夠等，而造成抽檢不合格。

2.2 對策

2.2.1 凡抽檢不合格的科室針對不合格的項(xiàng)目進(jìn)行分析，尋找原因，及時(shí)整頓改進(jìn)，并組織科室人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》及《消毒技術(shù)規(guī)范》，做好清潔消毒工作。建立必要的洗手管理制度和監(jiān)測制度，有資料表明手是造成醫(yī)院感染最直接的傳播途徑，由于醫(yī)務(wù)人員手傳播細(xì)菌造成醫(yī)院感染約占30%，而洗手是一種最基本、簡便且易行的有效預(yù)防和控制病原菌傳播的手段［1］。8h內(nèi)洗手消毒4次，醫(yī)院感染率可降低30%［2］。特別在接觸血制品、污染物品后使用無菌物品及各種無菌技術(shù)操作前，更應(yīng)該認(rèn)真徹底有效清洗，以防止病原菌傳播，有效控制醫(yī)院感染。

2.2.2 科主任、護(hù)士長要重視醫(yī)院感染管理工作，對科室人員進(jìn)行醫(yī)院感染知識培訓(xùn)，并加強(qiáng)檢查、督促，及早發(fā)現(xiàn)感染隱患進(jìn)行改進(jìn)，減少醫(yī)院感染發(fā)生的機(jī)會(huì)，確保醫(yī)療安全，提高醫(yī)療質(zhì)量。

2.2.3 工作人員在工作中要嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則，做好保潔措施和消毒隔離工作。

2.2.4 加強(qiáng)有關(guān)醫(yī)院感染知識的培訓(xùn)，尤其是對新上崗人員、進(jìn)修、實(shí)習(xí)生的崗前培訓(xùn)；加強(qiáng)洗手培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員對手是醫(yī)院內(nèi)細(xì)菌的主要傳播媒介及手的衛(wèi)生觀念的認(rèn)識。

2.2.5 對重點(diǎn)部門的個(gè)別不合格科室，醫(yī)院感染管理科、護(hù)理部與科主任、護(hù)士長共同研制預(yù)防醫(yī)院感染的措施，并列入目標(biāo)性監(jiān)測的科室之一，按《醫(yī)院感染管理規(guī)范》和《消毒技術(shù)規(guī)范》制定考核指標(biāo)，加大檢查、督促的力度，預(yù)防醫(yī)院感染發(fā)生。

參考文獻(xiàn)

［1］ 尚少梅，鄭修霞，王宜芝，等.臨床護(hù)理人員洗手行為的觀察與分析.中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2001,11（6）：455-456

篇10

醫(yī)院食堂是醫(yī)院職工和患者就餐的場所。作為傳染病院，患者病種復(fù)雜，多以感染性疾病為主，如果醫(yī)院食堂飲食衛(wèi)生差，餐具不消毒或消毒效果不佳，就有可能染上有害微生物而引起疾病[1]。比如痢疾、乙肝，還有患者集聚，若餐廳空氣衛(wèi)生狀況差也易引起呼吸系統(tǒng)的傳染病進(jìn)而造成醫(yī)院內(nèi)交叉感染。為避免醫(yī)院感染的發(fā)生，現(xiàn)就醫(yī)院食堂預(yù)防醫(yī)院感染管理的措施匯報(bào)如下。

1 領(lǐng)導(dǎo)重視

2010年初，醫(yī)院食堂改變由醫(yī)院職工管理的現(xiàn)狀，打破傳統(tǒng)直接對外公開招標(biāo)，選擇有資質(zhì)的餐廳經(jīng)營者進(jìn)行承包經(jīng)營。醫(yī)院分管后勤副院長主抓，日常工作由醫(yī)院總務(wù)科及醫(yī)院感染管理科共同監(jiān)督管理。

2 建立和完善醫(yī)院食堂感染管理制度，并監(jiān)督落到實(shí)處

嚴(yán)格按照《中華人民共和國食品安全法》，衛(wèi)生部《關(guān)于推行食品衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理制度的通知》等法律、法規(guī)，并結(jié)合我院實(shí)際情況制定規(guī)章制度。如醫(yī)院食堂感染管理制度、食品清洗消毒制度、食品保管制度、個(gè)人衛(wèi)生制度、獎(jiǎng)罰制度等，總務(wù)科和感染管理科專職人員定期和不定期進(jìn)行監(jiān)督檢查。感染管理科將檢查項(xiàng)目納入月考核范圍內(nèi)，將不合格者在每月醫(yī)師大會(huì)上公布，并給予考核。

3 布局合理、防護(hù)到位

分別設(shè)立職工和患者取飯口，就餐環(huán)境獨(dú)立，我院患者多為呼吸系統(tǒng)疾病，若為結(jié)核排菌患者，宣教時(shí)勸其盡量選擇由陪護(hù)送飯到病房就餐。醫(yī)院食堂加大對就餐環(huán)境的消毒，餐桌采用0、1%含氯消毒劑擦拭，每日2次；環(huán)境用紫外線燈照射消毒每日2次，每次40分鐘，并做好記錄。感染管理科定期對紫外線燈管進(jìn)行強(qiáng)度監(jiān)測。要求餐廳工作人員做好自我防護(hù)，工作期間做好手衛(wèi)生，穿工作衣、戴口罩、帽子，尤其是患者取飯窗口。感染管理科專職人員定期對餐廳工作人員手衛(wèi)生進(jìn)行采樣。

4 規(guī)范后堂管理，避免交叉感染

嚴(yán)格執(zhí)行《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》和《餐飲業(yè)和集體用餐配送單位衛(wèi)生規(guī)范》的規(guī)定，設(shè)專用的交通通道和出入口，設(shè)置有洗滌、消毒、更衣、通風(fēng)、冷藏、防蠅、防塵、防鼠、污水排放和廢棄物存放等設(shè)施。操作間、廚房入口必須設(shè)置洗手裝置。隨時(shí)保持室內(nèi)衛(wèi)生，操作臺、各種物表及地面每日必須進(jìn)行常規(guī)清潔，必要時(shí)用0、1%含氯消毒液消毒。加強(qiáng)在涼菜加工環(huán)節(jié)的管理，必須做到清潔、無毒，嚴(yán)格執(zhí)行“四分開”。防止食源性疾病的發(fā)生。

5 徹底清潔，定期消毒

餐具清洗消毒要嚴(yán)格執(zhí)行“一洗、二清、三消毒、四保潔”的工作程序，徹底清洗干凈后，使用0、1%含氯消毒液浸泡消毒，消毒后的餐具沖洗干凈后立即放入消毒保潔柜內(nèi)，用餐前30分鐘才能擺上餐桌。血源性感染性疾病患者盡量提供環(huán)保型一次性衛(wèi)生餐具，用后按醫(yī)用廢物處理。